Definícia schizofrénie, príčiny, priebeh a liečba
Schizofrénia bola veľa napísaná a hovorená, ale realita je taká hlboká Je to veľké neznáme, alebo skôr tí, ktorí ju trpia. Mohli by sme uviesť mnoho bibliografických recenzií, ale v tomto článku zamýšľam prístup a globálnu víziu tejto choroby, dôvod, prečo nechcem príliš rozširovať technické otázky, ktoré môžeme nájsť v každej príručke psychopatológie. Pokračujte v čítaní tohto článku Psychológia-Online, ak chcete vedieť viac Schizofrénia: definícia, príčiny, priebeh a liečba.
Tiež by vás mohlo zaujímať Zvyšková schizofrénia: príznaky, príčiny a liečba Index- Definícia ochorenia
- Pozitívne symptómy
- Negatívne symptómy
- Typy schizofrénie
- Priebeh ochorenia
- Model zraniteľnosti a stres
Definícia ochorenia
Ľudia, ktorí majú duševnú chorobu, ovplyvnili ich afektívny tón, ich správanie a spôsob, akým komunikujú s inými ľuďmi. Sme pripravení akceptovať a pochopiť prípad fyzických ochorení. Iné prvky, ktoré majú sklon k zámene, sú, že tieto poruchy nemajú príčinu ani nespôsobujú známe alebo ľahko rozpoznateľné, líšia sa od jednej osoby k druhej a ich liečba je tiež mätúca..
Duševné zdravie a duševná choroba závisí od nášho životného štýlu, kvality emocionálnych vzťahov, ktoré máme, našej schopnosti milovať a prijímať druhých, dávať dôveru a podporu a prijímať ich z našej tolerancie.
Toto hodnôt, postojov a zručností môžu pripustiť rôzne definície, neexistujú žiadne absolútne parametre a každá kultúra a každá ľudská skupina a každá rodina a jednotlivec rozpracúva svoje vlastné.
Každý, kto sa správa a koná ako väčšina ľudí v ich prostredí, môže byť považovaný za psychicky normálny, ak sa niekto nechová ako väčšina ľudí, o ktorých sa hovorí, že sú chorí. Z lekárskeho hľadiska by mentálna porucha bola taká maladaptívna správa, ktorá nevedie k žiadnemu konkrétnemu výsledku, ktorý sa odchyľuje od skutočnosti. Zo sociálneho hľadiska by sa mentálny pacient prispôsobil svojmu prostrediu.
Termín schizofrénie zaviedol švajčiarsky psychiater Bleuler v roku 1911. Nemecký psychiater Kraepelin však túto poruchu identifikoval už v roku 1896 pod menom "skorá demencia", Chcem tým povedať postihnutí ľudia nevyhnutne trpia vážnymi kognitívnymi a behaviorálnymi poruchami, Podobne je to s demenciami, s ktorými sa stretávajú niektorí starší ľudia, ale v tomto prípade by nastala v mladom veku.
Bleuler to však zistil vo všetkých prípadoch to tak nebolo a považoval za vhodnejšie uviesť názov schizofrénie ako rozdelenie v asociácii myšlienok alebo ako odstúpenie od reality a spoločenského života. Pojem schizofrénia sám o sebe znamená "roztrieštená myseľ".
Vek vzhľadu je 15 až 45 rokov, Hoci zvyčajne začínajú na konci dospievania, vyskytujú sa aj prípady výskytu v detstve, ktoré sú často maskované problémami školy alebo zlým správaním..
Kto trpí schizofréniou skúsenosti a Skreslenie myšlienok a pocitov. Čo charakterizuje schizofréniu je to, že ovplyvňuje osobu celkom, čo je dôvod, prečo trpiaci začína cítiť, myslieť a hovoriť inak, než predtým. Takýto človek môže začať byť viac izolovaný, môže sa vyhnúť tomu, aby chodil s priateľmi, spí málo alebo príliš veľa, hovorí sám alebo sa smeje bez zjavného dôvodu (hoci tieto príznaky sa nemusia objavovať u všetkých pacientov.)
