Príčiny parestézie, liečba a súvisiace javy

Keď je nerv vystavený fyzickému tlaku (ako sa to stane, keď napríklad zaspávame s hlavou na jednom ramene), je bežné, že sa objavia abnormálne pocity, ako je brnenie alebo necitlivosť. Tento jav je známy ako parestézia a niekedy má chronický a patologický charakter.

V tomto článku popíšeme príčiny a liečbu chronickej parestézie. Synteticky popíšeme aj iné podobné zmyslové zmeny, z ktorých mnohé sa vyznačujú výskytom bolesti na rozdiel od parestézie..

• Súvisiaci článok: "15 najčastejších neurologických porúch"

Čo je parestézia?

Parestézia je fenomén, ktorý sa skladá z vzhľad ostrých pocitov, brnenie, svrbenie, znecitlivenie alebo pálenie v rôznych častiach tela. Je častejšie vyskytovať sa v rukách, rukách, nohách a nohách, aj keď nie vždy sa vyskytuje v týchto oblastiach. Zvyčajne nie je spojený s príznakmi bolesti.

Termín "parestézia" pochádza z gréckych slov "aistézia", ​​čo znamená "pocit" a "para", ktoré možno preložiť ako "abnormálne". Slovo sa začalo používať pravidelne v devätnástom storočí, hoci v klasickej gréckej literatúre nájdete nejaký konkrétny predchádzajúci odkaz.

Skúsenosti s parestéziou sú v bežnej populácii relatívne bežné, takže si nie vždy zaslúžia zváženie ako patológiu alebo zmenu. Napríklad, je bežné, že pocity tohto typu sa objavia, keď je končatina znecitlivená trvalým tlakom z nervu, Ako sa to môže stať pri prekročení nôh.

Prípady chronickej parestézie sú naopak považované za medicínske problémy. K tomuto typu parestézie dochádza v dôsledku porúch, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém, ako aj závažných poranení periférnych nervov; keď sa to stane, je bežné, že parestézia má bolestivú zložku.

príčiny

Prechodná a nepatologická parestézia nastáva, keď nerv podlieha tlaku a krátko po jeho prerušení zmizne. Naproti tomu chronická parestézia je znakom lézií v centrálnom nervovom systéme alebo v periférii.

Prechodná parestézia súvisí aj s hyperventiláciou, vrátane tých, ktoré sa vyskytujú v súvislosti s panickými záchvatmi a infekciou herpes vírusom. Vo väčšine prípadov sú však tieto skúsenosti spôsobené neprirodzenými postojmi tela.

Medzi zmeny, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém a sú spojené s výskytom chronickej parestézie, patrí roztrúsená skleróza, encefalitída, transverzálna myelitída a ischemické mozgové príhody. Nádory, ktoré tlačia určité oblasti mozgu alebo miechy, môžu tiež spôsobiť tento typ parestézie..

Kompresné syndrómy periférnych nervov sú tiež bežnými príčinami chronickej parestézie sprevádzanej bolestivými pocitmi. Medzi tieto zmeny patrí syndróm karpálneho tunela, v ktorom je stredný nerv stlačený vo vnútri karpálneho tunela, skupina kostí zápästia.

Medzi ďalšie bežné príčiny parestézie patrí diabetes, reumatoidná artritída, obehové problémy (napríklad v prípadoch aterosklerózy), podvýživy, metabolických porúch, ako sú cukrovka a hypotyreóza, systémový lupus erythematosus, abúzus alkoholu a syndróm abstinencie benzodiazepínu.

Liečba tejto zmeny

Liečba chronickej parestézie je zameraná hlavne na korekciu konečných príčin zmien, Okrem toho je zvyčajne sprevádzaný ďalšími fyzikálnymi a kognitívnymi príznakmi, ktoré majú väčší význam, keď ovplyvňujú centrálny nervový systém. Prípady prechodnej parestézie nevyžadujú žiadny typ intervencie, pretože sú to bežné javy.

V závislosti od základnej zmeny sa použije jeden alebo druhý liek. Medzi najčastejšie používané lieky patria antivírusové lieky, antikonvulzíva, kortikosteroid prednizón alebo intravenózna injekcia gama globulínu..

Na druhej strane sa niekedy predpisujú lokálne lieky, ako je lidokaín, aby sa znížili pocity parestézie, keď sú sami nepríjemné alebo bolestivé. Samozrejme, tento typ liečby len dočasne zmierňuje symptómy, ale môže byť nevyhnutný v prípadoch, keď príčinu nemožno odstrániť.

Súvisiace zmyslové javy

Existujú rôzne zmyslové javy podobné parestézii. Dysestézia, hyperestézia, hyperalgézia a alodynia sú okrem iného abnormálne pocity, ktoré sa vyskytujú v dôsledku určitých typov stimulácie..

1. Dysestézia

Termín "dysestézia" sa používa na označenie výskytu abnormálnych pocitov, ktoré sú nepríjemné; inými slovami, ide o bolestivý alebo nepríjemný variant parestézie.

2. Hyperestézia

Nazývame hyperestéziu na zvýšenie citlivosti na bolesť, to znamená zníženie prahu bolesti. Tento jav zahŕňa alodýniu a hyperalgéziu.

3. Hyperalgézia

Hyperalgézia je zvýšené vnímanie bolesti v prítomnosti bolestivých podnetov. Zdroj tohto pocitu a tento pocit sú v rovnakej zmyslovej modalite (napríklad punkcia spôsobuje mechanickú bolesť).

4. Allodynia

Allodynia spočíva v objavení sa pocitu bolesti v reakcii na objektívne bolestivé podnety. Zmyslová modalita stimulu a pocit nemusí byť ekvivalentná.