Príčiny a liečby duálnej patológie a súvisiace poruchy

Podľa štatistík, Šesť z desiatich drogovo závislých tiež trpí nejakou duševnou poruchou.

Aj keď je pravda, že ich možno považovať za dve samostatné podmienky, v skutočnosti sú obeťami chronické ochorenie známe ako duálna patológia.

Títo pacienti môžu trpieť mnohými príznakmi až do tej miery, že ich osobná a rodinná situácia je úplne ohromená a stáva sa neudržateľnou okolnosťou pre každého z nich..

• Súvisiaci článok: "Závislosť: choroba alebo porucha učenia?"

Čo je to dvojitá patológia?

V oblasti duševného zdravia sa nazýva duálna patológia tento stav, ktorý súčasne kombinuje závislosť s nejakým typom duševnej poruchy.

Existuje široká škála typov duševných porúch, ktoré títo ľudia môžu trpieť, od úzkostnej poruchy; až po psychotické alebo schizofrenické poruchy, poruchy nálady, ako je depresia alebo bipolárna porucha; a rôzne patologické znaky osobnosti.

Aj keď osoba trpí nejakým typom psychiatrického ochorenia alebo stavu, tiež trpí závislosťou od akéhokoľvek typu toxických látok. Táto závislosť môže byť pre akúkoľvek látku prijatú spoločnosťou, ako je tabak, káva, alkohol alebo určité lieky; alebo na určitý druh omamných alebo omamných látok, ako je kokaín, amfetamíny alebo kanabis.

V niektorých prípadoch boli závislosti na správaní zaznamenané ako ludopatie alebo závislosť na internete a sociálnych sieťach..

Príčiny duálnej patológie

Z teoretického hľadiska existujú medzi týmito dvoma diagnózami, ktoré sú charakteristické pre duálnu patológiu, rozdielne príčiny a následky. Tieto možné príčiny sú:

1. Duševné poruchy ako rizikový faktor

Mať nejaký druh duševnej poruchy je rizikovým faktorom pri vývoji nejakého typu závislosti. Psychiatrické ochorenia sú premorbidným faktorom v duálnej patológii, kvôli rôznym vlastnostiam porúch, ako je impulzívnosť, depresívna nálada alebo odlúčenie a sociálna abstinencia.

2. Dôsledky používania látky

Patologické rysy osobnosti možno tiež považovať za pokračovanie alebo účinok poruchy užívania látky (SUD). Tieto účinky môžu byť spôsobené dôsledkami alebo účinkami, ktoré má liek na telo, alebo stresorom súvisiacim so spotrebou.

3. Spoločné príčiny

Ďalšou možnou príčinou duálnej patológie je, že existuje spoločné faktory zraniteľnosti, ktoré obklopujú osobu, ktoré môžu uľahčiť vznik duševnej poruchy a závislosť.

4. Nezávislosť od porúch

Nakoniec existujú prípady, v ktorých sú obe poruchy nezávislé a medzi nimi nie je možné nájsť žiadny typ asociácie príčin a následkov. V týchto prípadoch by spojenie medzi oboma diagnózami bolo dané návrhom diagnostických klasifikácií, ktoré vedú k prekrývajúcim sa hodnotám rôznych kategórií..

• Môže vás zaujímať: "16 najčastejších duševných porúch"

Klinické prejavy alebo symptómy

Okrem príznakov každej poruchy, pacienti s určitým typom duálnej patológie zvyčajne predstavujú rad spoločných klinických prejavov. Tieto príznaky alebo charakteristické prejavy sú:

1. Emocionálna nestabilita

Okrem toho, že sú symptómom akejkoľvek poruchy osobnosti, emočná nestabilita a depresívna nálada sú u ľudí s poruchami užívania látok veľmi časté..

2. Kognitívna dezorganizácia

Kognitívna dezorganizácia, tj tendencia k myšlienke, že sa transformuje do neusporiadaných alebo tangenciálnych myšlienok, je tiež typická pre niektoré mentálne ochorenia. Je to však pomerne častý príznak u ľudí trpiacich duálnou patológiou, bez ohľadu na ich diagnózu mentálnej poruchy.