Je veľmi dôležité nezabudnúť, že osoba, ktorá má schizofréniu nemôže vysvetliť, čo sa s ním deje, Bojí sa to urobiť alebo veriť, že je chorý, a preto vo väčšine prípadov nebude žiadať o pomoc alebo sa sťažovať na to, čo sa mu stane. Pre toto všetko väčšina z nich a najmä na začiatku ochorenia Neakceptujú užívať lieky alebo ísť na špecialistu.
Tieto prejavy subjektu, ktoré oznamujú anomáliu alebo chorobu, sa nazývajú symptómy. Príznaky by boli bolesti, zápaly, zmeny v biologických rytmoch. Problém so schizofréniou je, že väčšina symptómov je subjektívna, v závislosti od toho, čo pacient uvádza. Pri schizofrénii existujú dva typy príznakov:
Pozitívne príznaky: sú to prejavy pacient robí alebo skúsenosti a že zdraví ľudia zvyčajne nie sú prítomní.
Negatívne symptómy: sú tie veci, ktoré pacient prestane robiť a že zdraví jedinci môžu vykonávať svoju činnosť na dennej báze, ako je plynulé a logické myslenie, prežívanie pocitov voči iným ľuďom, s vôľou vstávať každý deň.
Pozitívne symptómy
halucinácie: sú to podvody zmyslov, vnútorné vnímanie, ku ktorému dochádza bez vonkajšieho stimulu. Nie je schopný rozpoznať, že to, čo je vnímané, vychádza len z jeho vnútorných skúseností a nie je prítomné vo vonkajšom svete. Môžu byť sluchového, hmatového, vizuálneho, chuťového a čuchového typu.
delírium: Je to chybné presvedčenie patologického pôvodu, ktoré sa prejavuje napriek opačným a rozumným dôvodom. Rozsah s realitou je obmedzený. Pacient vidí delirium ako jedinú platnú realitu. Hoci myšlienky samotné sú v rozpore so zákonmi logiky, pacient je pre túto námietku neprístupný. Keď si tento stav všimne, niekedy nie je potrebné uvažovať o začiatku liečby alebo hospitalizácii, pretože beznádejnosť, ktorá sa môže u pacienta objaviť, spôsobuje pokusy o samovraždu. typy: prenasledovanie, vina, veľkosť, náboženské, somatické, odkazy ...
Poruchy myslenia: spôsob rozprávania nám často dáva významné vodítka o premrhanom myslení. Často sa týkajú toho, že stratili kontrolu nad svojimi myšlienkami, že boli ukradnuté, uložené alebo že sú riadené podivnými silami alebo silami súvisiacimi s jazykom, ktorý máme: vykoľajenie, tangenciálnosť, nelogickosť, tlak reči, rozptýlenie ...
V psychotických krízach môžu byť vyššie opísané príznaky sprevádzané:
Pozitívne symptómy v oblasti pocitov: úzkosť, vzrušivosť
Pozitívne vegetatívne symptómy: nespavosť, palpitácie, potenie, závraty, gastrointestinálne poruchy, respiračné poruchy
Pozitívne príznaky motorických zručností: správanie, agresívne a / alebo rozrušené, telesný nepokoj, podivné a absurdné pohyby, opakujúce sa správanie.
Negatívne symptómy
Pri schizofrénii existuje aj ďalšia séria symptómov, menej alarmujúca, ale často mylne považovaná za príznaky lenivosti alebo zlého správania, sú takzvané negatívne symptómy, ako je apatia, nedostatok energie, nedostatok potešenia, nespolupráce, atď., ktoré by sa mali liečiť v rovnakom rozsahu ako aktívne alebo pozitívne symptómy.
Všetky tieto príznaky ovplyvňujú všetky oblasti: sociálne, pracovné, rodinné. V niektorých aspektoch má schizofrenický pacient menšiu schopnosť pôsobiť ako zdravý človek. Tieto nedostatky nazývame negatívnymi symptómami.
