Biologické teórie úzkosti

Zvyčajne vieme, aká je úzkosť a aké sú symptómy, ktoré spôsobuje na fyzickej a emocionálnej úrovni, ale v mnohých prípadoch nevieme, odkiaľ tento stav pochádza a prečo sú ľudia, ktorí trpia úzkosťou viac ako ostatní. Pravdou je, že nie všetci máme rovnakú predispozíciu cítiť úzkosť a to má biologickú a psychologickú časť. V tomto článku Psychológia-Online sa budeme zaoberať otázkou biologické teórie úzkosti.

1. Predispozícia k úzkostným poruchám
2. Psychofyziologické aspekty
3. Biochemické a neurologické aspekty

Predispozícia k úzkostným poruchám

Nie všetci jedinci majú rovnakú biologickú zraniteľnosť pre úzkostné poruchy, aby sa vyvíjali a udržovali.

Sandinove závery v komentovaní práce Torgersena:

• Dôkaz, že dedičné faktory by mohla zohrávať dôležitú úlohu pri úzkostných poruchách: Percentá zhody: 34% u monozygotných dvojčiat a 17% u dizygotných dvojčiat.
• Vývoj generalizovanej úzkostnej poruchy (GAD) nevykazuje žiadny dôkaz o tom, že by bol ovplyvnený dedičnými faktormi: 17% u monozygotných a 20% u dizygotných pacientov.
• Pre zvyšok úzkostných porúch sú miery zhody prakticky rovnaké: 45% a 15% pre monozygotné resp..
• U úzkostných porúch sa zdá, že je to dôležitá zložka prenos dedičného typu (okrem TAG).
• Zdá sa, že úzkostné poruchy majú a nezávislý genetický prenos čo sa vyskytuje pri depresii a somatoformných poruchách (hypochondria a hystéria).

To, čo je dedičné, je zraniteľnosť (diathesis) na rozvoj úzkostnej poruchy všeobecne; žiadne špecifické ochorenie samo osebe nie je dedičné.

Psychofyziologické aspekty

Klinická úzkosť bola spojená s hyperaktivita nervového systému autonómne a somatické.

Hlavné typy odpovedí:

• Elektrodermálna aktivita (zvýšenie okrem návyku CPR),
• Aktivita srdca (zvýšenie okrem kožného zásobovania krvou) \ t
• Svalová aktivita (zvýšenie),
• Respiračná aktivita (zvýšenie),
• Elektrická aktivita mozgu (zvýšenie beta napätia a amplitúdy P300 a pokles alfa napätia a zápornej kontingentnej odchýlky *),
• Dilatácia pupily (zvýšenie),
• Zmeny v PH (zvýšenie krvi).

* Evokovaný elektroencefalografický potenciál, ktorý sa vyskytuje, keď subjekt vytvára relevantné spojenie medzi dvoma stimulmi.

Pacienti so špecifickou fóbiou

Nepredstavujú dôkazy o psychofyziologickej zmene. Na druhej strane, ak sú spojené so silnými autonómnymi reakciami (zvýšenie elektrodermálnej aktivity, srdcovej frekvencie, krvného tlaku atď.). Výnimka: fóbia krvných rán: bifázická kardiovaskulárna odpoveď: aktivácia sympatiku nasledovaná náhlym poklesom krvného tlaku a srdcovou aktivitou.

Sociálne fóbie

Psychofyziologické odpovede závisia od toho, či je fóbia generalizovaná (vysoká úroveň sympatickej aktivácie) alebo ohraničená (podobná špecifickej fóbii). Nie všetci pacienti reagujú rovnakým spôsobom na sociálnych stresorov: Öst ich delí na dve skupiny: S alebo bez zvýšenia srdcovej frekvencie (je spojená so znížením sociálnych zručností).

