Antidepresíva, účinky a kontraindikácie

Už takmer tri roky trpím záchvaty paniky a úzkosťou. V posledných mesiacoch sa všetko zintenzívnilo oveľa viac: boli dni, kedy som sa cítil neschopný opustiť dom, prístrešok mojej postele, temnota mojich žalúzií klesla. Po roku užívania anxiolytík, môj psychiater predpísal antidepresíva, fluoxetín, nízku dávku, začať s ...

Toto svedectvo buď odráža súčasnú realitu miliónov ľudí. Bez ohľadu na pôvod, pohlavie, krajinu alebo sociálnu vrstvu, pretože depresia, že pohlcujúci tieň, multidimenzionálny, ale jedinečný v každej mysli a tele, ovplyvňuje viac ako 350 miliónov ľudí na celom svete.

Preto to nie je prekvapujúce spotreba antidepresív sa za posledných 10 rokov zdvojnásobila. Zabudli sme snáď, ako to urobiť "byť šťastní"? Alebo je to tak, že zdravotnícki odborníci sa rozhodnú pre ľahkú cestu z drog pred problémami života?

Odpoveď na tieto otázky sú stále vo vzduchu, nie je ľahké odpovedať, pretože tieto faktory sú pridané viac premenných: súčasná hospodárska kríza, farmaceutický priemysel, ktorý sa snaží mať chemické riešenie pre každý smútok, bolesť alebo nepohodlie ...

Biologický prístup k liečbe "nešťastia" je na vzostupe, vieme. Avšak ten horký kokteil, ktorý kombinuje zložky ako vitálna bolesť, apatia, demotivácia alebo zúfalstvo, nie je zabitý paľbou z dela. To znamená, že antidepresíva nie sú účinné vo všetkých prípadoch. V súčasnosti sa v súčasnosti rôzne typy porúch liečia nedostatočnými liekmi..

Antidepresívum nie je typom make-upu, ktorým by sa skryla značka rany na tvári. Čo by mali robiť odborníci ako prvé, je vylepšiť diagnózu a pochopiť to Vo väčšine prípadov, ako je napríklad mierna depresia, nebude vhodné predpisovať tento typ lieku.

Pozrime sa podrobne, poďme sa dozvedieť viac o antidepresívach.

Depresia nie je smútok, je to nedostatok vitality, je to zúfalstvo, tma a strata zmyslu pred sebou a životom ...

Antidepresíva, keď ich používať?

Štúdie, ako je tá, ktorá sa uskutočnila na University of Kent, nám ukazujú niečo dôležité na zamyslenie. Predpisovanie antidepresív nie je jednoduché. To nie je vždy uvedené s tým pravým na prvý, ani nie je presne známe, aké vedľajšie účinky každý pacient zažije.

• Keď je osobe predpísané antidepresívum, zvyčajne sa vyskytujú dve veci. Prvým je, že si uvedomuje svoju chorobu, svoju osobnú realitu a problém, ktorému čelí.
• Druhý aspekt, ktorý sa zvyčajne vyskytuje takmer nevyhnutne, je kombináciou strachu a pochybností. Čo sa stane teraz? Ako sa moja každodenná zmena zmení? Prečo som bol predpísaný sertralín, ak mi bol pridelený môj spolupracovník fluoxetín a moja sestra bupropión.

Najprv musíme pochopiť, že je potrebné dôverovať odborníkom v tejto oblasti. Lekári a psychiatri sú tí, ktorí vykonajú adekvátne sledovanie nášho prípadu, aby zistili, čo je v každom okamihu najvhodnejšie a najvhodnejšie..

Na čo sa antidepresíva používajú??

• Účelom antidepresív je redukcia, zmiernenie a liečenie symptómov spojených s poruchami nálady., a najmä v prípadoch závažnej depresie, kde sú účinné a to podporujú štúdie.
• Antidepresíva, zmierňujúce utrpenie, to znamená majú analgetickú funkciu.
• To znamená, že lalebo že nikdy nebudú robiť tieto drogy, je liečiť koreň problému, a to je miesto, kde sa psychoterapia dostáva do centra pozornosti.
• Keď pacient prejde vážnou depresiou, liečba musí trvať najmenej 6 mesiacov, Aby sa však predišlo relapsom, môže sa predĺžiť až na 18 mesiacov.
• Je vhodné vedieť, že antidepresíva ich mylne nazývajú "tabletkou šťastia".
• Tento typ liekov nikdy nespôsobí energický a motivujúci pozitivizmus, s ktorým by sme mohli otvoriť oči, aby zakryli hmly a zúfalstvá..

