Príčiny Tourettovho syndrómu, príznaky, diagnostika a liečba

Tourettov syndróm je neurologická porucha, ktorá spôsobuje postihnuté osoby nedobrovoľne a bez špecifického účelu.

Tieto pohyby sa opakujú prerušovane a zvyčajne sa zvyšujú v situáciách stresu. Zvyčajne sa považuje za obzvlášť závažnú a chronickú formu viacerých tík.

¿Čo je Tourette syndróm??

Symptómy, ktoré sa objavujú v skorých štádiách vývoja Tourettovho syndrómu, začínajú vo veku od ôsmich do jedenástich rokov, ktorých intenzita je vysoko variabilná. Dotknutá osoba môže trpieť častými a častými tikami a inými, v ktorých sa ich prítomnosť prakticky nevyskytuje. Deti majú tri až štyri krát väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať Tourettov syndróm ako dievčatá (1).

Tiky možno klasifikovať ako jednoduché alebo zložité tiky:

• Jednoduché tikyIde o krátke, nedobrovoľné a nepredvídané pohyby, ktoré ovplyvňujú špecifický a obmedzený počet svalových skupín. Hoci sa vyskytujú v izolácii, opakujú sa. Príklady tohto typu ovplyvnenia sú: pohyb hlavy, blikanie, pokrčenie ramenami, dýchanie nosom ...
• Komplexné tiky: Koordinované a cyklické pohyby, ktoré ovplyvňujú niekoľko svalových skupín, ako je kopanie, skákanie, čuchanie predmetov alebo ľudí, koprolalia (emisia zlých a obscénnych slov nekontrolovaným spôsobom) atď. To znamená, že vyžadujú komplexnejší a abstraktnejší typ mentálneho spracovania.

príčiny

Príčiny Tourettov syndróm Stále nie sú známe a o tom neexistuje vedecký konsenzus. Niektoré hypotézy naznačujú, že ich pôvod môže byť spojený s v niektorých mozgových oblastiach a zmeny chemických látok (dopamín, norepinefrín a serotonín), ktoré poskytujú interneuronálnu komunikáciu.

Bolo vedecky dokázané, že Touretteov syndróm je a dedičné ochorenie a že postihnutá osoba má 50% pravdepodobnosť prenosu syndrómu na svoje dieťa. Celkovo vzaté, skutočnosť, že genetická predispozícia je dedičná, neznamená, že dieťa bude trpieť všetkými príznakmi spojenými s poruchou. Zvyčajne sa zistilo, že deti ľudí s Tourettovým syndrómom môžu predstavovať niektoré menšie tiky, niektoré obsedantno-kompulzívne správanie, symptómy spojené s nedostatkom pozornosti (bez prítomnosti tiky) alebo dokonca úplnú absenciu symptómov..

príznaky

Tourettov syndróm objavuje sa v určitom momente prvých dvoch desaťročí života a v rovnakom jadre rodiny môže byť veľká variabilita v prítomnosti pridružených symptómov. Zvyčajne je prvý výraz syndrómu zvyčajne tváre tic, a to je bežné pre každého postihnutého mať svoj vlastný obmedzený repertoár tiky, vždy opakovať rovnaké..

V priebehu času ľudia trpiaci Touretteovým syndrómom vykazujú viac motorických tík variabilného charakteru. Zahŕňajú blikanie alebo zášklby svalov tváre, emisie guturálnych zvukov, náhle vdychovanie vzduchu, kopanie, trhanie krku a hlavy a tak ďalej..

Pacienti tiež vyjadrujú nepríjemné pocity v niektorých častiach tela, ako je svrbenie, tlak, brnenie, svrbenie ... Tieto typy tiky sa nazývajú citlivé tiky.

Slovné typy tiky sú menej časté ako populárne veril. Iba 10% pacientov predstavuje ekolaliu (opakujte to, čo počujete) alebo koprolálie (nedobrovoľné emisie zlých slov alebo fráz). Niektorí pacienti tiež vyjadrujú tiky ako pľuvanie a / alebo kopromimia (urážlivé gestá).

