Príčina bipolárnej poruchy je objavená vďaka lítiu

hoci bipolárna porucha postihuje 1% až 3% populácie, Veľká variabilita jej možných príčin znamená, že jej povaha zostáva relatívne neznáma. Niečo podobné sa stalo až donedávna s lítiom, liečivom voľby pri liečbe tejto poruchy, ktorá sa používa už celé desaťročia bez toho, aby poznala mechanizmus účinku..

Štúdia Evana Snydera, Briana Tobeho a iných autorov, nedávno publikovaných v časopise Zborník Národnej akadémie vied poskytol základné kľúče mechanizmus účinku lítia a príčina prípadov bipolárnej poruchy, ktoré sa zlepšujú s týmto liekom. Najmä zistili zmeny v CRMP2 proteíne.

• Súvisiaci článok: "Bipolárna porucha: 10 charakteristík a kuriozít, ktoré ste nepoznali"

Charakteristika bipolárnej poruchy

Bipolárna porucha je charakterizovaná výskytom období medzi týždňami a mesiacmi, keď je nálada patologicky nízka (depresia), spolu s inými, v ktorých sa hladiny energie výrazne zvyšujú a Prevažuje pocit emocionálnej eufórie (mánie).

Obidve epizódy mánie a depresie významne zasahujú do normálneho fungovania osoby; V skutočnosti je táto porucha šiestou najčastejšou príčinou invalidity vo svetovej populácii.

Konkrétne, diagnóza bipolárnej poruchy je spojená s označeným zvýšené riziko samovraždy a sebapoškodzovania. To je jeden z dôvodov, prečo je obvyklé liečiť účinnými liekmi; Ak tieto nefungujú, môžete dokonca dostať elektrokonvulzívnu liečbu.

• Možno máte záujem: "Typy bipolárnej poruchy a jej vlastnosti"

Príčiny tejto poruchy

Nástup bipolárnej poruchy bol spojený s veľkým množstvom rôznych príčin. To sa verí genetické dedičstvo vysvetľuje 70% rizika vzniku tejto zmeny, o.

Špecifické kauzálne gény však nie sú jasné, pretože sa líšia v závislosti od prípadu; dominantná hypotéza obhajuje existenciu viacerých génov.

Okrem toho zistenie štrukturálnych a funkčných zmien v oblastiach, ako sú laterálne komory, bazálne ganglia a amygdala naznačujú, že anatomické a fyziologické faktory tiež hrajú dôležitú kauzálnu úlohu..

Na druhej strane, nie všetci ľudia s biologickou predispozíciou k bipolárnej poruche ho rozvíjajú. Aby sa to stalo zvyčajne je potrebné, aby nastal psychosociálny stres, najmä v ranom štádiu života; Je pozoruhodné, že 30 - 50% postihnutých uvádza, že v detstve trpeli zneužívaním alebo traumami.

Čo je lítium?

Lítium je chemický prvok rodiny kovov. Je to pevný prvok, a teda aj kov, najľahší zo všetkých. Na farmakologickej úrovni, Na reguláciu nálady sa používajú lítne soli pri liečbe bipolárnej poruchy a iných podobných psychologických problémov, ako je schizoafektívna porucha alebo cyklická depresia.

Okrem iných účinkov lítium znižuje riziko samovraždy u ľudí s týmito poruchami. Aj keď je liek zvolený na liečbu bipolárnej poruchy, lítium je účinné len u približne jednej tretiny postihnutých ľudí.

Okrem toho, vzhľadom na to, že terapeutická dávka je veľmi blízka toxickej dávke, lítium prináša riziká a spôsobuje sekundárne príznaky a relevantné nežiaduce reakcie, ako sú emocionálna otupenosť, prírastok hmotnosti, svalové triašky, nevoľnosť alebo výskyt diabetes insipidus a hypotyreóza..

Lítium sa začalo používať ako psychofarmakum asi pred 60 rokmi. zatiaľ čo jeho účinnosti pri liečbe symptómov bipolárnej poruchy (ako sme videli, v tretine prípadov) bola v tomto čase dostatočne preukázaná, až doposiaľ nebola známa príčina týchto účinkov, tj mechanizmus jej účinku..

• Súvisiaci článok: "Druhy psychotropných liekov: použitie a vedľajšie účinky"

Mechanizmus účinku lítia

Výskumný tím pod vedením Evana Snydera analyzovali mozgové bunky ľudí s bipolárnou poruchou, pričom rozlišovali medzi tými, ktorí dobre reagovali na lítium, a tými, ktoré ich nerobili. Špecificky sa používajú umelé kmeňové bunky na štúdium dráhy lítia po jeho zavedení do tela.

Snyder a jeho kolegovia zistili, že v prípadoch bipolárnej poruchy, ktoré sú prospešné pre liečbu lítiom proteín CRMP2, ktorý reguluje centrálny nervový systém. Zdá sa, že aktivita CRMP2 sa mení, pretože u týchto pacientov je omnoho nižšia ako u tých, ktorí adekvátne nereagujú na lítium..

Toto zistenie naznačuje, že existujú rôzne varianty bipolárnej poruchy, ktorá posilňuje dominantnú teóriu, ktorá uvádza, že ide o polygénnu poruchu (to znamená neurčenú jediným génom)..

Objav mechanizmu účinku lítia môže podporiť rozvoj účinnejších liekov a menej vedľajších účinkov, pretože umožňuje zamerať výskumné úsilie na najvýznamnejšie biologické procesy.

Štúdia Snyderovho tímu tiež naznačuje, že identifikácia príčin bipolárnej poruchy v každom konkrétnom prípade by sa mala považovať za určujúci faktor pri výbere najvhodnejšej farmakologickej liečby pre osobu..