Osoba, ktorá berie antidepresíva, zvyčajne zostáva pod vplyvom emocionálnej anestézie.

Sú antidepresíva účinné??

Odpoveď na to, či sú antidepresíva účinné, je "Áno". Aj keď s nuansami: v miernych depresiách nemajú žiadne použitie. Neslúžia na zdvihnutie nálady po prestávke, alebo na lepšie prekročenie duelu alebo na pomoc pri čelení strachu z lietania alebo rozprávania na verejnosti.

Štúdie ako tá, ktorá sa uskutočnila v roku 2018 na univerzite v Oxforde Dr. Andrea Zipriany, nám to ukazujú kde sa prejavuje väčšia účinnosť pri veľkej depresii (jedna z najbežnejších) \ t.

Nemôžeme liečiť všetky problémy života, ale najviac akútne ochorenia, ako je tomu v prípade tohto typu stavov, ako aj obsedantno-kompulzívnych porúch, bipolárnej poruchy ...

Druhy antidepresív

Farmaceutický trh nám ponúka rôzne možnosti podľa mechanizmu pôsobenia, degradácie v našom organizme a súvisiacich vedľajších účinkov. Hoci všetky majú rovnaký účel, lekár musí zvážiť rôzne aspekty pred predpisovaním jednej alebo druhej. 

• Vek pacienta (pamätajte, že deti užívajú aj antidepresíva).
• symptomatológiu.
• Prítomnosť iných chorôb.
• Vedľajšie účinky.
• tehotenstvo.
• Interakcia s inými liekmi, ktoré pacient berie.

Pozrime sa teraz, aké typy antidepresív nájdeme.

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo SSRI

Mnohí odborníci zvyčajne začínajú s týmto typom antidepresívas. Sú to tie, ktoré zvyčajne spôsobujú menej vedľajších účinkov (Pamätajte si, že v každej osobe reagujete spôsobom).

• Medzi selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu máme napríklad fluoxetín (Prozac, Selfemra), paroxetín (Paxil, Pexeva), sertralín (Zoloft), citalopram (Celexa) a escitalopram (Lexapro).
• Sú najviac používané v klinickej praxi a sú psychofarmaká, ktoré pôsobia, ako samotný názov napovedá, špecificky inhibujúce reabsorpciu serotonínu bez ovplyvnenia iných neurotransmiterov.

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu alebo ISRN

V tomto prípade by sme mali lieky ako venlafaxín a duloxetín. Spôsob účinku liečiva v tomto prípade je pôsobiť na serotonín a noradrenalín, čo zabraňuje jeho opätovnému vychytávaniu.

Pôsobením na tieto dva neurotransmitery majú zvyčajne pomerne rýchly účinok.

„Vo veľkej miere ste si vybudovali depresiu. Nebolo vám to dané. Preto ho môžete dekonštruovať.

-Albert Ellis-

Tricyklické a tetracyklické antidepresíva

Až donedávna boli najviac predpísanými antidepresívami. Pôsobia takmer rovnakým spôsobom ako predchádzajúce, to znamená zastavením spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu..

Spôsob jeho pôsobenia je však nepredvídateľnejší a môže sa zvyčajne sprostredkovať inými hormónmi, ako je acetylcholín, histamín a dopamín. Vzhľadom k tomu, že nepresné a nekontrolovateľné konanie môže byť návyková a nebezpečná droga.

Je to, ako keby sme hovorili o jednom z najpoužívanejších, až donedávna, ale našťastie a Vzhľadom na riziká farmaceutický priemysel priniesol na trh ďalšie možnosti, ako napríklad „selektívne“ inhibítory serotonínu a noradranalínu, kde jeho účinok neovplyvňuje iné hormóny.

Áno, možno povedať, že tento typ antidepresív sa používa zriedka a vo veľmi závažných prípadoch závažnej depresie..

Inhibítory monoaminooxidázy (IMAOS)

Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO) boli prvými antidepresívami na trhu.