Opakovanie a intenzita tiky sa môže zhoršiť alebo zlepšiť počas celého dňa a môže sa v priebehu času meniť. Patológia má sklon sa zlepšovať počas dospievania a po ňom, v ktorom sa vyskytuje najhoršie štádium Tourettovho syndrómu, často súvisiace s poruchami správania. Týmto spôsobom sa frekvencia dôležitých tík a koprolalia (ak existuje) zvyčajne znižuje pri prechode z adolescencie do dospelosti.

¿Ako sú ľudia postihnutí týmto syndrómom?

Ľudia postihnutí Tourettovým syndrómom prezentovať normálnu inteligenciu, hoci môžu mať ťažkosti s učením sa počas detstva a dospievania, ako výsledok tiky a súvisiacich behaviorálnych a sociálnych patológií. Tieto patológie sú zvyčajne obsedantno-kompulzívna porucha alebo porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Je tiež bežné, že ich prezentujú poruchy správania (sociálna izolácia, impulzivita, agresivita) a spánok.

Problémy impulzívnosti často vedú k depresii a úzkosti, ale nie sú súčasťou samotnej neurobiológie syndrómu, ale sú súčasťou dôsledkov ich spôsobu interakcie s prostredím as ostatnými..

Niekedy pacienti môžu dosiahnuť tic inhibíciu v určitom časovom období, ale nakoniec sa znovu objavia ostrejšie, akoby to bol spôsob ako kompenzovať inhibíciu. Zdá sa preto žiaduce, aby ľudia v okolí pacienta boli pochopení a správali sa prirodzene v prítomnosti tiky.

Niektoré postihnuté osoby majú veľmi mierne príznaky, ktoré nevyžadujú žiadnu liečbu, a je dokonca bežné, že ich príznaky môžu časom vymiznúť.

liečba

Pre tiky sa nevyžaduje žiadna špecifická liečba, s výnimkou prípadov extrémnej závažnosti alebo tých, ktoré majú vplyv na bolesť svalov alebo poruchy v škole a na sociálne prispôsobenie. V týchto prípadoch majú tendenciu byť rovné• neuroleptické liečivá na zníženie intenzity a frekvencie tiky., pod lekárskym dohľadom a pod vaším dohľadom.

Čo sa týka psychologickej terapie, je účinný pri liečbe porúch súvisiacich so syndrómom Tourette, ako sú stres, depresia alebo úzkosť, problémy s učením a správaním a sociálne a afektívne následky spôsobené syndrómom..

Ak je tento syndróm sprevádzaný obsedantno-kompulzívnou poruchou alebo ADHD, je vhodné, okrem liečby už vysvetlenej, liečiť tieto zmeny, ktoré môžu negatívne ovplyvniť kvalitu života osoby..

Tri skutočné prípady

¿Ako sa cíti žiť so syndrómom Tourette? Niekoľko ľudí s notoricky známou profesionálnou kariérou nás privádza bližšie k tomuto neurologickému syndrómu.

1. Mahmoud Abdul-Rauf, hráč NBA

¿Môže Tourette v živote trpieť a byť úspešný? Prípad Mahmúda Abdul-Raufa (ktorého rodné meno bol Chris Jackson) je paradigmatický. Pozývame vás poznať jeho život v tomto článku španielskych novín Informácie.

2. Super Taldo: čílske dieťa s tikami a koprolalia

Extrémnym prípadom Tourettovho syndrómu je ten, ktorý trpel Agustín Arenas, prezývaný "Súper Taldo", čílsky chlapec, ktorý sa stal známym vďaka spravodajstvu z čilskej televízie. Jeho príbeh môžete poznať zadaním tohto odkazu.

Na záver: hĺbkový dokument o tejto podmienke

Dokumentárny film Xplora kanál objavil prípad 20-ročného chlapca, ktorý bol diagnostikovaný vo veku ôsmich rokov. V tomto krátkom výňatku správy, postihnutá osoba nám povie, aké to je žiť jeden deň s konštantnými tikmi. Ponúkame Vám nižšie.

Bibliografické odkazy:

• Cavanna, Andrea. (2010). Syndróm Tourette Redakčná aliancia.
• Moe, Barbara. (2000). Riešenie s Tourette syndrómom a tic poruchami. New York: Skupina Rosen Pub.
• (1) http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/sindrome_de_tourette.htm