Endogénna depresia, keď nešťastie pochádza z vnútra

Poruchy nálady a najmä depresia sú po úzkosti najčastejšie v klinickej praxi.

Štúdium a klasifikácia rôznych typov depresií má veľký význam, pretože je to problém, ktorý výrazne ovplyvňuje psychickú a emocionálnu pohodu a ktorý môže byť nesmierne invalidný. Jedna z klasifikácií, ktoré boli navrhnuté v celej histórii je to, čo sa delí na endogénnu a reaktívnu depresiu v závislosti od jej príčiny, či už vnútornej alebo vonkajšej.

Hoci sa dnes usudzuje, že rozdelenie depresie na tieto dve skupiny nie je spoľahlivé, pretože vonkajšie faktory budú vždy ovplyvňovať tak či onak, ak sa zistí, že existuje určitý typ depresie zjavne spôsobený elementmi. biologický, ktorý má určitý zhluk symptómov. To znamená, že sa to považuje za pravdivé prítomnosť endogénnych depresií, tiež nazývaných melancholická depresia.

• Možno máte záujem: "31 najlepších kníh psychológie, ktoré nemôžete nechať ujsť"

Endogénna depresia: charakteristické vlastnosti a symptómy

Všeobecne platí, že keď hovoríme o depresii, zvyčajne označujeme poruchu známu ako depresia. Táto porucha je charakterizovaná hlavne smutnú a depresívnu náladu, abulia a anhedónia a iné viacnásobné príznaky. Tieto charakteristiky sú všeobecne zdieľané všetkými depresívnymi ľuďmi.

však, endogénna depresia predstavuje rad charakteristík je považovaný za iný podtyp. Pri endogénnej alebo melancholickej depresii majú symptómy prezentované subjektmi tendenciu sústrediť sa na vegetatívne a anedonické elementy. To znamená, že sú príznakmi spojenými s nedostatkom iniciatívy, nečinnosťou.

Hlavnou charakteristikou tohto typu depresívnej poruchy je a veľmi výrazná anhedónia alebo nedostatok pôžitku, keď sú stimulované na všeobecnej úrovni, spolu s vysokou pasivitou a nedostatok reaktivity. Hoci anhedónia je tiež častým príznakom veľkej depresie, v endogénnej depresii je oveľa výraznejšia. Títo jednotlivci neidentifikujú svoju náladu ako smutnú alebo depresívnu, ale pociťujú iný pocit, že nie sú schopní vôbec vysvetliť, cítiť sa všeobecne prázdny.

Je tiež bežné, že ich prezentujú určité psychomotorické oneskorenie, vo forme spomalenia fyzického aj duševného stavu a určitej vnútornej nepokojnosti a podráždenosti. A je to tak, že jedinci s touto poruchou často pociťujú vysokú mieru úzkosti a viny, pričom sú jedným z typov depresie, ktorá zahŕňa zvýšené riziko samovraždy. Je tiež bežné, že majú problémy so spánkom, ako sú skoré prebudenia.

Ďalším prvkom, ktorý treba mať na pamäti, je to, že sa zvyčajne prezentuje sezónne, častejšie počas zimy, a všeobecne, depresívne epizódy majú tendenciu opakovať sa opakovane vo väčšom rozsahu ako v iných typoch. Okrem toho je zvyčajne nejaké ranné zhoršenie príznakov a nálady.

• Možno vás zaujíma: "Vyhrali sme 5 kópií knihy" Psychologicky hovoriť "!"

Niektoré príčiny vnútorného pôvodu

Keď myslíme na niekoho, kto je v depresii, zvyčajne si príde na myseľ, že niekto v dôsledku bolestivej udalosti počas svojho života alebo nedostatku posilnenia v rôznych životne dôležitých oblastiach rozvíja model negatívneho myslenia a správania, ktoré spôsobuje nástup depresívnej poruchy. , Je to úvaha zamiešaná väčšinou teórií, ktoré sa snažia vysvetliť pôvod depresie.

