7 typov neurologických testov
Nervový systém v súbore orgánov a štruktúr, tvorený nervovým tkanivom, ktoré sú zodpovedné za zber a spracovanie signálov, ktoré potom kontrolujú a organizujú ostatné orgány, a tým získavajú správnu interakciu osoby s ich prostredím.
Veda zodpovedná za štúdium tejto komplexnej štruktúry je neurológia. Ktorý sa snaží vyhodnotiť, diagnostikovať a liečiť všetky druhy porúch nervového systému. Pre prácu pri hodnotení a diagnostike sa vyvinula séria neurologických testov ktoré umožňujú zdravotníckemu personálu pozorovať prevádzku uvedeného systému.
- Súvisiaci článok: "15 najčastejších neurologických porúch"
Čo sú neurologické testy?
Neurologické testy alebo vyšetrenia sa vykonávajú s cieľom zistiť, či nervový systém pacienta funguje správne. Tieto testy môžu byť viac-menej vyčerpávajúce v závislosti od toho, čo sa lekár snaží posúdiť, okrem veku alebo stavu, v ktorom je pacient.
Dôležitosť týchto testov spočíva v ich užitočnosti pri včasnom odhalení možných zmien, a tak eliminovať alebo čo najviac eliminovať možné komplikácie, ktoré sa môžu objaviť v dlhodobom horizonte.
Prvé testy, ktoré lekár vykonáva, sú fyzikálne testy, pri ktorých sa pomocou kladív, ladiacich vidlíc, bateriek atď. nervový systém je podrobený testu.
Aspekty, ktoré sa hodnotia pri tomto type neurologického vyšetrenia sú:
- Duševný stav (vedomie)
- zdôrazňuje
- Motorické schopnosti
- Senzorické kapacity
- zostatok
- Prevádzka nervov
- koordinácia
V prípade, že existuje podozrenie na možnú zmenu niektorého z týchto aspektov, lekár má k dispozícii množstvo špecifických a veľmi odhaľujúcich klinických testov v čase diagnostikovania akéhokoľvek typu neurologického problému.
Typy neurologických testov
Existuje viac ako tucet testov na vyhodnotenie stavu nervového systému, pričom jeden z nich bude viac či menej užitočný v závislosti od toho, čo chce lekár vyhľadať..
Tu sú vysvetlené niektoré z nich.
1. Angiografia mozgu
Cerebrálna angiografia, tiež známa ako arteriografia, je postup na lokalizáciu možných vaskulárnych singularit v mozgu. Tieto nezrovnalosti siahajú od možných mozgových aneuryziem, obštrukcií krvných ciev alebo mŕtvice, až po zápaly mozgu alebo malformácie v žilách mozgu..
Na zistenie niektorej z týchto abnormalít lekár vstrekne rádioaktívne látky do jednej z cerebrálnych artérií, čím sa zviditeľnia akékoľvek vaskulárne problémy v mozgu na rádiografoch..
2. Elektroencefalogram (EEG)
Ak to, čo lekár potrebuje, je monitorovanie aktivity mozgu, môže byť jeho referenčným testom elektroencefalogram. Počas tohto testu sa na hlavu pacienta umiestni séria elektród, tieto malé elektródy prenášajú elektrickú aktivitu mozgu do zariadenia, ktoré číta uvedenú aktivitu a premieňa ju na stopu elektrického záznamu..
tiež, pacient môže byť podrobený rôznym testom, v ktorých je mu prezentovaný rad podnetov, ako sú svetlá, hluk alebo dokonca lieky. Týmto spôsobom môže EEG detegovať zmeny vo vzoroch mozgových vĺn.
Ak zdravotnícky pracovník považuje za potrebné ďalej zúžiť vyhľadávanie alebo urobiť ho vyčerpávajúcim, tieto elektródy môžu byť umiestnené priamo do mozgu pacienta pomocou chirurgického rezu v lebke tohto pacienta..
Elektroencefalogram je veľmi zaujímavý pri diagnostike ochorení alebo zmien, ako je napr
- Nádory mozgu
- Psychiatrické poruchy
- Metabolické poruchy
- zranenia
- Mozgový alebo spinálny zápal
- Poruchy záchvatov
3. Lumbálna punkcia
Lumbálne punkcie sa uskutočňujú s cieľom získať vzorky cerebrospinálnej tekutiny. Táto tekutina sa analyzuje na kontrolu krvácania alebo krvácania do mozgu, ako aj na meranie intrakraniálneho tlaku. Cieľom je diagnostikovať mozgovú alebo spinálnu infekciu, ako napríklad tie, ktoré sa vyskytujú pri niektorých neurologických ochoreniach, ako je skleróza multiplex alebo meningitída..
