Schizoidná porucha osobnosti a ako ju diagnostikovať

Základná charakteristika poruchy schizoidná osobnosti je všeobecným vzorcom dištancovania sa od spoločenských vzťahov a obmedzovaním emocionálneho prejavu v medziľudské lietadlo. Tento vzor začína na začiatku dospelosti a vyskytuje sa v rôznych kontextoch.

Subjekty so schizoidnou poruchou osobnosti nevykazujú žiadnu túžbu po intimite, zdajú sa ľahostajné k príležitostiam na nadviazanie osobných vzťahov a nezdajú sa byť príliš šťastné, že sú súčasťou rodiny alebo sociálnej skupiny (kritérium A1). Radšej trávia čas na sebe, než aby boli s inými ľuďmi. Zvyčajne sú sociálne izolovaní alebo osamotení a takmer vždy si vyberajú osamotené aktivity alebo záľuby, ktoré nevyžadujú interakcie s inými ľuďmi (kritérium A2). Uprednostňujú mechanické alebo abstraktné úlohy, ako sú počítačové hry alebo matematika. Môžu prejaviť veľmi malý záujem o sexuálne skúsenosti s inou osobou (kritérium A3) a majú veľmi málo alebo žiadne aktivity (kritérium A4). Tam je zvyčajne zníženie pocitu radosti zo skúseností zmyslový, telesné alebo medziľudské, ako je chôdza na pláži opaľovanie alebo milovať. Títo jednotlivci nemajú blízkych priateľov alebo dôveryhodných ľudí, s výnimkou niektorých príbuzných prvého stupňa (kritérium A5)..

1. Schizoidná porucha osobnosti a diferenciálna diagnostika
2. Symptómy a poruchy spojené so schizoidnou poruchou osobnosti
3. Kritériá diagnózy poruchy schizoidnej osobnosti

Schizoidná porucha osobnosti a diferenciálna diagnostika

Subjekty so schizoidnou poruchou osobnosti sa často zdajú byť ľahostajné voči schváleniu alebo kritike druhých a neprejavujú záujem o to, čo si o nich môžu myslieť iní (kritérium A6). Môžu byť abstrahované od normálnych jemností sociálnej interakcie a často nereagujú adekvátne na sociálne normy, takže sa zdajú byť sociálne ineptické alebo povrchné a samo absorbované. Zvyčajne vykazujú mäkký aspekt bez pozorovateľnej emocionálnej reaktivity as niekoľkými gestami alebo výrazmi tváre reciprocity, ako sú úsmevy alebo kývnutie (Kritérium A7). Uvádzajú, že len zriedka zažívajú silné emócie, ako je hnev alebo radosť. Často prejavujú obmedzenú citlivosť a sú chladné a vzdialené. V zriedkavých prípadoch, keď sa títo jedinci cítia, dokonca aj dočasne, pohodlne rozprávajú o sebe, môžu si uvedomiť, že majú nepríjemné pocity, najmä vo vzťahu k sociálnym interakciám..

Schizoidná porucha osobnosti by nemala byť diagnostikovaná, ak sa vzor správania objavuje výlučne v priebehu schizofrénie, poruchy nálady s psychotickými príznakmi, inej psychotickej poruchy alebo generalizovanej vývojovej poruchy, alebo ak je spôsobený účinkami. fyziologické udalosti neurologického alebo iného ochorenia (napr. epilepsia temporálneho laloku) (kritérium B).

Diferenciálna diagnostika

Schizoidná porucha osobnosti môže byť diferencovaná od bludovej poruchy, schizofrénie a poruchy nálady s psychotickými symptómami tým, že sa vyznačuje obdobím pretrvávajúcich psychotických symptómov (napr. Bludy a halucinácie). Vykonanie ďalšej diagnostiky schizoidná porucha osobnosti sa porucha osobnosti musí prejaviť pred nástupom psychotických symptómov a musí pretrvávať, keď sú psychotické symptómy v remisii. Keď má jedinec chronickú psychotickú poruchu na osi I (napr. Schizofrénia), ktorej predchádzala porucha schizoidnej osobnosti, porucha schizoidnej osobnosti sa musí zaznamenať na osi II, za ktorou nasledujú zátvorky predorbídne.

Môžu existovať veľké ťažkosti pri rozlišovaní subjektov so schizoidnou poruchou osobnosti od tých, ktorí majú mierne formy autistickej poruchy a Aspergerovej poruchy..

Mierne formy autistickej poruchy a Aspergerovej poruchy sa vyznačujú závažnejším zhoršením sociálnej interakcie a správania a stereotypné záujmy.

Schizoidná porucha osobnosti sa musí odlíšiť od zmeny osobnosti spôsobenej zdravotným ochorením, v ktorom sa tieto znaky objavujú v dôsledku priamych účinkov ochorenia centrálneho nervového systému. Musí sa tiež odlišovať od príznakov, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti s chronickým užívaním látok (napr. Poruchy súvisiace s kokaínom, ktoré nie sú inak špecifikované)..

Môžete si to zamieňať schizoidná porucha osobnosti s inými poruchami osobnosti, ktoré majú niektoré spoločné znaky. Preto je dôležité rozlišovať tieto poruchy na základe rozdielov v ich charakteristických znakoch. Avšak, ak má jedinec osobnostné charakteristiky, ktoré popri schizoidnej poruche osobnosti spĺňajú kritériá jednej alebo viacerých porúch osobnosti, všetky tieto poruchy môžu byť diagnostikované..

