Depresívne príčiny osobnosti, symptómy a rizikové faktory

Určite ste si niekedy mysleli, že v živote sú ľudia, ktorí majú vždy tendenciu vidieť veci obzvlášť negatívnym spôsobom. Vdychujú pesimizmus, smútok, skľúčenosť a fatalizmus a zdá sa, že je takmer nemožné, aby videli veci o niečo menej čierne.

Vidia budúcnosť takým negatívnym spôsobom, že môžu dokonca šíriť svoj pesimizmus a zúfalstvo. A zdá sa, že malý význam majú pozitívne veci, ktoré sa im v živote stávajú, vždy v ňom vidia niečo negatívne, akoby mali okuliare s exkluzívnym filtrom na vnímanie oblakov a smútku..

Čo sa stane s týmto typom ľudí? Trpia veľkou depresiou neustále? Majú pretrvávajúcu depresívnu poruchu? Byť deprimovaný je osobnostný rys?

V tomto článku sa budeme zaoberať depresívnou poruchou osobnosti (PDD), ktorá sa neobjaví v súčasných klasifikáciách, ako je DSM-5 alebo ICD-10, ale mnoho rokov ju študovali takíto známí autori. ako Kraepelin (1896), Schneider (1923), Millon (1994) a Beck (1979).

Depresívna porucha osobnosti podľa Theodora Millona

Podľa Theodora Millona sú depresívne poruchy osobnosti (čo Millon nazýva „vzor odovzdania“) obsiahnuté v Osobnostiach s ťažkosťami pre potešenie. Podľa Millona depresívni ľudia majú sériu spoločných rysov osobnosti, ktoré sa môžu prejaviť a opísať na rôznych úrovniach:

1. Behaviorálna úroveň

Výrazne skľúčený, vzhľad a štát vysielajú nenapraviteľnú bezmocnosť. Interpersonálne bezbranný: kvôli pocitu zraniteľnosti a nedostatku ochrany bude prosiť ostatných, aby sa o neho starali a chránili ho, obávajúc sa opustenia. Bude vyhľadávať alebo požadovať záruky náklonnosti, vytrvalosti a oddanosti. Majú tendenciu byť introvertní, takže môžu mať problém nájsť partnera. Keď nájdu, stanú sa na ňom veľmi závislí.

2. Fenomenologická úroveň

Sú kognitívne pesimistické: v takmer všetkom vykazujú defeatistické, fatalistické a negatívne postoje. Vždy očakávajú to najhoršie. Interpretujte fakty života najničivejším možným spôsobom a cítite sa zúfalo, pretože veci sa v budúcnosti nikdy nezlepší.

Jeho vlastný obraz je "zbytočný". Posudzujú sa ako nevýznamní, bezcenní, neschopní, bez hodnoty ani pre seba, ani pre iných. Cítia sa vinní za to, že nemajú pozitívne vlastnosti. Zastúpenia objektov opustené: skoré skúsenosti života sú žité prázdne, bez bohatstva, bez šťastných prvkov.

3. Intrapsychická hladina

• Ascetic mechanizmusverí, že by mal robiť pokánie a pripraviť sa o potešenie života. Odmieta pôžitok a tiež veľa sebakritizuje, čo môže viesť k sebazničujúcim činom.

• Znížená organizácia: ochudobnené metódy zvládania.

4. Biofyzikálna úroveň

Melancholická nálada: ľahká, smutná, smutná, nahnevaná, ustarostená a sklon k preháňaniu myšlienok. Majú tendenciu cítiť peevish. Hnevajú sa na tých, ktorí predstierajú, že preháňajú dobro na úkor realistického.

Klinické charakteristiky podľa DSM-IV-TR (APA, 2000):

V roku 1994 APA zaviedla v DSM-IV v dodatku k výskumným kritériám pre poruchy osobnosti pojem "Depresívna porucha osobnosti". Podľa DSM-IV-TR (APA, 2000) základné charakteristiky depresívnej poruchy osobnosti (PDD) pozostávajú z:

• Zakorenený vzor depresívneho správania a kognície.
• Vidia budúcnosť negatívne, pochybujú, že sa veci zlepšia a očakávajú to najhoršie. Ukazujú defeatistické a fatalistické postoje.
• Sú veľmi vážne, nemajú zmysel pre humor, nemajú dovolené si vychutnávať alebo relaxovať vo svojom každodennom živote.
• Pokiaľ ide o váš fyzický vzhľad, často odráža vašu depresívnu náladu. Zvyčajne sú viditeľné zapadnuté držanie tela, psychomotorická retardácia a depresia výrazu tváre.
• Vyzerajú smutne, odradení, sklamaní a nešťastní.
• Ich sebaposudzovanie sa zameriava na presvedčenie o márnosti a neadekvátnosti a majú nízke sebavedomie.
• Sú sebakritickí, často sú znevažovaní.
• Sklon k preháňaniu a neustálym obavám.
• Sú pesimistické.
• Cítia sa bezmocní a bezmocní.
• Kritizovať a hodnotiť ostatných negatívne.
• Majú tendenciu cítiť vinu a výčitky svedomia.
• Pasívne, s malou iniciatívou a spontánnosťou.
• Vyžadujú lásku a podporu od iných.
• Symptómy sa nevyskytujú výlučne počas veľkých depresívnych epizód a nie sú lepšie vysvetlené prítomnosťou dystýmovej poruchy.

Diferenciálna diagnostika

Ľudia s depresívnou osobnosťou sú vystavení veľkému riziku, že budú trpieť veľkou depresívnou poruchou alebo pretrvávajúcou depresívnou poruchou (predtým známou ako „dystýmia“). Musí sa objasniť, že pretrvávajúca depresívna porucha je prechodná, môže byť spôsobená stresujúcim podnetom a objavovať sa kedykoľvek, zatiaľ čo hlavná depresívna porucha je trvalo spojená s osobnosťou a zasahuje do väčšiny oblastí života subjektu. časom Inými slovami, obraz symptómu je trvalý a spôsobuje klinicky významný nepohodlie alebo sociálne alebo pracovné poškodenie.

Veľká časť kontroverzií vo vzťahu k identifikácii depresívnej poruchy osobnosti ako samostatnej kategórie je nedostatok užitočnosti na odlíšenie od dystýmie. tiež, Bolo navrhnuté, že depresívna porucha osobnosti môže byť zmätená a prekrytá s inými poruchami osobnosti (závislý, obsedantno-kompulzívny a vyhýbavý).

príčiny

Aké sú príčiny depresívnej poruchy osobnosti? Zdôrazníme faktory životného prostredia, ktoré sa zdajú byť spojené s touto poruchou, pretože biologické vplyvy nie sú úplne jasné (Millon a Davis, 1998):

1. Emocionálne pripútanie v deficite detstva

Ak sa u dieťaťa neuskutočnia jednoznačné známky prijatia a náklonnosti počas detstva, môžu sa vytvoriť pocity emocionálneho odlúčenia, neistoty a izolácie.. Tieto deti nemajú skúsenosti s láskou a blízkosťou k rodičom, ktorí sú často vzdialení a ľahostajní. Deti majú tendenciu sa vzdať hľadania rodičovskej emocionálnej podpory, naučiť sa robiť niekoľko požiadaviek na svoje prostredie a rozvíjať pocity bezmocnosti a beznádeje.

2. Bezmocnosť

Dieťa, ktoré bude v budúcnosti depresívne, je v detstve ponížené svojím otcom, ktorý ho spravidla zneužije., bráni rozvoju pocitov spôsobilosti a dôvery. Deti sa učia, že nevedia, ako fungujú na vlastnú päsť, a začnú veriť, že nikdy nebudú mať takúto schopnosť, preto sa cítia hlboko beznádejní..

3. Posilnenie smútku ako identity

Vyjadrenia smútku a bezmocnosti slúžia na pritiahnutie pozornosti, takže inému dávajú náklonnosť a prejavy náklonnosti, ktoré potrebujú tak veľa. Týmto spôsobom získajú posily pre svoje depresívne správanie. To môže byť dvojsečný meč, pretože aj keď v krátkodobom horizonte to môže fungovať, z dlhodobého hľadiska to, čo sa dosahuje, je, že jeho prostredie je unavené z jeho depresívneho správania a končí sa mu vyhýbať..

4. Rozdiel medzi tým, čo je a čo malo byť

Keď sa človek s poruchou osobnostnej depresie neustále cíti nemilovaný, zbytočný a nedostatočný, zistí rozdiely medzi tým, čo malo byť a čo to vlastne je. Mnohokrát táto nerovnosť vyplýva z nerealistických očakávaní, ktoré na strane rodičov kladú rodičia. Z tohto rozdielu sa rodia pocity prázdnoty a beznádeje.