Definícia adrenokortikotropného hormónu, funkcie a súvisiace ochorenia

Ľudské telo funguje rovnako ako výrobný reťazec. Aby sme získali konečný výsledok (v tomto prípade fyzickú alebo telesnú odozvu), musíme najprv uviesť sériu predchádzajúcich reakcií. Napríklad, keď vnímame príznaky stresu, predtým, než sa v našom tele vyskytla séria reťazových reakcií.

Jedným z činidiel, ktoré umožňujú túto reťazovú reakciu, je adrenokortikotropný hormón. Komplexný funkčný hormón s množstvom funkcií, o ktorých budeme v tomto článku diskutovať.

Čo je adrenokortikotropný hormón?

Tiež známy ako ACTH, adrenocorticotropa alebo kortikotropín, tento hormón vylučovaný hypofýzou je súčasťou kategórie tropických polypeptidových hormónov, a hoci sa týka hlavne stresových procesov a reakcií, používa sa aj ako liek a diagnostický faktor veľkého počtu. ekologických podmienok.

Tento hormón, ktorý bol objavený v roku 1933 americkým biochemikom Evelyn M. Andersonom, bol predmetom štúdia nespočetných vyšetrení, kvôli veľkému množstvu funkcií a účinkov, ktoré má v organizme, ako aj jeho komplexnému spôsobu konania..

V súčasnosti vieme, že adrenokortikotropný hormón je jedným z hlavných činiteľov podieľajúcich sa na fungovaní osi hypotalamus-hypofýza-nadobličky a jeho produkcia je tradične spojená s biologickou odozvou na stres.

Okrem toho má tento hormón zásadnú úlohu pri regulácii a uvoľňovaní iných hormónov známych ako steroidy. Stimuláciou aktivity nadobličiek a nadobličiek, ACTH podporuje uvoľňovanie hormónov, ako je adrenalín a norepinefrin.

Ako je však uvedené vyššie, hlavnou funkciou hormónu kortikotropu je zvýšenie hladiny kortizolu a kortikosterónu v krvi. Stáva sa to ako reakcia na stres a jeho hlavný účinok v tele súvisí s metabolizmom tukov, sacharidov, bielkovín a krvného tlaku..

tiež, úloha adrenokortikotropného hormónu úzko súvisí s cirkadiánnymi rytmami nášho organizmu. Pracuje odlišne po celý deň, vytvára vyššie vrcholy ACTH ráno, najmä v čase prebúdzania a ktorý sa rozpadá počas celého dňa. Toto je známe ako denný rytmus adrenokortikotropínu.

Pokiaľ ide o možné terapeutické účinky adrenokortikotropínu, toto sa zvyčajne používa pri liečbe zápalu. Pripravený vo forme protizápalového liečiva sa podáva v prípadoch zápalových stavov, ako je reumatoidná artritída, lupus erythematosus a ulcerózna kolitída..

Výroba a regulácia

Syntéza adrenokortikotropného hormónu sa vykonáva v prednom laloku hypofýzy, tiež známom ako adenohypofýza. Regulácia a kontrola uvoľňovania je však spojená s tromi navzájom prepojenými oblasťami nášho tela: hypotalamom, hypofýzou a nadobličkami. Táto štruktúra je známa ako os hypotalamus-hypofýza-nadobličky.

Keď sú hladiny ACTH v krvi nižšie ako obvykle, malá skupina buniek v hypotalame uvoľňuje hormón známy ako hormón uvoľňujúci kortikotropín, ktorý stimuluje aktivitu hypofýzy vylučovať viac adrenokortikotropínu do krvného obehu..

Keď však nadobličky zistia nadbytok tohto hormónu, ktorý spôsobí zvýšenie hladiny kortizolu v krvi, automaticky sa vytvorí redukcia hormónu uvoľňujúceho kortikotropín, takže začne množstvo adrenokokortikotropínu v torrente. znížiť. To je to, čo je známe ako negatívna spätná väzba.

Patológie spojené s ACTH

Vzhľadom k svojej úlohe vo veľkom množstve činností a funkcií nášho tela, Abnormálne hladiny adrenokortikotropného hormónu môžu spôsobiť veľa ochorení a klinických stavov.

Tieto ochorenia súvisiace s ACTH sa významne líšia v závislosti od toho, či sú spôsobené zvýšením hladín tohto hormónu v krvi alebo naopak, ak je jeho príčinou nedostatok adrenokortikotropínu..

1. Prebytok ACTH v krvi

Účinky nadbytku adrenokortikotropného hormónu sú priamym dôsledkom zvýšenia hladín kortizolu v krvi. Hoci tento nárast kortikosteroidných hormónov nemusí predstavovať zdravotné riziko, abnormálne vysoké hladiny zvyčajne súvisia s nasledujúcimi stavmi:

• Cushingova chorobatento stav je spôsobený rakovinovým nádorom alebo adenómom nachádzajúcim sa v hypofýze a zvyčajne súvisí s abnormálnymi hladinami ACTH.
• Nádorové formácie sa nachádza mimo hypofýzy známej ako ektopický adrenokortikotropný hormónový nádor.
• Addisonova choroba: charakterizované abnormálne nízkymi hladinami kortizolu, ale nadmerne vysokými hladinami ACTH.
• Vrodená hyperplázia nadobličiekgenetická porucha, ktorá sa vyznačuje nedostatočnou produkciou kortizolu a / alebo aldosterónu.

2. Nedostatok ACTH

Naopak, môže sa stať, že osoba pociťuje nedostatok adrenokortikotropného hormónu aj kvôli výskytu nádorových formácií alebo ako vedľajší účinok rádioterapie alebo chirurgického zákroku v hypofýze..

V tomto prípade sú hlavnými podmienkami spojenými s týmto deficitom: \ t

• Adrenálna insuficiencia: nadobličky prestanú produkovať ACTH tak, ako má, čo spôsobuje pokles adrenálnych androgénov.
• Cushingova chorobaOkrem prekročenia ACTH môže súvisieť aj s deficitom tohto.
• Klinické stavy hypofýzy ako hypopituitarizmu.

Hoci ide o hlavné klinické ochorenia súvisiace s adrenokortikotropínom, existuje veľký zoznam ďalších stavov, v ktorých má tento hormón osobitnú úlohu. Medzi nimi nájdeme:

• Malý karcinóm
• Nelsonov syndróm
• Západný syndróm alebo infantilné kŕče
• Postorgasmický syndróm

Bibliografické odkazy:

• Backers A, Stevenaert A, Foidart JM, Hennen G a Frankenne F (1991). Placentárna sekrécia rastového hormónu a hypofýzy počas tehotenstva u akromegazických žien. J Clin Endocrinol Metab 71: 725.

• Guyton-Hall (2001). Zmluva o lekárskej fyziológii 10. vydanie, McGraw-Hill-Interamericana.