Tieto príznaky možno pozorovať skôr, ako sa objavia halucinácie a bludy, ale v ich najjasnejšej forme sa prejavia až po zmiznutí pozitívnych symptómov. Hovorili by sme o zvyškovej fáze ochorenia.
Treba zdôrazniť, že nie všetci ľudia trpiaci schizofréniou majú tieto prekážky alebo symptómy. Asi tretina pacientov ho nemá vôbec alebo tak málo, že ho sotva obťažujú v každodennom živote.
Afektívna chudoba:Prejavuje sa ako ochudobnenie vyjadrenia emócií a pocitov, znižuje emocionálnu schopnosť; prejavuje sa v behaviorálnych aspektoch, ako sú: nemeniteľné výrazy tváre: tvár sa zdá byť zamrznutá, drevené, mechanické, spontánne pohyby sa zmenšujú a nedostatok výrazných gest: nevyužíva ruky na vyjadrenie seba samého, zostáva nehybný a sedí ... vyhýbajte sa pozeraniu na iných, zostáva so strateným pohľadom, afektívnou nekonzistentnosťou: vyjadrená náklonnosť je nevhodná. Úsmev, keď hovoríte o vážnych témach. Hlúpy smiech, Absencia hlasových inflections: reč má monotónnu kvalitu a dôležité slová nie sú zdôraznené prostredníctvom zmien tónu hlasu alebo hlasitosti.
alogia: Vzťahuje sa na ochudobnenie myslenia a poznávania. Prejavuje sa skrze: Chudobu jazyka: obmedzenie množstva spontánneho jazyka, odpovede sú stručné a zriedkavo existujú ďalšie informácie, Chudoba obsahu jazyka: hoci odpovede sú dlhé, obsah je slabý. Jazyk sa opakuje a stereotypne vágne, blokuje: prerušenie jazyka pred dokončením myšlienky alebo myšlienky. Po období ticha, ktoré môže trvať niekoľko sekúnd, si nemôžete spomenúť, čo ste hovorili, alebo to, čo ste chceli povedať..
Abulia -Appa: Abúlia sa prejavuje ako nedostatok energie, impulzu. Apatia je nedostatok záujmu. Na rozdiel od nedostatku energie depresie je u schizofrénie relatívne chronická a zvyčajne ju nesprevádza smutná afektivita. prejavuje sa: problémami s hygienou a čistotou, nedostatkom vytrvalosti v práci, v škole alebo v akejkoľvek inej úlohe, pocit únavy, pomalý, sklon k fyzickému a psychickému vyčerpaniu.
Anhedonia - nespojiteľnosť: Anhedónia je ťažkosť zažiť záujem alebo potešenie z vecí, ktoré sa predtým páčili robiť, alebo aktivít, ktoré sa zvyčajne považujú za príjemné: má málo alebo žiadne záľuby, má tendenciu vykazovať pokles aktivity a sexuálny záujem v závislosti od toho, čo by to bolo. normálne podľa veku a stavu, môže ukázať neschopnosť vytvárať úzke a intímne vzťahy vhodné pre ich vek, pohlavie a rodinný stav, vzťahy s priateľmi a podobné zdržanlivosti. Snažia sa vyvíjať takéto vzťahy len veľmi málo alebo vôbec.
Kognitívne problémy pozornosti: Problémy v koncentrácii a pozornosti sa môžu sústrediť len sporadicky, rozptyľujú sa uprostred aktivity alebo konverzácie: prejavujú sa v sociálnych situáciách; jeho pohľad ide ďalej, on sa neriadi argumentom konverzácie, nezaujíma sa o túto tému; Náhle ukončí diskusiu alebo zjavnú úlohu.
Typy schizofrénie
Poukázali sme na individuálny charakter obrazu ochorenia, preto podriadenie sa jednému z rôznych typov patológie často znamená zjednodušenie. Často sa prezentujú aj zmiešané tabuľky, ktoré sa dajú ťažko klasifikovať. Často sa tiež pozoruje, že obraz ochorenia sa časom mení.
