Príčiny, symptómy a liečba herpesu zoster

Herpes zoster je vírusová infekcia, ktorá by sa nemala zamieňať s herpes simplex a to je spôsobené tým istým vírusom ako ovčie kiahne.

V tomto článku budeme vysvetľovať, čo je táto podmienka, aké sú jej príčiny a čo môžeme urobiť, aby sme s ňou zaobchádzali.

Čo je herpes zoster?

Herpes zoster (HZ) je lokálna reaktivácia vírusu ovčích kiahní, ktorá zostáva latentná, takže na to, aby toto ochorenie bolo postihnuté, je potrebné mať kiahne. K tomu dochádza po tom, čo je prítomná primárna infekcia a vírus je prítomný v spinálnych gangliách miechy alebo kraniálnych nervov..

Štatistiky ukazujú, že 15 až 20% pacientov postihnutých ovčími kiahňami vyvinie herpes zoster v určitom okamihu jeho života. Vírus sa prejavuje v rôznych situáciách prerušovane, ale zvyčajne s oslabením imunitného systému.

príčiny

Keď je osoba infikovaná vírusom Varicella-Zoster (zvyčajne sa vyskytuje v detstve, ale aj v dospelosti), vyvíja ovčie kiahne, ochorenie charakterizované vodnatými erupciami načervenalej kože, ktoré sa potom stávajú krustami. , Horúčka je tiež príznakom tohto ochorenia. Po asi dvoch týždňoch naše telo prevezme kontrolu nad infekciou a príznaky sa znížia.

Avšak, aj keď príznaky nie sú prítomné, neznamená to, že vírus zmizol, pretože môže pokračovať v tele a prejavovať sa počas života. Aj keď v počiatočných fázach ovčích kiahní napadá nervové zakončenia kože, môže migrovať do niektorých reťazcov ganglií nachádzajúcich sa vedľa miechy a mozgu, kde zostávajú skryté aj po celé desaťročia..

Nižšie môžete vidieť video, v ktorom odborník hovorí o týchto chorobách.

Príznaky a znaky

Herpes zoster nie je len vizuálne veľmi nepríjemným ochorením, ale aj môže spôsobiť veľkú bolesť osobe, ktorá trpí. Obraz symptómov zvyčajne začína nepohodlím pacienta: pacient je unavený a unavený. Po dvoch alebo troch dňoch sa objavia bolesti a svrbenie a v mnohých prípadoch veľká citlivosť v oblasti postihnutého nervu a potom sa objavia kožné prejavy, v tejto oblasti sa objavia červenkasté opuchy a vytvoria sa klastrové uzliny. Neskôr sa vytvoria vezikuly, ktoré môžu mať rôzne veľkosti, dokonca dosahujú hrach. Ako dni idú, koža schne a objaví sa chrasty.

Normálne sa kožný prejav vyskytuje v koži hrudníka alebo brucha, ktorá sa obyčajne začína v chrbtici a siaha smerom k prednej časti tela, podobne ako pri polovičnom páse (takže táto infekcia sa nazýva hovorovo na pásovom opare) , Občas sa môže vyskytnúť paralýza trupu, aj keď je zriedkavá.

Keď je vírus v lebečnom nerve, pásový opar sa môže objaviť aj na tvári, napríklad v oku, nose, čele, čeľusti a pokožke hlavy jednej polovice tváre (nazývanej zoster ophthalmicus). To môže spôsobiť vážne problémy, pretože ak má vplyv na rohovku oka, môže dokonca spôsobiť stratu zraku.

Keď sa v uchu vyskytne herpes, nazýva sa zoster oticus a až v 60% prípadov spôsobuje parézu tváre., to znamená, paralýza na tvári (zvyčajne zmizne v priebehu času). Pásový opar sa môže objaviť v ktorejkoľvek časti tela (vrátane genitálií) a vyskytuje sa v ktoromkoľvek štádiu života, keď existujú podmienky, v ktorých imunitný systém nepracuje správne. Častejšie sa objavuje po 50 rokoch.

Postherpetická neuralgia: keď sa herpes komplikuje

Symptómy herpesu zoster zvyčajne trvajú 2 až 4 týždne, hoci niekedy je vypuknutie komplikované a objavuje sa postherpetická neuralgia, keď bolesť pokračuje, ale nie kožné prejavy..

Len u 4% pacientov s herpes zoster dochádza k tejto komplikácii, ktorá môže pretrvávať mesiace alebo roky alebo trvalo. Bolesť postherpetickej neuralgie môže byť akútna a prerušovaná alebo konštantná a môže byť veľmi oslabujúca.

liečba

Najlepšou liečbou herpesu zoster je bezpochyby prevencia a očkovanie sa ukázalo ako veľmi účinné vo viac ako 50% prípadov. V Španielsku však sociálne zabezpečenie nepokrýva jeho administratívu av Európe je povolené len pre osoby staršie ako 50 rokov. Existuje možnosť očkovania proti ovčím kiahňam, ale niektoré štúdie dokazujú, že aj keď znižuje príznaky a výskyt ovčích kiahní, pásový opar sa stále objavuje..

Keď človek trpí týmto problémom a prejavuje sa, liečba by mala začať čo najskôr, ale nie na odstránenie vírusu, ktorý nie je možný, ale na zmiernenie symptómov. Lekári zvyčajne predpisujú krémy ako acyklovir alebo kortikosteroidy na zmiernenie bolesti a tiež antivírusové lieky. V prípadoch, v ktorých dochádza k postherpetickej neuralgii, sa môžu podávať rôzne lieky, vrátane gabapentínu, cyklických antidepresív alebo lidokaínových náplastí. Opioidné analgetiká môžu byť nevyhnutné a intratekálny metylprednizolón môže byť prospešný. Nedávne štúdie naznačujú, že injekcia botulotoxínu A niekoľkokrát v tejto oblasti môže znížiť bolesť.

Rozdiely medzi herpes zoster a herpes simplex

Je dôležité nezamieňať herpes zoster s herpes simplex (labial a genital), Sú produkované rôznymi vírusmi, ktoré patria do rodiny vírusových herpesviridae. Herpes zoster je spôsobený vírusom varicella-zoster (VZV), ako som už spomenul, tiež nazývaný ľudský herpes-3 (HHV-3, v angličtine); herpes simplex sa však šíri vírusom herpes simplex (HSV-2) v genitáliách) a (HSV-1) v oblasti pier, tváre alebo nosa..

Ako sa šíri

V prípade herpes simplex nie je nutné, aby ste utrpeli ovčie kiahne, takže sa šíri z človeka na človeka, napríklad bozkom. Pásový opar nie je nákazlivý od jednej osoby alebo od inej osoby; avšak jedinec s herpesom zoster môže prenášať vírus z jednej osoby na druhú, keď subjekt, ktorý je vystavený vírusu, predtým nevyskytol ovčie kiahne. Keď sa to stane, osoba nevyvíja herpes zoster, ale varicella.

Ak sa chcete dozvedieť viac o herpes zoster, môžete si vizualizovať audiovizuálny obsah, ktorý nájdete nižšie.