Mozgová angiografia, čo to je a aké poruchy dokáže odhaliť?

Všetky naše orgány vyžadujú na prežitie výkon kardiovaskulárneho systému, pretože vďaka nemu dostávajú kyslík a živiny potrebné pre ich živobytie a správne fungovanie.

To zahŕňa náš nervový systém, ktorý vyžaduje nepretržitý prínos týchto prvkov. Ale niekedy sa môžu vyskytnúť zmeny, ktoré poškodia cievny systém, ktorý zásobuje mozog alebo príznaky, ktoré naznačujú existenciu takéhoto poškodenia.

Preto je potrebné mať rôzne techniky, ktoré nám umožňujú pozorovať a analyzovať krvný tok mozgu, bytia jedna z najznámejších mozgových angiografií.

• Odporúčaný článok: "15 najčastejších neurologických porúch"

Čo je cerebrálna angiografia?

Cerebrálna angiografia je medicínska hodnotiaca technika, ktorá umožňuje štúdium a analýzu toku mozgu a zdravia cerebrovaskulárneho systému. Je to technika, v ktorej X-lúče sa používajú na vizualizáciu injekciou kontrastu do hlavných mozgových krvných ciev prietok a stav obehového systému. Získané snímky sú vo všeobecnosti veľmi jasné a umožňujú presne identifikovať zmeny krvného obehu v mozgu.

Postup je nasledujúci: po umiestnení pacienta na röntgenový stôl je hlava imobilizovaná a sedatívum je podávané počas sledovania srdcovej aktivity. Potom sa pacientovi vloží katéter do tepien ramena alebo nohy, ktorý bude pomocou röntgenového žiarenia vedený tepnou k hrdlu a potom sa cez katéter vstrekne kontrastný roztok. neskôr snímať krvný obeh prostredníctvom röntgenových snímok. Potom a pokiaľ nebudete musieť vykonať nejaký druh zásahu cez ňu, vyberte katéter a pokračujte v tlaku, ktorý bol zavedený, aby sa zabránilo krvácaniu..

Hoci sa všeobecne používa ako technika na diagnostiku a monitorovanie cerebrovaskulárnych porúch, skutočnosť, že sa katéter používa na jeho vykonanie, umožňuje okrem toho použitie terapeutických postupov, ako je podávanie liečiv, s ktorými sa môže vyhnúť. potreba ďalších ošetrení.

typ

Cerebrálna angiografia je technika, ktorá má niekoľko variantov v závislosti od mechanizmov používaných na hodnotenie stavu krvných ciev pacienta.. Niektoré z najznámejších sú nasledujúce.

1. Konvenčná angiografia (digitálnym intraarteriálnym odčítaním)

Toto je postup, ktorý bol predtým vysvetlený, v ktorom je katéter umiestnený do artérie a vedený k svojmu cieľu. Je to invazívna procedúra, ktorá je zvyčajne najbežnejšia vďaka svojej účinnosti a vysokej úrovni ostrosti, ktorú umožňuje. Katéter sa zvyčajne vkladá femorálne cez slabinu do aortálneho oblúka, kde po prvej injekcii kontrastu sa katéter umiestni do artérie, ktorá sa musí analyzovať..

Pokiaľ ide o digitálne odčítanie, vzťahuje sa na skutočnosť, že v röntgenových snímkach sa lebka často odoberá z nasnímaného obrazu, takže obraz krvných ciev sa môže pozorovať jasnejšie..

2. angiografia helikálnej počítačovej tomografie

V tomto prípade nie je do tela subjektu zavedený žiadny typ katétra, ale vyžaduje si injekciu kontrastu, aby sa získal obraz pomocou CT. Je menej invazívny ako jeho konvenčný náprotivok.

3. Magnetická rezonančná angiografia

Pri tomto type angiografie sa nepoužíva ani katéter, ani nie je invazívna technika. Zahŕňa vykonanie magnetickej rezonancie, bez použitia žiarenia ako v iných prípadoch.

Čo umožňuje diagnostikovať?

Angiografia mozgu je test, ktorý aj dnes Používa sa ako jeden z hlavných na sledovanie cirkulačného toku a stavu krvných ciev mozgu. Existuje mnoho porúch a chorôb, ktoré aplikácia tejto techniky umožňuje pozorovať.