- Paranoidná schizofrénia: Vyznačuje sa prevahou bludných myšlienok a halucinácií, najmä sluchových. Jednotky predstavujú niekedy bludy a halucinácie. Je to najčastejšie, zvyčajne začína medzi 20 a 30 rokmi a je to ten, ktorý sa najlepšie vyvíja napriek jednoduchosti obrazu.
- Katatická schizofrénia: Prevláda pohybová porucha alebo pohyb pohybov. Odborníci hovoria o "katatonickej strnulosti". Napriek tomu, že je pacient informovaný, nereaguje na pokusy o jeho kontaktovanie. Jeho tvár zostáva nehybná a bez výrazu, nie je vnímaný žiadny vnútorný pohyb a ani silné stimuly bolesti nemôžu vyvolať žiadnu reakciu. V najzávažnejších prípadoch nemusia hovoriť, jesť ani piť počas dostatočne dlhých období, aby ohrozili ich životy. Vo vnútri pacienta však môžu byť reálne búrky pocitov, ktoré sa často prejavujú len zrýchlením pulzu. Existujú aj neustále opakovania toho istého pohybu (automatizmy) a grimasy. Extrémne závažné snímky, v ktorých napríklad pacient zostane na jednej nohe niekoľko týždňov, sa len zriedka pozorujú vďaka súčasným možnostiam liečby. Vyskytujú sa len vtedy, keď sa nikto nestará o chorú osobu alebo ak liečba nie je účinná. Prognóza tohto typu schizofrénie je zvyčajne zlá.
- Dezorganizovaná alebo hebefrenická schizofrénia: prevláda absurdná náklonnosť, nie je primeraná (zvyčajne sa smejú, keď dostanú zlé správy, správanie je zvyčajne detinské, humor je absurdný, je to rozčarovanie v pocitoch. Zvyčajne majú podivné správanie, napr. Existujú prípady, v ktorých sa prejavujú halucinácie a bludy, hoci to nie je v tomto type schizofrénie spravodlivý stav, vo väčšine prípadov nie sú ohniská jasne vymedziteľné. skoré vekové kategórie, ako je puberta, takže sa nazývajú juvenilné schizofrénie a existujú dokonca prípady, v ktorých choroba pochádza z detstva (detská psychóza). Pomalý a nepozorovaný vývoj hebrefrenických výbežkov pre prezentáciu niekoľkých symptómov sa kvalifikuje ako jednoduchá schizofrénia. neprítomnosť symptómov je ťažké rozpoznať (príznaky sú zvyčajne osobné zanedbávanie, osamelé správanie ). Prognóza je spravidla nevýhodné v porovnaní s inými schizofrenikov, kvôli nezrelé osobnosti pacienta.
- Nediferencovaná schizofrénia: je typ schizofrénie, v ktorom špecifický symptóm neprevažuje pre diagnózu, je to ako zmes predchádzajúcich.
- Reziduálna schizofrénia: v týchto prípadoch musela byť aspoň jedna epizóda schizofrénie predtým, ale v súčasnosti nie sú žiadne dôležité psychotické symptómy. Je to fáza, v ktorej sú negatívne príznaky evidentnejšie. Neprejavuje sa u všetkých pacientov.
Priebeh ochorenia
Keď sa príznaky schizofrénie objavia po prvýkrát v živote osoby a úplne zmiznú po krátkom čase, bude sa hovoriť o schizofrenickej alebo psychotickej epizóde, vo všeobecnosti po týchto epizódach nie sú žiadne negatívne príznaky..
