Senzorické symptómy, príčiny a liečba

Veľmi rozdielne faktory, od genetickej dedičnosti po zápalové ochorenia, ako je lupus, môžu spôsobiť nervové poškodenie. Tieto poruchy sú známe ako periférne neuropatie a spôsobujú symptómy súvisiace s dráhami zmyslov, s pohybom alebo s autonómnym nervovým systémom.

Jeden z najčastejších typov periférnej neuropatie je citlivý, ktorý sa vyznačuje výskytom symptómov a znakov súvisiacich s vnímaním pocitov a vyskytuje sa v dôsledku poranení nervov.

V tomto článku budeme analyzovať najčastejšie príznaky, príčiny a liečba tejto poruchy.

• Súvisiaci článok: "15 najčastejších neurologických porúch"

Čo je periférna neuropatia?

Periférna neuropatia je kategória chorôb, ktoré ovplyvňujú fungovanie nervov. Špecifické dôsledky týchto zmien sa líšia v závislosti od toho, ktoré nervy sú poranené; Je bežné, že spôsobuje zmyslové a motorické deficity, ako aj dysfunkcie v orgánoch a žľazách endokrinného systému.

Pretože autonómny nervový systém obsahuje aj nervové vlákna, periférna neuropatia je niekedy spojená s poruchami funkcií, ako je dýchanie, krvný obeh a regulácia telesnej teploty..

Niektoré z najčastejších príčin periférnej neuropatie Zahŕňajú systémové ochorenia, ako je diabetes alebo lupus erythematosus, spotreba určitých antibiotických liekov, chemoterapia a rádioterapia, trauma, nedostatok vitamínov a vírusové infekcie. Niekedy sa prenáša dedičnými genetickými mechanizmami.

• Možno vás zaujíma: "Senzorická integračná porucha: typy, príčiny, príznaky a liečba"

Typy periférnej neuropatie

Hovoríme o "mononeuropatii", keď je postihnutie obmedzené na jeden nerv, zatiaľ čo termín "polyneuropatia" sa používa na označenie prípadov, v ktorých sú poškodené viaceré nervy tej istej oblasti. Na druhej strane je multifokálna mononeuropatia diagnostikovaná, keď je viac ako jeden poranený nerv.

Označenie "citlivá neuropatia" je vyhradené pre nervové poruchy ovplyvňujú predovšetkým zmyslový systém, spájanie primárne s dotykom a propriocepciou. V každom prípade je veľmi bežné, že sa rôzne typy neuropatie objavujú spoločne v tej istej osobe.

príznaky

Charakteristické príznaky zmyslovej neuropatie spočívajú vo vývoji funkčných deficitov v zmysloch, ako aj vzhľadu pocitov, ktoré by nemali byť vnímané alebo ktoré majú väčšiu intenzitu, ako sa očakávalo. Symptómy senzorickej neuropatie majú tendenciu sa vyskytovať symetricky v oboch hemisférach tela.

Medzi príznaky deficitu nájdeme nedostatok citlivosti na hmatové podnety, ako pocity textúry, vibrácií alebo tlaku, ako aj bolesť. Okrem toho sa zvyčajne vyskytujú problémy vo vnímaní teplotných zmien a znížení schopnosti detekcie intenzívneho tepla alebo chladu.

Strata vnímania polohy tela, ktorá je spojená so senzorickou neuropatiou, je veľmi charakteristická pre senzorickú neuropatiu. rovnováhy, držania tela a koordinácie pohybov, najmä pri státí a chôdzi. Symptómy sú často výraznejšie na nohách, čo ďalej mení tento typ funkcie.

Na druhej strane, výrazné pocity bolesti sa môžu objaviť ako výsledok objektívne menej bolestivých podnetov (hyperalgézia) alebo ktoré by nemali spôsobiť poškodenie vôbec (allodynia). Niekedy sú tiež pozorované svrbenie, brnenie, pálenie alebo bolesť pri snímaní bez identifikovateľnej príčiny a môžu sa objaviť svalové triašky..

Vo veľkom počte prípadov sa senzorická neuropatia vyskytuje súčasne s dysfunkciami motorických nervov. Keď sa to stane, je najčastejšie, aby sa senzorické symptómy objavili najprv v dolných končatinách a následne sa vyvíjali. Príznaky motorického typu, ako je svalová slabosť a poruchy chôdze.

Príčiny tejto poruchy

Vedecká komunita identifikovala veľké množstvo možných príčin senzorickej neuropatie. Niektoré z najbežnejších sú nasledovné:

• Zápalové ochorenia, ako je lupus systémový erytematosus, skleróza multiplex, sarkoidóza, syndróm Guillain-Barré alebo lepry.
• Endokrinné a metabolické ochorenia, ako je diabetes mellitus, hypotyreóza, amyloidóza alebo chronické ochorenie obličiek.
• Choroby kostnej drene, ako sú lymfómy.
• Traumatické poranenia v nervoch zmyslov.
• mŕtvice, najmä ischémie.
• Genetická dedičnosť chorôb ako Charcot-Marie-Tooth a Friedreichova ataxia.
• Kontakt s toxickými látkami, ako sú jedy a ťažké kovy.
• Nedostatok vitamínov A, B1, B12 a E alebo nadbytok vitamínu B6 (pyridoxín).
• Chronické zápalové reakcie v nervových vláknach.
• Zmeny krvného obehu postihnutých nervov.
• Spotreba liekov ako fluorochinolóny.
• Chemoterapia a rádioterapia.

Liečba a drogy

Liečba symptómov senzorickej neuropatie je zameraná hlavne na identifikáciu základnej príčiny, aby sa korigovalo jadro zmien. Ak to nie je možné, liečba je zameraná na zmiernenie špecifických symptómov.

V tomto zmysle zvyčajne sa používajú analgetické lieky (vrátane terapeutického kanabisu), ako aj antidepresíva a antikonvulzíva. Medzi antidepresíva patria duloxetín a tricyklické lieky ako nortriptylín a amitriptylín, zatiaľ čo gabapentín, pregabalín a valproát sodný sú najčastejšie používanými antiepileptikami..

Na druhej strane, nedávny výskum naznačuje, že transkutánna elektrická neurostimulačná terapia môže byť veľmi účinná pri znižovaní symptómov bolesti, hoci výsledky sa udržiavajú len počas trvania liečby..

V prípadoch, keď sa v dôsledku neuropatie vyskytne neuropatia komplikácií v prípade diabetes mellitus, riadenie hladín glukózy v krvi môže byť dostatočné na odstránenie problémov.