Aká dĺžka života má pacient s Alzheimerovou chorobou?

Alzheimerova choroba je pravdepodobne jednou z najväčších obáv obyvateľstva vo všeobecnosti, a to z dôvodu vysokej prevalencie a zničujúceho účinku jej pokroku na tých, ktorí ju trpia. Väčšina ľudí vie, že toto ovplyvnenie spôsobuje progresívne zhoršenie mentálnych schopností, medzi ktorými je najznámejšia a najvýraznejšia (aj keď nie jediná) pamäť..

Podobne existuje určitá predstava, že Alzheimerova choroba, ako aj tieto straty generujú čoraz väčší vplyv na subjekt až do jeho smrti. V tomto zmysle je pre mnohých ľudí bežné uvažovať akú dĺžku života má pacient s Alzheimerovou chorobou?. Odpoveď na túto otázku je zložitá, ale v tomto článku sa pokúsime ponúknuť približnú prognózu založenú na priemernej dĺžke života osoby s touto chorobou..

• Súvisiaci článok: "Alzheimerova choroba: príčiny, symptómy, liečba a prevencia"

Čo je Alzheimerova choroba?

Ako Alzheimerovu chorobu vieme, že je jednou z najčastejších neurodegeneratívnych chorôb, ktorá stále nemá žiadnu známú príčinu a ktorá je stále častejšia, čiastočne v dôsledku postupného starnutia populácie. Toto ochorenie, ktoré vytvára demenciu, sa vyznačuje výskytom progresívne a ireverzibilné poškodenie a smrť neurónov ktoré zaplňujú náš mozog, niečo, čo zase vytvára progresívnu stratu kognitívnych schopností.

Táto demencia sa nezdá náhle, ale začína sa prejavovať zákerne, ovplyvňujú najprv temporálnu a parietálnu kortiku, aby sa nakoniec rozšírili do zvyšku mozgovej kôry a nakoniec tiež ovplyvňujú subkortikálne štruktúry.

Na funkčnej úrovni je najzreteľnejším príznakom pri Alzheimerovej chorobe strata epizodickej pamäte spolu s prítomnosťou anterográdnej amnézie alebo neschopnosti udržať si nové informácie..

Okrem toho sa objavujú aj problémy s rečou (spočiatku anomie alebo neschopnosť nájsť názov veci, ale s časom postupujúcim ťažkosťami v tomto zmysle až do dosiahnutia afázie), rozpoznaním / identifikáciou tvárí a objektov a motorom a sekvenovaním pohybov, niečo, čo končí konfiguráciou takzvaného aphaso-apraxo-agnosického syndrómu. Existujú aj percepčné zmeny (ako napríklad strata zápachu) a zmeny správania (napríklad putovanie alebo strata kontroly impulzov, ktoré môžu viesť k určitej agresii)..

tiež Je bežné, že sa objavia bludné myšlienky predsudkov (niektoré z nich môžu byť odvodené z problémov s pamäťou) a veľké ťažkosti s pozornosťou, disinhibition alebo extrémnou pokorou alebo emocionálnymi poruchami.

Tri fázy

Pokrok zhoršenia, ktorý je pre túto chorobu charakteristický, sa vyskytuje v troch fázach. V počiatočnej fáze sa začnú objavovať ťažkosti, ako napríklad antegrádna amnézia, problémy s pamäťou a kognitívnym výkonom a každodennými problémami pri riešení problémov a rozhodovaní, určité abstinenčné príznaky a prípadne depresívna symptomatológia, ako je apatia, depresia alebo podráždenosť. Táto prvá fáza zvyčajne trvá dva až štyri roky.

Následne sa dosiahne druhá fáza, ktorej trvanie môže byť až päť rokov, keď sa začne objavovať uvedený afázo-apraxoagnosický syndróm. Tento syndróm je charakterizovaný tak, ako sme uviedli, že spôsobuje viac a viac problémov pri komunikácii, vykonávaní sekvencií pohybov a schopnosti identifikovať podnety.

Tam je tiež priestor-čas dezorientácia, strata, ktorá je teraz oveľa viac poznačený nedávnou pamäťou a pokles seba-vedomie. Objavuje sa apatia a depresívna symptomatológia, ako aj podráždenosť a je možné, že klamlivé predstavy o poškodení (čiastočne spojené so stratou pamäti) a dokonca verbálnou alebo fyzickou agresiou. Kontrola impulzov je omnoho menšia. Vyskytujú sa aj problémy v činnostiach každodenného života, čo spôsobuje, že subjekt je čoraz viac závislý a vyžaduje pre väčšinu činností externý dohľad (hoci je stále schopný vykonávať najzákladnejšie).