Je možné hovoriť o schizofrénii, keď už pri prvej príležitosti, keď sa objavia prejavy ochorenia, sa udržiava počas viac alebo menej dlhého času, keď sa príznaky vrátia po určitom čase a keď choroba končí v negatívnej symptomatológii. rozlišujeme tri fázy:
1ª prodromálna fáza: je to fáza života človeka, ktorá sa vyskytuje pred nástupom ochorenia. Je vidieť, že u niektorých ľudí trpiacich chorobou sa už v detstve a mladosti líšili, osamotení, ticho, nízko. Ale nemusí to tak byť, existujú prípady, v ktorých sa u osoby trpiacej schizofréniou nezistí žiadna anomália. To sa nazýva prodromálna fáza do fázy, ktorá sa vyskytuje pred krízou, preto existuje množstvo príznakov, ktoré nám môžu v niektorých prípadoch pomôcť odhaliť: napätie a nervozitu, stratu chuti do jedla alebo dezorganizáciu v jedle, ťažkosti so sústredením, ťažkosti pri spaní, užívanie si menej vecí, nepamätáte si presne, depresiu a smútok, strach z jednej alebo dvoch vecí, vidíte menej priateľov, myslite si, že sa smejú alebo hovoria o ňom, strata záujmu o veci, cíti sa zle pre žiadny jasný dôvod, cíti sa veľmi rozrušený alebo vzrušený, cíti sa k ničomu, iné zmeny ...
2º aktívna fáza: je fáza, v ktorej sa choroba spúšťa, nazývajú sa epidémie alebo krízy, príznaky, ktoré sa vyskytujú, sú pozitívne, halucinácie, bludy, poruchy myslenia ... je vo fáze, keď je rodina znepokojená a často žiadajú o lekársku pomoc. Tieto krízy môžu náhle vypuknúť a rozvinúť celý obraz za niekoľko dní. V iných prípadoch sa výskyt ochorenia môže objaviť veľmi pomaly a bez povšimnutia. Trvanie ohnísk sa líši podľa osoby a môže sa pohybovať od niekoľkých týždňov do jedného roka. Ten istý pacient má zvyčajne epidémie podobného trvania. To isté sa deje s intervalmi medzi vypuknutiami, podľa charakteristík osoby sa môže pohybovať medzi mesiacmi a niekoľkými rokmi a vo všeobecnosti majú rovnakú dobu trvania v tej istej osobe..
3ª zvyšková fáza: nie všetci pacienti trpia, v tejto fáze negatívne príznaky dosahujú svoj vrchol a osobné, sociálne a pracovné zhoršenie je vážne.
Teória troch tretín: 1/3 je obnovená, 1/3 má naďalej určité obmedzenia po prepuknutí. , 1/3 závažného priebehu ochorenia a nemôže žiť autonómne.
Príčiny schizofrénie: Je logické, že sa uskutočnil intenzívny výskum ochorenia ako závažného a pozoruhodného ako schizofrénia. Vyšetrovania získali dôležité čiastkové výsledky, ktoré sa nachádzajú vo veľmi rôznorodých oblastiach. Preto môžeme s istotou povedať, že nie je dôvod, aby niektorí ľudia trpeli touto chorobou, ale že existuje zodpovednosť pripísaná celému súboru príčin..
Model zraniteľnosti a stres
Predpokladá sa, že existuje a špeciálnu psychickú zraniteľnosť aby sa mohla vyskytnúť schizofrénia. Prvá zodpovednosť je spôsobená určitými dedičnými podmienkami. Je známe, že v niektorých rodinách sú schizofrénie časté, zatiaľ čo v iných nie. Vzhľadom na túto predispozíciu môže byť osoba náchylná na ochorenie, ale toto nie je to spravodlivá podmienka na jeho rozvoj. Ako spúšťač choroby musí pridať špeciálnu emocionálnu záťaž (stres). Patologické symptómy schizofrénie by sa mali chápať ako pokus o únik tohto nadmerného zaťaženia.
¿Aké sú tieto bremená? Môžu byť Stresové, zvyčajne nepredvídateľné životné udalosti, ako smrť blízkej osoby, vojenská služba, strata zamestnania ... aj šťastná udalosť, ako je narodenie dieťaťa, svadba, to znamená situácie, ktoré zahŕňajú zmenu života. Predovšetkým permanentný emocionálny náboj môže znamenať nadmerný dopyt po zraniteľnej osobe: príliš znepokojený postoj rodiny alebo páru zadržiava osobu a znižuje ich autonómiu, existujú prípady, v ktorých je osoba trpiaca schizofréniou sama, viac stiahnutá, kvôli tomu spôsobujú, že iní chcú pomôcť.