1. Zdvih alebo mŕtvica

Angiografia umožňuje pozorovať existenciu extravazácie a ruptúry krvných ciev alebo absenciu alebo obštrukciu cirkulácie v určitej oblasti mozgu. Preto toto je platná technika na detekciu ischémie a na vizualizáciu mozgových hemorágií. (Viac informácií o ťahoch).

2. Aneuryzma

Použitie angiografie umožňuje detekciu prítomnosti aneuryziem, vydutia arteriálnej steny v krvi a relatívne slabá stena, ktorá sa môže zlomiť. (Viac informácií o aneuryzme).

3. Nádory

Prítomnosť nádorov v mozgu má tendenciu spôsobiť zmeny v prietoku krvi v mozgu, ako aj príčiny, ako sú ťahy. Preto nám angiografia umožňuje pozorovať prítomnosť abnormalít generovaných prítomnosťou nádorov. (Viac informácií o mozgových nádoroch).

4. Malformácie

Existencia vrodených malformácií, ako je to v prípade AVM, môže byť tiež hodnotená pomocou tejto metódy hodnotenia a diagnostiky.

5. Arteriálne alebo venózne zmeny

Cez mozgovú angiografiu možno pozorovať, ak sú krvné cievy mozgu v dobrom zdravotnom stave, ak sú zapálené alebo ak sú poruchy ako ateroskleróza..

6. Smrť mozgu

Cerebrálna angiografia sa tiež používa na vyhodnotenie, či existuje alebo neexistuje smrť mozgu. Konkrétne hodnotí, či dochádza k prekrveniu krvi alebo nie, pričom pozoruje absenciu zavlažovania v prípadoch smrti mozgu.

7. Iné poruchy

Existuje možnosť pozorovania, prostredníctvom cerebrálnej angiofrakcie, prítomnosti rôznych porúch a chorôb okrem tých, ktoré boli uvedené vyššie. Napríklad zmeny možno nájsť u neurosyfilis, alebo u ľudí s poruchami, ako je Kleine-Levineov syndróm..

Riziká a možné vedľajšie účinky tejto techniky

Angiografia mozgu je všeobecne bezpečná technika a nemá tendenciu spôsobovať komplikácie, ale to nebráni tomu, aby mala riziká a nežiaduce vedľajšie účinky, ktoré môžu spôsobiť zmeny rôznej závažnosti.

Jedným z rizík je možnosť alergie na aplikovanú kontrastnú látku u pacienta (zvyčajne jodizovaná). Tiež by to mohlo spôsobiť nepohodlie alebo dokonca zničenie niektorých tkanív, ak sa extravazujú z žily. Môže byť tiež riskantné alebo škodlivé pre ľudí s problémami s obličkami alebo cukrovkou.

Existencia symptómov, ako je brnenie, ťažkosti s dýchaním, problémy so zrakom, infekcia cesty, cez ktorú katéter vstúpil, kontrolné problémy končatiny, do ktorej bol zavedený, problémy s rečou alebo hemiparéza, sú znakom toho, že rýchlo sa môže vyskytnúť nejaká komplikácia.

Nakoniec je potrebná osobitná opatrnosť u tehotných alebo dojčiacich žien, pretože emitované žiarenie môže byť škodlivé. Môže sa tiež stať, že je spôsobená slza tepny, ktorá vytvára určitý typ krvácania alebo zrazenín, ktoré môžu upchať cievu, hoci je to niečo veľmi nezvyčajné.

Bibliografické odkazy:

• Camargo, M .; Peralta, A.; Arias, W .; Mercado, C.; Laguna, Y; Cuellar, J.; Laforcada, C.; Paz, G; Durán, J.C.; Aramayo, M .; Fortún, F. & Núñez, H. (s.f.). Protokol cerebrovaskulárnej nehody. Neurologická spoločnosť v Bolívii.
• Millán, J.M. & Campollo, J. (2000). Diagnostická hodnota cerebrálnej angiografie pri potvrdení smrti mozgu. Výhody a nevýhody. Int., 24 (3); 135-141. madrid.
• Daroff, R.B; Jankovic, J.; Mazziotta, J.C. a Pomeroy S.L. (2016). Bradleyho neurológia v klinickej praxi. 7. vydanie. Philadelphia, PA: Elsevier.