Antidepresíva nie sú podľa štúdie účinné u detí a mladých ľudí

Antidepresíva nie sú podľa štúdie účinné u detí a mladých ľudí / Psychopharmacology

Lieky zamerané na liečbu duševných porúch sa ukázali ako veľmi užitočné v klinickej praxi, ale majú aj svoje nevýhody. Hoci v mnohých prípadoch umožňujú zmierniť niektoré príznaky, ktoré negatívne ovplyvňujú kvalitu života tých, ktorí ich trpia, je tiež pravda, že vo všetkých prípadoch majú vedľajšie účinky v tele pacienta.

Vedľajšie účinky, ako aj závislosť, ktorú môžu niektoré psychotropné liečivá generovať, robia to užitočné preskúmať alternatívy.

Lieky na liečbu duševných problémov u detí: dobrý nápad?

Keď potenciálnymi klientmi týchto látok sú mladší ľudia, ako sú deti a adolescenti, možnosť použitia invazívnych metód na zmenu biologickej dynamiky, ktorá sa vyskytuje v ich nervovom systéme, je ešte nebezpečnejšia, berúc do úvahy, že zmeny vytvorené v takýchto vekových kategóriách určujúcim faktorom ich rastu.

Práve preto sa nedávno uskutočnila ambiciózna metaanalýza viacerých výskumov, v ktorej sa uskutočnila Hodnotila sa účinnosť antidepresív u detí a mladých ľudí oboch pohlaví. Výsledky publikované vo vedeckom časopise The Lancet ukazujú, že tieto lieky sú omnoho menej účinné, ako sa pôvodne predpokladalo, alebo aspoň pokiaľ ide o ich účinky na najmladších. V skutočnosti by mohli zvýšiť riziko samovražedných myšlienok (a správania).

Ako bola vykonaná metaanalýza?

Metaanalýzu uskutočnil tím vedcov pod vedením Dr. Andrea Cipriani z University of Oxford. Zahŕňa prehľad a štatistickú analýzu založenú na 34 štúdiách založených na účinnosti 14 antidepresív u mladých ľudí. Celkovo študovali deti a dospievajúci zo všetkých vyšetrení, z ktorých metaanalýza začala tvoriť spolu 5260 jedincov..

Medzi faktormi, ktoré boli zohľadnené v metaanalýze, je samozrejme, účinnosť antidepresív, ale aj ich nepriaznivé účinky, opustenie a tolerancia k ich vedľajším účinkom.

Výsledky: niektoré antidepresíva nefungujú

Najúčinnejšie zistené antidepresívum bolo, ako sa zistilo na základe výsledkov metaanalýzy, fluoxetínu. Najdôležitejším objavom z tejto štúdie je to zvyšok antidepresív vykazoval účinnosť, ktorá sa najviac mohla považovať za veľmi nízku. V skutočnosti nepreukázali vyššiu účinnosť ako placebo. Okrem toho imipramín, duloxetín a venlafaxín vyvolali také silné nežiaduce účinky, že liečbu ukončili, čo sa pri placebe nestalo. V prípade posledne menovaného (venlafaxín) sa zistila významná korelácia medzi užívaním tohto antidepresíva a výskytom samovražedných myšlienok..

Je jasné, že účinnosť tohto typu liekov sa nemusí považovať za samozrejmosť jednoducho preto, že užívanie týchto látok má evidentný vplyv na mentálne procesy.Tieto vplyvy nemusia byť tie, ktoré boli určené na generovanie. Okrem toho, psychofarmakologická liečba, ktorá je účinná u dospelých, nemusí byť rovnako prospešná u mladších ľudí, pretože ich telo aj biologické procesy, ktoré sa vyskytujú v ich neuroendokrinnom systéme, sa líšia od tých, ktoré majú dospelí ľudia..

Nie je vhodné podniknúť závery

Treba však poznamenať, že hoci zistenia metaanalýzy môžu byť dôležitejšie ako výsledky jedného vyšetrovania založeného na malej skupine študovaných ľudí, táto štúdia má obmedzenia, ktoré nám neumožňujú prijať jej zistenia ako absolútnu pravdu.

V prvom rade, pretože tím, že je taká masívna metaanalýza založená na veľkom množstve informácií, tím, ktorý ju realizoval, nemal prístup k mikrodatám použitým v štúdiách, na ktorých boli založené, takže museli čiastočne dôverovať dobrej práci vedcov, ktorí im predchádzali.

Okrem toho skutočnosť, že sa vyšetrovania vykonávali nezávisle od seba, viedla k tomu, že údaje, ktoré boli v štatistickej analýze prekrížené, neboli čiastočne porovnateľné, keď sa odvolávali na mierne odlišné situácie a trochu iné metódy..

Preto Táto metaanalýza by sa mala považovať za základ, z ktorého možno pokračovať v prešetrovaní, a nie ako silný dôvod na to, aby sa liečba antidepresívami okamžite prerušila.