TAG

Keďže ide o chronickú zmenu úzkosti, prejavuje sa v nej vysoká úroveň psychofyziologického tónu. Avšak v stresových situáciách vykazujú sympatickú aktivitu rovnajúcu sa normálnym jedincom.

Panická porucha

Silné sympatické reakcie počas panického záchvatu (spontánne a indukované). Uvádzajú sa niektoré výnimky. Boli vysvetlené náhlym znížením nejasného tónu. Dôležitá úloha všetkých psychofyziologických prejavov súvisiacich s hyperventiláciou (zvýšenie PH v krvi, ktoré kontrastuje so znížením pH v slinách a koži).

Biochemické a neurologické aspekty

Neuroendokrinné reakcie

• Neuroendokrinný systém súvisí so stresom a úzkosťou.
• Zvýšenie stavu úzkosti predpokladá zvýšenie sekrécie tyroxínu, kortizolu, katecholamínov a niektorých hormónov hypofýzy (prolaktín, vazopresín, rastový hormón)..
• Hypotalamicko-hypofyzárno-nadobličkový systém súvisí s úzkosťou a stresom, čo poukazuje na zvýšenie aktivácie vo vyššie uvedenej osi: hypersekrécia systémového kortizolu.
• Aktivácia kortiko-nadobličiek je spojená s určitou mierou špecifickosti na nekontrolovateľné situácie (depresia).
• Stavy katecholaminergnej hyperaktivácie bývajú spojené skôr so situáciou ohrozenia stratou kontroly a základnými emóciami (úzkosť)..

Neurobiologické aspekty

Jedna z najznámejších teórií navrhla, že úzkosť súvisí so zvýšenou noradrenergnou aktivitou (hyperaktivita locus coeruleus):

• Elektrická stimulácia locus coeruleus indukuje úzkostné reakcie a záchvaty paniky.
• Stimulácia centrálnych beta receptorov a blokovanie alfa-2 receptorov tiež vyvolávajú úzkosť a panické reakcie.

Z anxiolytického účinku benzodiazepínov sa zdôraznila možná úloha zmeny systému GABA v etiológii úzkosti..

V súčasnej dobe je úzkosť súvisiaca s integráciou noradrenergných a serotonergných systémov na jednej strane a reakciou na úzkosť a depresiu na strane druhej vysvetlená..

Eison: Porucha dynamických interakcií medzi katecholaminergnými a serotonergnými neurotransmitermi existuje ako v úzkosti, tak v depresii (manipulácia serotonergného systému ovplyvňuje noradrenergický tón) .-> Zmena rovnováhy serotonergnej neurotransmisie prispieva k obom poruchám (asociovaná úzkosť) k nadmernému poškodeniu a depresii).

šedá: Úzkosť je vyvolaná stimuláciou systému inhibície správania, ktorý sa nachádza v limbických štruktúrach mozgu a je spojený s mozgovým kmeňom a subkortikálnymi oblasťami. SIC môžu byť stimulované ukazovateľmi trestu, príznakmi neodmeny a vrodenými stimulmi strachu.

Ledoux: Význam amygdala talamus cesty (priamo komunikuje talamus s amygdala) v emocionálnych reakciách: Táto cesta umožňuje emocionálne reakcie začať v amygdala, predtým, ako si uvedomil podnet, ktorý nás robí reagovať, alebo že sme identifikovali pocity skúsený.

Má obrovskú adaptívnu hodnotu:

• Pôvodná emocionálna pamäť je uložená v amygdale.
• Emocionálna pamäť sa môže zdediť (fylogenetická pamäť) alebo sa dá naučiť.

Tento článok je čisto informatívny, v on-line psychológie nemáme schopnosť robiť diagnózu alebo odporúčať liečbu. Pozývame vás, aby ste sa obrátili na psychológa, ktorý sa zaoberá najmä prípadom.

Ak chcete čítať viac podobných článkov Biologické teórie úzkosti, odporúčame Vám vstúpiť do našej kategórie Klinická psychológia.