Syndróm ruky iných, symptómy, príčiny a liečba

Náš mozog sa skladá z dve hemisféry spojené zväzkom nervových vlákien ktoré tvoria korpus callosum. Vďaka tejto štruktúre si obe hemisféry môžu vymieňať informácie a spolu s výkonom iných oblastí mozgu si môžeme byť vedomí vlastného tela.

Avšak, keď táto štruktúra zlyhá alebo je zranená môže byť zvláštna porucha známa ako syndróm cudzej ruky ktorým osoba nie je schopná ovládať pohyby svojej ruky a ruky, ktoré môžu byť prežívané ako mimozemšťania, alebo dokonca, ako sú posadnuté.

• Možno vás zaujíma: "15 najčastejších neurologických porúch"

Čo je to syndróm ruky iných?

Tiež známy ako "syndróm zvláštnej ruky", "syndróm cudzej ruky" alebo "dr. Strangelove ", táto zvláštna porucha neurologického pôvodu sa vyznačuje tým, že spôsobuje v osobe, ktorá ju trpí všetky druhy nedobrovoľných a nekontrolovaných pohybov v jednom z horných končatín.

Okrem toho ďalšou zo zvláštností syndrómu ruky druhých je pocit podivnosti, ktorý človek pociťuje vzhľadom na uvedený extrém. To znamená, že pacient zažíva a personifikáciu ruky a ruky, ktorá sa zdá mať svoj vlastný život.

Prvýkrát bol tento syndróm opísaný v roku 1908. Slávny lekár nemeckého pôvodu Kurt Goldstein objavil tieto podivné symptómy u pacientov, ktorí podstúpili komissurotómiu. Tento zákrok spočíva v vykonaní rezu v corpus callosum a bol typický pre liečbu veľmi vážnych epilepsií s cieľom zabrániť takýmto útokom, aby sa rozšírili z jednej mozgovej hemisféry na druhú..

Klinická klasifikácia

Existujú dva rôzne typy syndrómu rúk, ktoré sa líšia vo vzťahu k príčinám a anatomickým korelátom tohto syndrómu.

1. Akútny variant syndrómu

Jedným zo spôsobov, ako sa syndróm prejavuje, je akútny variant, ktorý je spôsobený poškodením corpus callosum, ktoré spôsobiť dočasné zmeny v oblasti doplnkového motora. Predpokladá sa, že tieto poškodenia sú spôsobené hemisférickou retrakciou počas commissurotomy.

Tento akútny variant je charakterizovaný intenzívnejšími a prehnanými pohybmi, ale krátkym trvaním.

2. Chronický variant

Druhou formou, ktorá prijíma syndróm ruky iných, je chronický variant. Príčina je spôsobená léziou v corpus callosum, ako aj zraneniami v doplnkovej motorickej oblasti, ktorá sa nachádza v strednom prednom laloku..

Aké príznaky sa objavujú?

Klinický obraz syndrómu ruky iných má dva základné symptómy. Tieto príznaky sú:

štiepenie

Vnímanie disociácie postihnutej končatiny. Osoba pevne verí, že uvedené rameno nie je súčasťou jeho tela a preto nemôže vykonávať žiadnu kontrolu nad svojimi pohybmi. Avšak hmatová citlivosť je zachovaná, takže aj keď ju človek nemôže ovládať, môže cítiť všetko, čo sa stane s končatinou..

Absencia kontroly pohybu

Pacient nie je oboznámený s činmi, ktoré vykonáva postihnutá ruka a ruka. To znamená, že osoba si neuvedomuje, kedy končatina vykonáva akýkoľvek druh pohybu, bez ohľadu na to, aké komplikované alebo prehnané to je.

V mnohých prípadoch pohyby končatín, ktoré sú považované za vonkajšie príčiny, zasahujú do pohybov alebo činností vykonávaných zdravou končatinou. Okrem toho táto neurologická zmena oddeľuje zámer akcie takže impulzy druhej ruky sú úplne opačné ako tie zdravej ruky.

Kontextové vplyvy

Po pozorovaní prípadov sa zistilo, že tieto „cudzie končatiny“ majú tendenciu reagovať v reakcii na blízke stimuly, ako sú pútavé predmety ktoré sú na dosah. Preto sa predpokladá, že správanie týchto končatín sa riadi kontextovými podnetmi.

Intenzita symptómov sa môže meniť kolísajúcim spôsobom. Vo veľmi stresujúcich alebo úzkostných situáciách, klinický obraz syndrómu ruky iných má tendenciu zvyšovať sa tak kvantitou, ako aj intenzitou.

Nakoniec, tieto príznaky môžu spôsobiť veľké množstvo psychologických a emocionálnych vedľajších účinkov. Táto pridružená symptomatológia sa môže pohybovať od pocitov zmätku a úzkosti, až po Experimentovanie so strachom a krízou strachu alebo paniky. Psychologické následky sa však môžu medzi pacientmi veľmi líšiť, pretože mnohí z nich sa učia žiť s týmto typom poruchy.

Čo spôsobuje?

Ako bolo uvedené vyššie, pôvod syndrómu ruky iných sa nachádza v poranenie corpus callosum. Táto štruktúra je zodpovedná za zjednotenie a prenos informácií medzi oboma mozgovými hemisférami, ako aj za zabezpečenie koordinovaného fungovania oboch.

Existuje však mnoho štúdií, ktoré poukazujú na myšlienku, že tento syndróm nemožno vysvetliť len týmto typom poranenia, ale pravdepodobne aj kvôli určitému typu poškodenia kôry alebo poraneniu čelného laloku..

Toto poškodenie mozgu môže byť spôsobené mnohými incidentmi, ako sú nádorové masy, aneuryzmy mozgu, trauma hlavy alebo operácia mozgu, ako je vyššie uvedená commissurotómia.

Čo je diagnóza?

Pretože syndróm ruky iných má výlučne organické príčiny, jeho diagnóza je založená takmer výlučne na príprava lekárskej anamnézy a dôkladné fyzické vyšetrenie.

Testy, ktoré musí lekár vykonať pre účinnú diagnostiku tejto poruchy zahŕňajú neuroimaging testy, ako je počítačová axiálna tomografia (CT) alebo nukleárna magnetická rezonancia. Tieto techniky umožňujú posúdiť stav nervového systému a závažnosť poranení mozgu.

Existuje liečba?

V súčasnosti nebol vyvinutý účinný liečebný protokol pre syndróm rúk iných. Keď je tento stav spôsobený mozgovými léziami spojenými s nádormi alebo aneuryzmou, liečba týchto ochorení by mala zmierniť symptomatológiu tohto syndrómu.

Pre psychologické symptómy však možno vykonať symptomatickú liečbu. Okrem toho sa pacient môže podrobiť výcviku, pomocou ktorého môže udržať postihnutú končatinu obsadenú, a tým aj znížiť množstvo nežiaducich pohybov.