Diazepam, čo to je a aké sú jeho účinky

Diazepam (lepšie známy pod obchodným názvom Valium) je liek patriaci do rodiny anxiolytík a hypnotík. V súčasnosti tento typ psychotropných derivátov benzodiazepínu zostáva jedným z najviac podávaných (a účinných) liekov na liečbu úzkosti, nespavosti, záchvatov paniky a sedatív pred určitými typmi intervencií..

Všetci sme počuli o diazepam. Okrem toho nám to mohlo byť v určitom čase predpísané alebo je možné, že niekto z nás je jedným z tých pacientov, ktorí sú zvyknutí mať na nočnom stolíku.. Samotná WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) ju zaradila do zoznamu základných liekov z veľmi špecifického dôvodu: je to jeden z najúčinnejších štandardných benzodiazepínov, ktoré sa v súčasnosti používajú.

Existuje však fakt, že nemôžeme ignorovať. Jeho použitie je tak časté, že niekedy sa dostávame k „normalizácii“ jeho podávania. Nie sme však vystavení neškodnému lieku. Diazepam, rovnako ako zvyšok benzodiazepínov, nesie vysoké riziko závislosti. Jeho administrácia musí byť včasná, kontrolovaná a časovo ohraničená.

Ďalej Vám odporúčame, aby ste sa dozvedeli viac o tomto type psychotropnej drogy.

"Lieči sme smútok a strach z piluliek, ako keby boli chorobami." A nie sú ".

-Guillermo Rendueles, psychiater-

Diazepam: použitie a mechanizmus účinku

Pablo má sezónu s veľkými vzostupmi a pádmi. Má pocit, že všetko sa vymklo z rúk a že svet sa pohybuje príliš rýchlo pod nohami. Stratil svojho otca pred dvoma mesiacmi kvôli srdcovému problému, spoločnosti, kde pracuje, robí zmenšovanie a cíti, že jeho produktivita klesá.. Bojí sa prepustenia. Vaša úroveň úzkosti, vaše problémy so zaspávaním a nervozita je taká, že po rozhovore s lekárom primárnej starostlivosti predpísal diazepam.

Liečba bude 8 týždňov. Potom vyhodnotia priebeh a pokračujú v postupnom sťahovaní lieku. Ak Pablo nezažije zlepšenie, jeho lekár ho odošle na psychiatra, aby vyskúšal inú liečbu a inicioval určitý typ liečby. Náš protagonista je oddaný svojmu lekárovi a začína liečbu, ale nie skôr, ako sa pokúsi dozvedieť niečo viac o tej malej pilulke, ktorá ho bude sprevádzať niekoľko týždňov..

Kto vytvoril diazepam?

Diazepam bol druhým benzodiazepínom, ktorý objavil Leo Sternbachalrededor okolo 60. rokov. Je päťkrát silnejší ako jeho predchodca, chlordiazepoxid. Do tej doby lekári predpisovali svojim pacientom klasické barbituráty, lieky s vysokou závislosťou a závažné vedľajšie účinky..

Diazapam bol uvažovaný niekoľko rokov ako "zázračný liek". Navyše, až donedávna to bol najpredávanejší liek. Postupne však lekári vedeli, že tieto tabletky nie sú tak neškodné, ako sa pôvodne verilo. V skutočnosti, v 90. rokoch, marketing klesol o polovicu.

Čo je diazepam?

Diazepam je psychotropné liečivo. Myslím tým, je to centrálny nervový systém. Či to teda chceme alebo nie, to, čo slávny robí valium ako zvyšok benzodiazepínov je "zníženie" mozgovej aktivity.

Dostávajú ju pôsobením v rôznych oblastiach limbického systému, talamu a hypotalamu. tiež, Jednou z jeho hlavných výhod je, že neinteraguje s periférnym autonómnym nervovým systémom. To znamená, že nevyvolá žiadne extrapyramídové vedľajšie účinky (motorické problémy, ako sú dyskinéza alebo dystónia).

Neurológovia odvodzujú, že ich pôsobenie začína väzbou na receptory GABA, čím inhibuje ich aktivitu. Potom, fungovanie určitých oblastí mozgu spomaľuje, aby zažili predĺžený stav ospalosti, zníženie svalovej úzkosti a relaxácie.

Na čo sa diazepam používa??

Diazepam má vzhľadom na svoje sedatívne a hypnotické účinky viacnásobné použitie:

• Krátkodobá liečba nespavosti.
• Používa sa aj na liečbu úzkosti, záchvatov paniky a agitačných stavov.
• Liečba status epilepticus.
• Počiatočná liečba pre rôzne poruchy nálady, ako je mánia. Zvyčajne sa používa v kombinácii s lítiom, valproátom alebo neuroleptikami.
• Diazepam sa tiež používa na liečbu abúzu alkoholu a opioidov.
• Diazepam sa používa spolu s inými antidepresívami u pacientov, u ktorých sa vyvinú samovražedné myšlienky.
• Je účinný pri rôznych bolestivých svalových stavoch.
• Používa sa aj na liečbu rôznych svalových paréz v dôsledku poranení alebo mozgových problémov.
• Diazepam je vždy prítomný v ambulanciách alebo v nemocniciach, ktoré sa majú použiť ako sedácia pred operáciou.