Bežne, postup v tomto teste začína položením pacienta na jednu stranu a žiada ho, aby umiestnil kolená vedľa hrudníka. Lekár potom umiestni polohu medzi stavce, v strede ktorej sa vykoná vpich. Po podaní lokálneho anestetika zavádza lekár špeciálnu ihlu a extrahuje malú vzorku tekutiny.
4. Počítačová tomografia (CT)
Tento test je súčasťou tzv. Ultrazvuku mozgu, medzi nimi sú aj magnetická rezonancia a pozitrónová emisná tomografia. Výhodou všetkých z nich je, že sú bezbolestné a neinvazívne.
Vďaka počítačovej tomografii sa získajú rýchle a jasné snímky orgánov, mozgu, tkanív a kostí..
Neurologické CT môžu pomôcť pri diferenciálnych diagnózach neurologických porúch s niekoľkými podobnými vlastnosťami. Okrem toho je obzvlášť účinný pri odhaľovaní, okrem iného:
- epilepsie
- encefalitída
- Zrazeniny alebo intrakraniálne krvácanie
- Poškodenie mozgu v dôsledku poranenia
- Nádory mozgu a cysty
Test trvá približne 20 minút, počas ktorých musí pacient zostať v komore CT. Pri tomto teste musí človek zostať veľmi tichý, kým röntgenové lúče skenujú svoje telo z rôznych uhlov pohľadu.
Konečným výsledkom je niekoľko priečnych obrazov vnútornej štruktúry, v tomto prípade vnútorná štruktúra mozgu. Príležitostne môže byť do krvného obehu zavedená kontrastná kvapalina, aby sa uľahčila diferenciácia rôznych mozgových tkanív.
5. Magnetická rezonancia (MR)
Na získanie snímok získaných magnetickou rezonanciou sa používajú rádiové vlny ktoré sú generované v prístroji a veľkom magnetickom poli, ktoré odhaľuje detaily orgánov, tkanív, nervov a kostí.
Tak ako v prípade CT, pacient musí zostať sklonený a nepohyblivý a do ktorého je vložený dutý kanál obklopený veľkým magnetom..
Počas testu sa okolo pacienta vytvára veľké magnetické pole a séria reakcií vytvára rezonančný signál z rôznych uhlov tela pacienta. Špecializovaný počítač zaobchádza s touto rezonanciou konverziou na trojrozmerný obraz alebo dvojrozmerný priečny obraz..
Tiež je tu funkčná magnetická rezonancia, pri ktorej sa vďaka magnetickým vlastnostiam krvi získajú obrazy krvného toku rôznych oblastí mozgu..
6. Pozitrónová emisná tomografia (PET)
V pozitrónovej emisnej tomografii môže lekár dostať obrazy v dvoch alebo troch dimenziách mozgovej aktivity. Tento obraz sa dosahuje meraním rádioaktívnych izotopov vstrekovaných do krvného obehu pacienta.
Tieto rádioaktívne izotopy pripojené k chemikáliám, ktoré bežia do mozgu, sú sledované, kým mozog vykonáva rôzne úlohy. Medzitým snímače gama žiarenia snímajú pacienta a počítač ich spracováva zobrazením na obrazovke. Môžu sa injektovať rôzne zlúčeniny na skúmanie viac ako jednej funkcie mozgu naraz.
PETs sú obzvlášť užitočné, pokiaľ ide o:
- Detekcia infikovaných nádorov a tkanív
- Určite zmeny mozgu po konzumácii látok alebo poranení
- Vyhodnoťte pacientov s poruchami pamäti
- Hodnotenie záchvatových porúch
- Meranie bunkového metabolizmu
- Zobraziť prietok krvi
7. Evokované potenciály
V evokovanom potenciálnom teste je možné vyhodnotiť možné senzorické nervové problémy, ako aj potvrdzujú určité neurologické stavy, ako sú nádory mozgu, lézie kostnej drene alebo skleróza multiplex.
Tieto potenciály alebo vyvolané reakcie kalibrujú elektrické signály, ktoré vizuálne, sluchové alebo hmatové stimuly vysielajú do mozgu.
Pomocou elektródových ihiel sa vyhodnotí poškodenie nervov. Pár týchto elektród meria elektrofyziologickú reakciu stimulov v pokožke hlavy pacienta a druhý pár je umiestnený v oblasti tela, ktoré má byť vyšetrené. Klinik ďalej zaznamenáva čas potrebný na to, aby sa impulz vytvorený na dosiahnutie mozgu dostal do mozgu.
Ďalšie testy často používané na hodnotenie a diagnostiku neuronálnych porúch sú:
- biopsia
- Jednofotónová emisná tomografia
- Dopplerov ultrazvuk
- myelografia
- elektromyografie