Toto nie je prípad endogénnej depresie. Aj keď je to pravda nepriamo psychosociálne aspekty ovplyvnia duševný stav jednotlivca, osoba s melancholickou depresiou nemá vážne ťažkosti, ani nie je všeobecne posilnená. V skutočnosti je bežné, že tento typ jednotlivcov sa nachádza nesprávne, ale neviem, ani nemá dôvod. Toto medzi inými prvkami spôsobuje, že sa človek cíti vinný, čo zhoršuje stav subjektu a v skutočnosti je častou črtou tohto podtypu depresie..

Hlavná príčina tejto poruchy je biologická. Teraz, s biologickým neznamená, že je produktom choroby (ktorá by v skutočnosti mohla diagnóza nemôže byť depresia), ako infekcie alebo nádory. Problém by sa našiel viac na úrovni mozgového metabolizmu, špekulujúceho na prítomnosť genetických faktorov ako príčiny poruchy. Prirodzene, mozog by mal problémy, keď by sa správne oddelil alebo používal hormóny, ako je serotonín.

Liečba endogénnej depresie

Výskum ukázal, že pacienti s týmto typom depresie predstavujú dobrú odpoveď na lekárske ošetrenie. Táto skutočnosť spolu s menším účinkom, ktorý má placebo zvyčajne na tento typ depresie, podporuje myšlienku, že problém nie je spôsobený environmentálnymi faktormi, ale skôr vnútornými faktormi..

Zvolenou liečbou je použitie antidepresív, ktoré sú tricyklickými látkami, ktoré fungujú najlepšie v prípade endogénnej alebo melancholickej depresie. Tento typ antidepresíva je charakterizovaný pôsobia inhibíciou spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu v mozgu nešpecifickým spôsobom, ktorý ovplyvňuje iné hormóny, ako je dopamín.

Ďalšou liečbou, ktorá má vysokú účinnosť pri endogénnej depresii, je elektrokonvulzívna terapia, pri ktorej sa na hlavu pacienta umiestni séria elektród, aby sa následne aplikoval rad elektrických výbojov. Samozrejme, toto je zásah, ktorý nemá nič spoločné so silnými elektrickými výbojmi používanými v psychiatrických centrách pred desiatkami rokov. V súčasnosti sa používajú veľmi nízke intenzity, bezbolestné výboje.

Táto terapia má vysokú účinnosť pri zlepšovaní depresívnych symptómov. to platí v prípadoch, keď je potrebná rýchla terapeutická odpoveď, ako tie, ktoré sú spojené s vysokými samovražednými myšlienkami a depresiami s psychotickými príznakmi alebo ako alternatíva k farmakológii, ak tento typ liečby nie je dostatočne účinný.

Aj keď sa tradične považuje za nesmierne averzívny typ terapie, v súčasnosti sa vykonáva s kontrolovanými intenzívnymi výbojmi a bezbolestne (od predchádzajúcej celkovej anestézie) a bezpečné (sledujú sa a sledujú sa ich vitálne funkcie) \ t.

Našťastie, s touto liečbou, veľká časť ľudí s endogénnou depresiou má vysokú úroveň zlepšenia, väčšina z nich s vysokou mierou zotavenia..

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Piate vydanie. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Grosso, P. (2013). Antidepresíva. Univerzitná škola lekárskej technológie. Univerzita Paraguajskej republiky.

• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J.; de los Ríos, P .; Vľavo, S; Román, P .; Hernangómez, L.; Navas, E.; Zlodej, A a Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinická psychológia Príručka na prípravu CEDE PIR, 02. CEDE. madrid.

• Vallejo, J. & Leal, C. (2010). Zmluva o psychiatrii. Zväzok II. Ars Medical Barcelona.

• Welch, C.A. (2016). Elektrokonvulzívna terapia V: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Komplexná klinická psychiatria. 2. vydanie. Philadelphia, PA: Elsevier.