3. Impulzívnosť a agresivita

Pacienti s diagnózou duálnej patológie majú tendenciu mať impulzívne a / alebo násilné správanie. Toto nahnevané správanie môže nastať vo forme samo-agresie, spôsobujú sebapoškodzovanie, ako vo forme agresivity voči iným, vyjadrené v náhlom a impulzívnom zmysle.

• Súvisiaci článok: "Sebevražedné sebapoškodzovanie: Kto to ovplyvňuje a prečo sa vyskytuje?"

Liečba duálnej patológie

V súčasnosti nebola vyvinutá žiadna špecifická liečba pre ľudí s duálnou patológiou. Akčný protokol spočíva v tom, že sa na jednej strane rieši duševná porucha a navyše sa vykonáva paralelná intervencia pre poruchu užívania látky.

Tieto liečby pozostávajú z kombinácie psychologického zásahu, ktorý sa považuje za voľbu liečby prakticky vo všetkých prípadoch podávanie psychotropných liekov, ktoré majú obmedzenejšiu účinnosť, ale sú veľmi užitočné na redukciu symptomatológie, ktorá narúša vývoj pacienta.

tiež, nevyhnutná je aj intervencia u rodinných príslušníkov pacienta, aby sa uľahčilo riadenie koexistencie a zvládanie symptómov a správania pacienta.

V prípadoch, keď je porucha užívania látky základom psychiatrického ochorenia, liečba drogovej závislosti bude prioritou duševnej poruchy. Vzhľadom k tomu, že je veľmi pravdepodobné, že znížením príznakov prvej, tiež zlepšiť tie druhé.

Ďalšou z intervencií, ktoré boli veľmi užitočné pri liečbe duálnej patológie, sú psychoedukačné techniky zamerané na zvyšovanie povedomia o účinkoch a nebezpečenstvách užívania látok, ako aj o motivačných rozhovoroch..

Súvisiace poruchy osobnosti

Ako je uvedené vyššie, existuje mnoho porúch alebo duševných stavov, ktoré sa môžu objaviť alebo byť súčasťou duálnej patológie. Existujú však dve z nich, ktoré vynikajú svojím stupňom vzhľadu. Ide o antisociálnu poruchu osobnosti a hraničnú poruchu osobnosti, pre ktorú existuje špecifickejší typ intervencie.

Antisociálna porucha osobnosti

Zvyčajne existujú dva typy ťažkostí pri intervencii u týchto pacientov. Jedným z nich je to nie je obvyklé, aby sa pacient zúčastňoval liečby na základe vlastného rozhodnutia, tak zdravotnícky personál, ako aj terapeut sú vnímaní ako „nepriatelia“.

Druhou komplikáciou je užívanie drog má tendenciu zostať a odolávať psychologickej liečbe, skutočnosť, že v klinikovi vzniká vysoká úroveň frustrácie.

Kvôli týmto dvom faktorom je vhodné sledovať rad vzorov usporiadaných hierarchicky. Počas ktorých musia vykonávať sériu kognitívnych a behaviorálnych zmien. Táto séria krokov je:

• Od správania pacienta cieľom je získať odmeny alebo vyhnúť sa trestom, Spolu s ním sa musí vykonať analýza výhod a nevýhod vykonávania určitých činností.
• Akonáhle si pacient uvedomuje dôsledky svojho konania a výsledky, ktoré to môže mať na ostatných, pokračujeme vás bude sprevádzať následky vášho dlhodobého správania, pomocou techník, ako sú napríklad riadené snímky, overené.
• Zákon o osobe tak, aby asimiloval rešpekt a uznanie pravidiel a úvahy pre ostatných.

Hraničné poruchy osobnosti

Rovnako ako antisociálna porucha osobnosti, ľudia s hraničnou poruchou osobnosti sa ťažko liečia, pokiaľ pociťujú nízku toleranciu k frustrácii., je pre nich veľmi zložité poučiť sa z vlastných chýb, a pretrvávajú aj v spotrebe látok.

tiež, širokú škálu kognitívnych deformácií a tendencia k dichotomickému mysleniu, ktoré bráni psychologickému zásahu profesionála.

Jedným z krokov pri liečbe týchto pacientov je práca a nástroje na zlepšenie ich sociálnych zručností, ako aj ako zvládnuť frustráciu. Prostredníctvom kognitívnej reštrukturalizácie, ergoterapie a rodinnej terapie sa dosiahol veľký pokrok v liečbe tohto typu duálnej patológie..