Ako diazepam funguje?

Diazepam sa môže užívať perorálne, intravenózne, intramuskulárne alebo rektálne. Odporúča sa vždy perorálne, pretože sa rýchlo a dobre vstrebáva. Dostane sa do krvného obehu v krátkom čase a jeho mechanizmus účinku začne po 15 alebo 45 minútach.

• Akonáhle je v krvi, je distribuovaný vo všetkých tkanivách. Čoskoro dosiahne náš mozog a celý nervový systém, keď prechádza cez hematoencefalickú bariéru.
• Akonáhle tu, a ako už vieme, uľahčuje inhibičný účinok neurotransmitera gama aminomaslovej kyseliny (GABA). Týmto spôsobom využívame jeho relaxačný a hypnotický účinok.
• Tiež by sa to malo pamätať metabolizmus diazepamu sa vykonáva v pečeni. Tento liek má dlhú životnosť (medzi 30 a 60 hodinami), takže potrebujeme tento orgán, aby bol schopný metabolizovať ho efektívne..

dávkovať

Dávky upraví lekár na základe našich potrieb. Avšak vždy Oni sú zvyčajne medzi 5 a 10 miligramov denne. Maximálna dávka nesmie nikdy prekročiť 40 mg denne.

Aké vedľajšie účinky má diazepam??

Ukázali sme na to na začiatku: dĺžka liečby by mala byť krátka, pod dohľadom nášho lekára, nesmie prekročiť 8-12 týždňov a nikdy neprekročiť predpísané dávky. Nad rámec tohto času a ak prekročíme odporúčané dávky (alebo ak ich spojíme s inými na vlastnú päsť), dôsledky môžu byť vážne.

Pozrime sa teraz, aké vedľajšie účinky má diazepam, ktoré, a ako môžeme odvodiť, sú spoločné pre väčšinu benzodiazepínov.

Najčastejšie vedľajšie účinky diazepamu

• spavosť.
• Porucha funkcie motora.
• Problémy koordinácie.
• Problémy s rovnováhou.
• morská choroba.
• Sucho v ústach.
• Malé zlyhania pamäte.

Vplyv diazepamu na princíp miernej závislosti

• Tremory a zjavnejšie koordinačné problémy.
• Nervozita, podráždenosť.
• nespavosť.
• migrény.
• Svalové kŕče.
• Problémy s bezpečným riadením.
• Ťažkosti hovoriť plynulo.
• Problémy s koncentráciou.
• Antegrádna amnézia.

Ťažké príznaky diazepamovej závislosti

• tachykardia.
• Paradoxné stavy svedomia.
• Nepravidelné, rýchle alebo pomalé dýchanie.
• Nedostatok koordinácie.
• Strata vedomia.
• Svalová slabosť.
• Extrémna ospalosť.
• Bolesti svalov.
• Namodralé nechty kvôli nedostatku kyslíka v krvi.

Aké kontraindikácie má diazepam?

• Diazepam sa neodporúča u pacientov s pečeňovými problémami.
• Ani u pacientov s respiračnými problémami alebo s apnoe v spánku.
• Nebudeme to brať, ak máme problémy s iným typom benzodiazepínov.
• Počas gravidity a laktácie sa neodporúča.

Na záver. Predstavme si, že dobrá časť populácie, ktorá dostáva liečbu úzkosti, zvyčajne trvá diazepam po dlhšiu dobu, čo často vedie k závislosti a tolerancii k lieku. To znamená, že postupne budeme potrebovať vyššie dávky, aby sme dosiahli rovnaký účinok a naše zdravie bude ten, ktorý sa stratí.

Psychotropné lieky, hoci sú platné v mnohých prípadoch, nie sú vždy odpoveďou alebo úplnou odpoveďou na naše čierne diery. Chémia znecitlivuje, zmierňuje a zmierňuje starosti, ale sotva rieši problémy. Je to ako keď beriete berle, keď ste vážne zranili jednu nohu: berle vám umožnia chodiť, ale keď ich opustíte, ak nie je iný typ zásahu, budete aj naďalej schopní.

V tomto zmysle používame barle, ale nevzdávame sa operácie (psychologická liečba).. Urobme priestor pre psychologický prístup a poskytneme nášmu telu a nášmu zdraviu príležitosť, aby sme nezískali závislosť na živote.

Bibliografické odkazy

Andrés-Trelles, F. (1993) Lieky používané pri úzkosti: benzodiazepíny a iné anxiolytiká. Madrid: MacGraw Hill Interamericana.

Hardman J. G., Goodman L. S., Gilman A. (1996) Farmakologické základy terapeutík. Zväzok I. str. 385-398. Madrid: MacGraw-Hill Interamericana.

Robert Whitaker, (2015) Anatómia epidémie, Madrid: Kapitán Swing

Sophie Billioti, Yola Moride, Thierry Ducruet (9-09-2014) Bpoužitie enzodiazepínu a riziko Alzheimerovej choroby: štúdia typu case-control. British Medical Journal, 349, str. 205-206

3 mylné predstavy o liečbe depresie Sme demontovali 3 hlavné mylné predstavy o liečbe depresie s dôkazmi, takže nemajú klamať vás. Prečítajte si viac "