Ďalší postoj by bol, keby mali členovia rodiny postoj skrytého odmietnutia, to znamená, že o probléme nehovoria, ale prejavujú sa vo vyjadreniach a postojoch, postihnutá osoba je kritizovaná a znehodnotená. Nadmerné emocionálne zaťaženie spúšťa prvé prepuknutia, ale aj následné prepuknutia sú spôsobené stresovými situáciami, aj keď sú ľahko zaťažené..
Treba spomenúť existenciu iných medicínskych modelov, ako sú: genetický model, neurochémia, zmeny mozgu, funkčné zmeny, elektrofyziologické a neuropsychologické komplikácie pri pôrode, vírusové infekcie.
Žiadna z týchto príčin zatiaľ nebola dokázaná a vyšetrovanie ich naďalej potvrdzuje.
liečba
Liečba schizofrénie je založená hlavne na liekoch nazývaných antipsychotiká, ktoré kontrolujú aktívne symptómy, ale je potrebné a zároveň, aby pacient dostal psychosociálnu liečbu (psychologickú, pracovnú a sociálnu), je nevyhnutné, aby osoba prestala halucinovať , z bláznovstva, ale aj to, že obnovuje svoje zvyky života, že to počas celého rušného dňa, ktorý má svoju skupinu priateľov, to znamená integráciu do spoločnosti, normalizáciu.
Antipsychotické lieky
Farmakologická liečba schizofrénie sa vykonáva pomocou liekov zvaných na začiatku neuroleptiká (nl) pre jeho kataleptické účinky a v poslednej dobe existuje určitý konsenzus v ich volaní antipsychotiká (Ap).
Od zavedenia antipsychotického chlórpromazínu v roku 1954 sa psychotropné lieky stali základom liečby schizofrénie a iných psychiatrických ochorení. Početné štúdie dokumentovali účinnosť antipsychotík pri liečbe schizofrénie a lítia a antidepresív pri liečbe afektívnych porúch. Antipsychotiká alebo neuroleptiká preukázali svoju účinnosť tak pri akútnej liečbe psychotických príznakov, ako aj v úrovni relapsov..
Antipsychotiká sa tiež nazývajú neuroleptiká. Boli objavené začiatkom päťdesiatych rokov 20. storočia a sú obzvlášť užitočné pre charakteristické symptómy schizofrénie. Pochádzajú z piatich chemických skupín, ale všetky ponúkajú rovnaké terapeutické účinky. Neexistuje žiadny rozdiel v účinnosti medzi jedným typom antipsychotík v porovnaní s iným. Jedine vďaka farmakologickým liečebným zákrokom majú možnosti rehabilitácie a rýchly návrat do sociálneho prostredia.
Schizofrénia je sprevádzaná zmenou metabolizmu mozgu, Je to prepracovanie dopamínu. Antipsychotiká blokujú nadmerný účinok dopamínu a obnovujú rovnováhu v metabolizme mozgu. Avšak neuroleptiká tiež modifikujú iné oblasti metabolizmu mozgu, ktoré okrem požadovaných účinkov, bohužiaľ tiež vedú k nežiaducim vedľajším alebo vedľajším účinkom..
Účinok ap je opísaný ako upokojujúci pre prípady motorického nepokoja, agresívneho správania a vnútorného napätia. Halucinácie, bludy a schizofrenické poruchy vnímania prakticky zmiznú s drogami. Pri opakovanom prepuknutí choroby permanentná liečba neuroleptikami poskytuje dôležitú a relatívne bezpečnú ochranu pred relapsom akútnych kríz..
