Brown Sequard Syndróm Príčiny, príznaky a liečba

Miecha je jednou z najdôležitejších zložiek nášho tela, ktorú máme; pretože vďaka tomu sa náš mozog a zvyšok nášho tela neustále komunikujú.

Čo sa stane, ak utrpí nejaké škody? Jedným z dôsledkov poranenia miechy je Brown Sequard syndróm, ktoré budeme diskutovať v tomto článku, ako aj jeho príznaky, príčiny a možné liečby.

• Súvisiaci článok: "15 najčastejších ochorení nervového systému"

Čo je Brown Sequard syndróm?

Brown Sequard syndróm je stav opísaný v roku 1849 fyziológom a neurológom Edouardom Brown-Sequardom; ktorý sa vyznačuje tým, že predstavuje rad veľmi špecifických neurologických symptómov spôsobených poranením miechy. Konkrétne sa táto lézia vzťahuje na medulárnu hemisekciu, ktorá zvyčajne poškodzuje bočnú polovicu.

V dôsledku toho osoba, ktorá trpí Brown Sequard syndróm skúsenosti svalová slabosť, necitlivosť a paralýza ktoré sa môžu líšiť od jednej osoby k druhej a strata citlivosti rôznych oblastí tela.

Tieto účinky sa zvyčajne vyskytujú pri aktívnej motorickej funkcii pod bodom miechy, kde sa lézia nachádza. Okrem toho, oblasť zasiahnutá paralýzou je tiež umiestnená na tej istej strane, kde došlo k poškodeniu miechy.

Aby sme lepšie pochopili, ako tento syndróm postihuje osobu trpiacu týmto ochorením, je potrebné najprv objasniť, že miecha je základná zložka nervového systému, ktorá je zodpovedná za zber a prenos zmyslových a motorických informácií rôznych častí tela, ako aj hlavných jadier mozgu. Na to používa nervy, ktoré sa v tomto svete rodia.

Preto, ak osoba trpí traumou, alebo zažíva vývoj nádorovej hmoty v kostnej dreni, ktorá spôsobuje túto hemisekciu, je možné, že sa tento syndróm Brown Sequard objaví a nesie dôsledky, ako sú tieto zmyslové zmeny a patológie spojené s krehkosťou. a svalová paralýza.

převládání

Výskyt Brown Sequard syndrómu je pomerne nízky, preto je klasifikovaný ako zriedkavé ochorenie. Celosvetovo existuje len 30 až 40 prípadov tohto ochorenia pre každý milión ľudí. Okrem toho výskum naznačuje, že postihuje väčší počet žien ako mužov; veková skupina medzi 16 a 30 rokmi. Priemerný vek pacientov trpiacich týmto syndrómom je však približne 40 rokov.

Aké máte príznaky?

Aj keď symptomatológia sa môže u jednotlivých pacientov líšiť v závislosti od toho, aká vysoká je miecha, príznaky sa zvyčajne sústredia do troch rôznych kategórií: svalová slabosť a paralýza, zmyslové vnímanie a propriocepcia.

1. Svalová slabosť a paralýza

V dôsledku medulárnej hemisekcie charakteristickej pre Brown Sequard syndróm, osoba má sklon k významným zmenám motorických činností na ipsilaterálnej úrovni. To znamená, že v jednej z dvoch polovíc tela.

Hlavné motorické symptómy spojené s týmto syndrómom sú:

• Hemiparéza alebo znížená pohyblivosť jednej polovice tela.
• Hemiplegia alebo absolútna paralýza polovice tela.
• Problémy s močovým mechúrom a strata kontroly nad týmto.
• Črevné problémy.
• Svalová atrofia a oslabenie.
• Problémy v schopnosti chodiť.
• Funkčná závislosť.

2. Propiocepcia

Proprioception je zmysel, za ktorý je zodpovedný informujte naše telo o pozícii našich svalov. To je naša pozícia. Vďaka nemu si môžeme byť vedomí a riadiť naše pohyby a automatické reakcie.

Keď je tento pocit ovplyvnený, v tomto prípade Brown Sequard syndróm, osoba zažíva pokles tejto telesnej kapacity.

3. Senzorické vnímanie

Hlavné účinky Brown Sequard syndrómu na schopnosť zmyslového vnímania sú špecifikované v nasledujúcich príznakoch:

• Hypoalgézia alebo strata citlivosti na bolesť kontralaterálne k postihnutej oblasti.
• Hypoestézia alebo znížená citlivosť.
• Strata citlivosti na zmeny teploty.
• Ipsilaterálna strata citlivosti na vibračné stimuly.

Aké sú príčiny tohto syndrómu?

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu spôsobiť poranenie miechy. Avšak najčastejšou príčinou, ktorá spúšťa syndróm Brown Sequard, je traumatické poškodenie chrbtice alebo krku..

Tieto zranenia sú spravidla dôsledkom zlomenín alebo dislokácií spôsobených pádom alebo úderom, alebo dokonca nejakým typom zranenia zbraní. Existujú však aj iné príčiny súvisiace s nemocničným prostredím. Tieto sa týkajú neúspechy v operácii alebo pri poškodení pri odstraňovaní drenážneho katétra z mozgovomiechového moku.

Pokiaľ ide o príčiny alebo organické zmeny, ktoré môžu spôsobiť tento syndróm, zahŕňajú:

• Herniated disky.
• nádory.
• Transverzálna myelitída.
• Skleróza multiplex.
• žiarenie.
• tuberkulóza.
• Epidurálny hematóm.
• Užívanie drog.
• krvácanie.
• syfilis.
• Herpes jednoduchý.
• ischémia.
• skostnatenia.
• meningitída.

Liečba a prognóza

Momentálne nebola vyvinutá žiadna špecifická liečba pre Brown Sequard syndróm, tak zdravotnícky a zdravotnícky personál vykonáva individuálny prístup pre každého pacienta, ktorý trpí.

Existuje však niekoľko všeobecných alebo spoločných usmernení, ktoré spočívajú v udržiavaní pacienta v stave nehybnosti, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu spolu so sériou chirurgických zákrokov a opráv..

Na druhej strane aj liečba je sprevádzaný podávaním série analgetických liekov a kortikosteroidy na zmiernenie zvyšku príznakov Brown Sequard.

Nakoniec sú tieto liečby sprevádzané fyzioterapeutickou rehabilitáciou, ktorá podporuje tón a silu svalov, ako aj pracovnú rehabilitáciu, ktorá sa vracia osobe, ktorej funkčná nezávislosť sa stratila v priebehu choroby..

Pokiaľ ide o prognózu Brownovho syndrómu, je to zvyčajne priaznivé, pokiaľ začnete liečbu. Spravidla Viac ako 50% pacientov má tendenciu obnovovať svoju kapacitu motora počas prvého roka.