Psychologická diagnóza? Áno alebo nie?

Od začiatku psychológie ako vedy zodpovednej za štúdium mysle a ľudského správania sa uskutočnili početné výskumy na určenie pôvodu, dôsledkov a pretrvávajúcich faktorov veľkej väčšiny psychických porúch..

Ale ... Máte túto iniciatívu na pomenovanie psychologických javov nejakú nevýhodu?

• Súvisiaci článok: "Rozdiely medzi syndrómom, poruchou a chorobou"

Vyšetrovanie duševných porúch

Americká psychiatrická asociácia (APA) a Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) sú dve z organizácií, ktoré investovali najviac času a úsilia do snahy o pochopenie vo väčšej hĺbke. objasniť, ako psychické poruchy fungujú, aké sú príznaky spojené s každým z nich, ako ich odhaliť (koľko príznakov musí byť prítomných, aby sa stanovila presná diagnóza a ako dlho), atď. Tieto informácie sa odrážajú v príslušných diagnostických príručkách: Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM-V) a Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD-10).

APA a ďalšie inštitúcie, ako napríklad Národný inštitút pre zdravie a starostlivosť Excellente (NICE), boli tiež od 90. rokov na starosti overiť, ktoré liečby sú najúčinnejšie pre každý typ poruchy, pričom sa snažia vytvoriť empirické validácie rôznych spôsobov vykonávania. terapeutického procesu.

Konkrétne, divízia 12 APA vytvorila v roku 1993 pracovnú skupinu na podporu a šírenie psychologických postupov na základe zistení ich vyšetrovaní, ktorá viedla k rozvoju liečebných príručiek s teoreticko-praktickým základom prispôsobené charakteristikám každej poruchy.

Na druhej strane činnosť NICE zahŕňa poskytovanie informácií, vzdelávania a poradenstva, podporu prevencie a návrh spôsobov, ako postupovať v primárnej starostlivosti a špecializovaných službách..

• Možno vás bude zaujímať: "Nie, duševné poruchy nie sú prídavné mená"

Rôzne perspektívy, z ktorých sa má vyšetrovať

Hlavný rozdiel, ktorý môžeme nájsť medzi jedným organizmom a druhým je, ako sa APA zameriava na výskum „klasických“ alebo „čistých“ porúch, zatiaľ čo NICE rieši otázky, ktoré nemusia nevyhnutne spĺňať klinickú diagnózu, ale skôr Spúšťa stratégie na zlepšenie duševného zdravia vo všeobecnosti (tehotenstvo, dodržiavanie liečby, podozrenie zo zneužívania v detstve, starostlivosť o seniorov atď.).

V prípade PCD, "Purizmus" je faktor, ktorý zvyčajne obmedzuje klinický výkon pretože je zriedkavé, že sa porucha objavuje v najčistejšej a najľahšie rozpoznateľnej forme, ale kritériá pre iné poruchy (komorbidita) sa zvyčajne splnia alebo sú zložitejšie variácie.

Preto dnes v psychológii máme širokú škálu výskumu nielen o rôznych typoch porúch, ktoré môžeme nájsť, ale o ktorých sú najvhodnejšie spôsoby, ako sa k nim priblížiť (doteraz)..

Je užitočná psychologická diagnostika?

Zvyčajne je postup, keď budete vykonávať nejakú psychologickú liečbu začať fázou hodnotenia. V tejto fáze nám rozhovor známy ako klinika poskytuje veľké množstvo informácií o situácii daného pacienta.

V závislosti od aktuálnej terapie, z ktorej každý psychológ pracuje, môžu mať rozhovory otvorenejší alebo štruktúrovanejší formát, ale ich cieľom bude vždy poznať hĺbku fungovania a prostredia osoby v prednej časti.

Fáza hodnotenia nám umožňuje stanoviť diagnózu v prípade poruchy, pretože niektoré z ťažkostí, ktoré vznikajú pri konzultáciách (známe ako kódy Z), nie sú zahrnuté do diagnostických príručiek, pretože sa považujú za kritické situácie / zmeny životný cyklus namiesto duševných porúch (prípady odlúčenia, manželská nespokojnosť, ťažkosti s riadením správania detí, súbojov atď.).

V prípade poruchy vo fáze hodnotenia (v ktorej sa okrem rozhovorov môžu použiť štandardizované dotazníky) budeme schopní objasniť symptomatológiu, priebeh a vývoj stavu pacienta, ako aj uvedenie mena skúseností, ktoré žijú.

Táto diagnóza, založená na vyššie uvedenom, nám umožňuje veľmi užitočné vedieť, s akou obtiažnosťou súvisíme a vytvoriť pre každú osobu najvhodnejšiu liečbu, aby sme problém riešili čo najefektívnejším a najefektívnejším spôsobom..

Mali by sme vždy ponúknuť diagnózu?

Ako zdravotnícki pracovníci musíme mať na pamäti každá osoba je úplne odlišná od ostatných, a že to, čo by sme odovzdali jednému pacientovi, môže byť škodlivé pre iného.

Diagnóza pomáha odborníkom pochopiť a objasniť situáciu, ktorá je pred nami, ako aj navrhovať a plánovať náš spôsob, ako ju riešiť. Pri stanovovaní diagnóz však musíme byť veľmi opatrní, pretože existuje niekoľko nebezpečenstiev:

Štítok môže byť premenený nepriamo na definíciu osoby

To znamená, že už nehovoríme o "X má schizofréniu", ale môžeme si dovoliť "X je schizofrenický".

Diagnóza môže viesť k viktimizácii pacienta

Či už obozretne alebo nie, stanovte diagnózu môže viesť k tomu, že osoba bude absorbovaná jeho etiketou: "Nemôžem urobiť X, pretože som agorafobický".

Malá podrobná diagnóza môže viesť k zmätku u pacienta

Ak nie je poskytnutá dostatočná informácia a pacient nerozumie tomu, čo sa s ním skutočne deje, je veľmi pravdepodobné, že vyplní informačné medzery údajmi, ktoré možno získať z menej spoľahlivých zdrojov ako zdravotnícky pracovník, ktorý vytvára negatívne a nereálne očakávania o vašom duševnom stave.

Diagnostický štítok môže vyvolať pocity viny

"Niečo som urobil, aby som si to zaslúžil".

záver

Vzhľadom na túto skutočnosť je samozrejmé, že pre psychológov je nesmierne ťažké stanoviť psychickú diagnózu situácie, ktorá nám bola predložená, pretože diagnostické štítky uľahčujú pochopenie informácií v našich mentálnych schémach.

Napriek tomu, ak pacient z nejakého dôvodu priamo nepožiada o diagnózu, je pravdepodobné, že nemusí vedieť, aké meno prechádza skúsenosť, a jednoducho hľadať riešenie..

Na druhej strane, ak nájdeme veľký dôraz na „označovanie“ toho, čo sa deje, je dôležité najprv objasniť, či má aplikácia pevný základ v osobe alebo môže byť ovplyvnený a tlačený inými prostriedkami, s ktorými je spojený (sociálne odkazy, údaje na internete atď.).