Rozlišuje dve veľké skupiny ap: takzvané klasické alebo typické, ktoré sa vyznačujú blokovaním dopamínových receptorov d2, sú veľmi účinné pri pozitívnych symptómoch, ale spôsobujú mnoho vedľajších účinkov a atypických, ktoré pôsobia na serotonergné receptory, čo spôsobuje menej vedľajších účinkov a účinnejšie pri negatívnych symptómoch.
Jednou z dôležitých inovácií sú depotné alebo injektovateľné neuroleptiká, ktoré sa vstrekujú do gluteusu a pôsobia po mnoho dní. Jeho výhoda spočíva v zabezpečení uvoľňovania látky, možnosti zníženia podávanej dávky, predvídateľnej a konštantnej hladiny liečiva v plazme a pacientov, ktorí majú problémy s absorpciou perorálnych liekov..
Podobne, ako sú postihnutí pacienti schopní reagovať veľmi odlišne na situácie v živote v každom prípade, reakcie na neuroleptiká sa tiež veľmi líšia. Pacienti reagujú veľmi odlišným spôsobom na liečbu a niekedy sa môžu vyskytnúť miernejšie alebo silnejšie vedľajšie účinky.
Rozlišujeme medzi vedľajších účinkov ktoré sa objavujú v prvej fáze liečby neuroleptikami a ich vedľajšie účinky v prípade dlhodobej liečby. Väčšina vedľajších účinkov sa objavuje v prvých týždňoch liečby. Osobitne treba spomenúť únavu, sucho v ústach, závraty a točenie hlavy, poruchy krvného obehu a zraku, zápchu a problémy s močením..
Niektoré ďalšie vedľajšie účinky môžu pretrvávať dlhšie alebo dokonca začať neskôr. Všetky vedľajšie účinky sú popísané v pokynoch, ktoré sú súčasťou balenia liekov. Tieto opisy často spôsobujú hlbokú neistotu pre postihnutých a ich rodiny, preto je veľmi dôležité, aby im boli poskytnuté presné informácie.
Ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu objaviť, sú: svalové kŕče, Parkinsonov syndróm vyvolaný liekmi, Akatízia, tardívna dyskinéza, neuroleptiká zvyšujú citlivosť na slnečné svetlo, nárast telesnej hmotnosti, obmedzenia v sexuálnej oblasti: zahŕňajú stratu svalov. normálnu excitabilitu Ale niektoré lieky môžu tiež spôsobiť opak, to znamená neustále vzrušenie. Pre ženy je obzvlášť dôležité mať na pamäti, že užívanie neuroleptík vedie k nezrovnalostiam v menštruácii alebo dokonca k amenorrhoea..
Treba spomenúť, že okrem farmakologickej liečby existujú kontrastné látky na vedľajšie účinky, na liečbu schizofrénie nie sú založené výlučne na antipsychotikách, ktoré sú zvyčajne sprevádzané antidepresívami, anxiolytikami, stabilizátormi nálady..
Psychosociálna rehabilitácia
Psychofarmakologická liečba je nevyhnutná pri liečbe schizofrénie a iných psychóz, ale je nevyhnutná dobrá terapeutická podpora pre dobrý vývoj ochorenia, táto podpora je psychosociálna rehabilitácia. Aby som uviedol príklad, poznamenal som, že je zbytočné, aby sa pacient liečil, ak jeho jedinou činnosťou je byť celý deň v posteli, alebo že predpísal lieky a pre nedostatok vedomia o chorobe a kontrole, ktorú si neberie, toto sú príklady mnohých z nás, ktorí vidia, čo robíme v rehabilitácii týchto pacientov, ktorí majú diagnózu a nevedia, čo sa s nimi deje a prečo ich život nemôže byť rovnaký ako predtým.
Mať psychotickú poruchu nemôže byť prekážkou, ktorá bráni rozvoju hodnotných spoločenských rolí, ako je práca alebo aspoň zamestnanie, bývanie, interpesonálne a afektívne vzťahy, spoločenské zváženie a využívanie komunitných zdrojov. Rehabilitácia sa dnes chápe ako Pomer pomoci, ktorú osoba potrebuje na psychosociálnu výkonnosť.