Pôsobia tak, že blokujú pôsobenie enzýmu monoaminooxidázy a vo všeobecnosti môžu byť ich pridružené sekundárne symptómy v niektorých prípadoch veľmi závažné, najmä v prvom subtype, ireverzibilných inhibítoroch monoaminooxidázy..

Neskôr sa objavila druhá podskupina, reverzibilné inhibítory monoaminooxidázy alebo RIMA, majú nižšie riziko, ale ako už bolo povedané, taká stará je bežné použitie antidepresív, ktoré pôsobia inhibíciou spätného vychytávania serotonínu..

Prečo by všetci chodili chodiť na terapiu raz za čas? Terapia je dobrým nástrojom na priblíženie sa k našim problémom a obavám z iného uhla pohľadu a zlepšenie. Prečítajte si viac "

Vedľajšie účinky antidepresív

Ako sme videli, každý antidepresívum má nižší alebo vyšší stupeň súvisiacich vedľajších účinkov. Staršie drogy (tricyklické) sú rovnako účinné ako nové (SSRI), sú však oveľa nebezpečnejšie.

teda, vždy to bude odborný lekár, ktorý bude hodnotiť, ktorý z nich má začať, akú dávku predpísať a určený čas v ktorom bude liečba nasledovaná, ako sme už naznačili, by mala byť medzi 6 mesiacmi a 18 mesiacmi.

Štúdie, ako napríklad štúdia uskutočnená Inštitútom psychiatrie, King's College London, poukazujú na to, že najčastejšie vedľajšie účinky sú nasledovné:

IMAO

Nie je bežné predpisovať dnes. Vyskytujú sa s hypertenziou a sú veľmi nebezpečné pri interakcii s jedlom, ktoré má tyramín (niektoré ryby, orechy, syry, niektoré mäso ...)

• Môžu spôsobiť zmätok.
• Ťažkosti so sústredením.
• Závraty, mdloby.
• Problémy ísť do kúpeľne.
• Muži môžu pozorovať problémy s erekciou alebo oneskorenie ejakulácie.
• Tieto antidepresíva môžu spôsobiť smrť v prípade predávkovania.

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo SSRI

• Závraty a úzkosť.
• Sexuálna dysfunkcia.
• Problémy s pamäťou.
• Problémy s močením.
• popudlivosť.
• Zmeny hmotnosti.
• V ťažkých prípadoch, samovražedné tendencie.

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu alebo ISRN

Majú rovnaké účinky ako v prípade selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu alebo SSRI

tricyklické

• Súvisiace vedľajšie účinky siahajú od klasických suchých úst, až po tras a môžu dokonca urýchliť srdcovú frekvenciu
• Objaví sa zápcha
• spavosť
• Zvýšenie telesnej hmotnosti
• Problémy s močením
• Závraty a dezorientácia
• Problémy s erekciou alebo oneskorenie ejakulácie

Treba tiež pripomenúť, že tricyklické antidepresíva sú v prípadoch predávkovania veľmi nebezpečné.

závery

Mnohé antidepresíva môžu vytvárať toleranciu a závislosť, Je dôležité to mať na pamäti, najmä keď hovoríme o tricyklických.

Navyše, niečo, čo osoba, ktorá opustí tieto drogy násilne, keď lekár naznačuje, je viac alebo menej intenzívny abstinenčný syndróm. Preto je potrebné postarať sa o spôsob, akým tieto lieky opúšťame, aby sa postupné stiahnutie z trhu postupne prispôsobilo organizmu novej situácii..

"Hoci svet je plný utrpenia, je tiež plný svojho prekonávania".

-Helen Keller-

Na druhej strane, ako sme uviedli v celom článku, antidepresíva nie sú jedinou a exkluzívnou odpoveďou na liečbu depresie - najmä závažnej depresie.-.

Sú nevyhnutnou, účinnou a potrebnou pomocou, ktorá musí byť kombinovaná s psychologickým aspektom a kognitívno-behaviorálny prístup, pomocou ktorého sa tieto ťažké a komplexné skutočnosti prekonávajú.

Nepochybujme o význame antidepresív, ako aj vždy o najlepšej diagnóze a najlepšej pomoci od dobrých profesionálov, ktorých máme k dispozícii..

Čo sú benzodiazepíny? Použitie a následky Benzodiazepíny obývajú naše nočné stolíky a naše tašky. Sú to pilulky pre bolesť života a obranu proti nespavosti.