V tretej a poslednej fáze tohto ochorenia sa subjekt hlboko zhoršuje. Strata pamäte môže dokonca ovplyvniť epizódy detstva, a môže sa stať, že subjekt trpí ecmnesiou, v ktorej sa osoba domnieva, že je v momente detstva. Už existuje vážna ťažkosť komunikácie (trpí ťažkou afáziou, v ktorej je schopnosť porozumieť a vyjadriť prakticky neexistujúca) a problémy s pohybom a chôdzou.

Je bežné, že existuje aj dezinhibícia impulzov, inkontinencia, neschopnosť rozpoznať blízkych a dokonca aj sebapoznanie v zrkadle. Časté sú aj nepokoje a úzkosť, ako aj problémy nespavosti a nedostatočná odpoveď na bolesť alebo averzívnosť. Predmet sa zvyčajne končí na lôžku a ticho. V tomto poslednom štádiu, ktoré končí smrťou, je subjekt úplne závislý od životného prostredia takým spôsobom, že potrebuje niekoho na vykonávanie základných činností každodenného života a dokonca na prežitie..

• Možno vás zaujímajú: "Typy demencie: 8 foriem straty poznania"

Priemerná dĺžka života u pacientov s Alzheimerovou chorobou

Videli sme, že proces zhoršovania, ktorý utrpel človek s Alzheimerovou chorobou, prebieha postupne, až kým sa nedostaví na posteľ a včas na smrť.. Obdobie medzi nástupom symptómov a smrťou sa môže značne líšiť od človeka k človeku, takže rozprávanie o špecifickej dĺžke života môže byť zložité. Priemerný čas, ktorý sa vyskytuje medzi jednou a druhou, priemernou dĺžkou života pacientov s Alzheimerovou chorobou, sa zvyčajne pohybuje medzi ôsmimi až desiatimi rokmi..

Musíme však mať na pamäti aj to, že toto číslo je len priemerom, ktorý musíme brať ako aproximáciu: existujú prípady, keď smrť nastala oveľa skôr, alebo naopak ľudia, ktorí žili až dve desaťročia. viac od začiatku príznakov. Preto nemôžeme úplne určiť, ako dlho človek s touto chorobou prežije.

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu zmeniť životnú prognózu. Jeden z nich sa nachádza v tom, že udržuje myseľ aktívnu a udržiava stimulovanú osobu, ktorá pomáha predĺžiť čas, v ktorom si udržiava svoje funkcie, niečo, čo pomáha spomaliť priebeh choroby a zlepšiť kvalitu života osoby. , Na druhej strane nedostatok fyzickej a psychickej aktivity uľahčuje ich postup. Existujú aj niektoré lieky, ktoré v zásade pomáhajú a podporujú fungovanie pamäte.

Okrem toho je tiež dôležité mať k dispozícii sieť sociálnej podpory, ktorá môže udržiavať dohľad nad subjektom a podporovať ho (aj keď je tiež dôležité, aby opatrovatelia mali aj svoj vlastný priestor pre seba), alebo že môžu požiadať o pomoc. pomoc, ktorú potrebujete.

Ďalším prvkom, ktorý sa musí brať do úvahy pri posudzovaní ovplyvnenia Alzheimerovej choroby vzhľadom na očakávanú dĺžku života, je vek nástupu ochorenia. Musíme mať na pamäti, že aj keď si myslíme na Alzheimerovu chorobu, je obvyklejšie to robiť u staršieho človeka, existujú aj prípady, v ktorých sa javí skôr.

Všeobecne platí, že ľudia, ktorí trpia skoré alebo presenile formy Alzheimerovej choroby, to znamená, že začnú pociťovať príznaky a sú diagnostikované pred 65 rokov veku, majú tendenciu mať horšiu prognózu a rôzne fázy ochorenia zvyčajne dochádza pri vyššej rýchlosti. , Naopak, čím neskorší je nástup poruchy, tým nižší účinok má, pokiaľ ide o zníženie očakávanej dĺžky života.

Bibliografické odkazy:

• Förstl, H. & Kurz, A, (1999). Klinické znaky Alzheimerovej choroby. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience 249 (6): 288-290.
• Petersen R.C. (2007). Súčasný stav mierneho kognitívneho poškodenia - čo povieme našim pacientom? Nat Clin Pract. Neurol 3 (2): 60-1.
• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J.; de los Ríos, P .; Vľavo, S; Román, P .; Hernangómez, L.; Navas, E.; Zlodej, A a Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinická psychológia Príručka na prípravu CEDE PIR, 02. CEDE. madrid.