Centrá psychosociálnej rehabilitácie sú zaraďované do komunitného modelu, pracujú s pacientom v ich rodinnom kontexte a nie v inštitúcii.
Bude sa snažiť znížiť alebo odstrániť deficit alebo zhoršenie v rôznych oblastiach, ktoré zabraňujú normálnej integrácii pacienta v ich prostredí, vzdelávať zručnosti, ktoré umožňujú väčšiu autonómiu a sociálnu integráciu, zlepšiť kvalitu života pacienta a jeho \ t sociálne a rodinné prostredie.
Pre každého pacienta sa plán individuálnej rehabilitácie líši v závislosti od choroby, stavu, zhoršenia, problémov s chovaním a sociálnej a pracovnej situácie..
Pracujú sa tieto oblasti:
Psychoedukcia pacienta a rodiny
Poskytnite aktualizované a zrozumiteľné informácie o duševnej chorobe, učte sa, ako rozlišovať symptómy, učiť sa, dôležitosť antipsychotických liekov, uvedomovať si chorobu, prijímať ju a učiť sa s ňou žiť..
Sociálne zručnosti
Práca prostredníctvom skupinových aktivít odmeňujúcich a vzdelávacích techník sociálnej liečby. jeho postupná eskalácia ide od konfigurácie malých skupín k hraniu alebo k vykonávaniu kooperatívnych úloh až do školenia v špecifických sociálnych zručnostiach, ako je požiadavka na láskavosť, prijímanie kritiky, konverzačné zručnosti ...
Vzdelávanie pre zdravie
Podporovať zdravie ako aktívum, ktoré možno aktívne získať. Pracuje prostredníctvom modulov, ktorými sú: Sexualita, výživa, spánok, prevencia úzkosti, sebahodnotenia a sebaobrazu, kognitívne schopnosti.
Orientácia a doučovanie
Sprievodca a radiť o akýchkoľvek pochybnostiach, ktoré užívateľ prezentuje a nemôže byť riešený z programov vyvinutých v rámci skupiny, vyhodnotiť dosiahnutie cieľov, ktoré boli predtým určené pre používateľa.
Činnosti každodenného života
Intervencia sa týka získavania a udržiavania širokej škály zručností potrebných pre každodenný život, a to prostredníctvom programov ako osobná starostlivosť, domáce aktivity a kultúrna orientácia.
Osobný rozvoj
Vývoj pacienta v jeho komunitnom prostredí: vykonávanie postupov každodenného života, uprednostňovanie jeho orientácie na sociálne, kultúrne, športové, politické reality, vyučovacie zdroje na hľadanie zamestnania.
Športové aktivity
Fyzicky stimulovať používateľa prostredníctvom športových techník pri práci na koordinačných technikách, skupinovej práci, hygiene a hygiene.
Ďalšie oblasti
Sociálno-ekonomické a zdravotné prínosy, odborná príprava, alternatívy bývania, využívanie voľného času, vzdelávanie postihnutej osoby, povolanie a podpora.
Ako som povedal na začiatku, všetky uvedené body by potrebovali viac slov a času na ich úplné rozvinutie, ale myslím si, že s tým, čo sme tu povedali, môžeme urobiť všeobecný náčrt tejto choroby, ktorá, žiaľ, a napriek všetkým vedeckým pokrokom, ktoré sme dosiahli, to znamená a mení životy mnohých ľudí, ktorí trpia, pretože trpia, alebo preto, že ich syn, jeho manželka, otec alebo matka začali jeden deň počuť hlasy.
Tento článok je čisto informatívny, v on-line psychológie nemáme schopnosť robiť diagnózu alebo odporúčať liečbu. Pozývame vás, aby ste sa obrátili na psychológa, ktorý sa zaoberá najmä prípadom.
Ak chcete čítať viac podobných článkov Schizofrénia: definícia, príčiny, priebeh a liečba, odporúčame Vám vstúpiť do našej kategórie Klinická psychológia.