Hoci charakteristiky sociálnej izolácie a obmedzenej afektivity sú spoločné pre schizoidné, schizotypálne a paranoidné poruchy osobnosti, schizoidná porucha osobnosti môže byť diferencovaná od schizotypálnej poruchy osobnosti nedostatkom percepčných skreslení a porúch paranoidné osobnosti pre nedostatok podozrenia a paranoidných myšlienok. Sociálna izolácia schizoidná porucha Osobnosť možno odlíšiť od osobnosti pozorovanej pri poruche osobnosti vyhýbaním sa, čo je spôsobené strachom z toho, že sú ohromení alebo nevedia, čo majú robiť a nadmerným očakávaním odmietnutia. Naopak, ľudia so schizoidnou poruchou osobnosti majú väčšiu vzdialenosť a veľmi obmedzenú túžbu zoznámiť sa s ostatnými. Subjekty s obsedantno-kompulzívnou poruchou osobnosti môžu tiež vykazovať sociálne dištancie, ktoré vznikajú z oddanosti k práci a nepohodliu s emóciami, ale majú vnútornú schopnosť sa vzťahovať. Osamelí jedinci môžu ukázať osobnostné črty, ktoré možno považovať za schizoidné. Sú iba schizoidnou poruchou osobnosti, keď sú tieto vlastnosti neflexibilné a maladaptívne a spôsobujú funkčné zhoršenie alebo subjektívne nepohodlie..

Symptómy a poruchy spojené so schizoidnou poruchou osobnosti

Subjekty so schizoidnou poruchou Osobnosť môže mať osobitné ťažkosti pri vyjadrovaní hnevu, dokonca aj v reakcii na priamu provokáciu, čo prispieva k dojmu, že nemajú žiadne emócie. Niekedy sa zdá, že ich životy nikam nechodia a svoje ciele zanechávajú na milosrdenstve. Títo jedinci zvyčajne reagujú pasívne na nepriaznivé okolnosti a majú problémy s primeranou reakciou na dôležité životné udalosti. Vzhľadom na ich nedostatok sociálnych zručností a nedostatok túžby po sexuálnych skúsenostiach majú subjekty s touto poruchou málo priateľov, je zriedkavé, že chodia von s niekým a zvyčajne sa nevydávajú. Pracovná aktivita môže byť narušená, najmä ak je potrebná interpersonálna angažovanosť, hoci subjekty s touto poruchou môžu dobre fungovať pri práci v podmienkach sociálnej izolácie. U jedincov s touto poruchou sa môžu vyskytnúť veľmi krátke psychotické epizódy (trvajúce minúty alebo hodiny), najmä v reakcii na stres. V niektorých prípadoch sa schizoidná porucha osobnosti môže javiť ako premorbídny predchodca bludovej poruchy alebo schizofrénie.

Niekedy pacienti s touto poruchou majú veľkú depresívnu poruchu.

Schizoidná porucha osobnosti je najčastejšie pozorovaná súčasne s poruchami osobnosti, schizotypálnymi, paranoidnými a vyhýbavými.

Symptómy závislé od kultúry, veku a pohlavia

Subjekty z rôznych typov kultúrneho prostredia môžu prejavovať defenzívne správanie a interpersonálne štýly, ktoré môžu byť kvalifikované nesprávne ako schizoid. Napríklad ľudia, ktorí sa zmenili z vidieckeho do mestského prostredia, môžu reagovať s emocionálnym chladením, ktoré môže trvať niekoľko mesiacov a prejavovať sa osamotenými aktivitami, obmedzenou citlivosťou a inými deficitmi v komunikácii. Prisťahovalci z iných krajín sa niekedy mylne považujú za chladných, nepriateľských alebo ľahostajných.

Schizoidnú poruchu osobnosti možno vidieť po prvýkrát v detstve alebo adolescencii prostredníctvom osamotených postojov a správania, zlých vzťahov s rovesníkmi a slabého výkonu školy, čo naznačuje, že tieto deti alebo dospievajúci sú iní a robia z nich predmety. škádlení.

Schizoidná porucha osobnosti je diagnostikovaná o niečo častejšie a môže spôsobiť viac invalidity u mužov.

převládání

Schizoidná porucha osobnosti je v klinickom prostredí zriedkavá.

Rodinný vzor

Schizoidná porucha osobnosti môže byť prevládajúca u príbuzných jedincov so schizofréniou alebo so schizotypálnou poruchou osobnosti.

Kritériá diagnózy poruchy schizoidnej osobnosti

Všeobecný model dištancovania sa od sociálnych vzťahov a obmedzovania emocionálne vyjadrenie v medziľudskej rovine, ktorá začína na začiatku dospelosti a vyskytuje sa v rôznych kontextoch, ako je naznačené štyrmi (alebo viacerými) nasledujúcimi bodmi: nechcú ani neuznávajú osobné vzťahy, vrátane toho, že sú súčasťou rodiny takmer vždy osamotené aktivity majú malý alebo žiadny záujem o sexuálne zážitky s inou osobou, ktorá má málo alebo žiadne aktivity, nemajú blízkych priateľov alebo dôveryhodných ľudí, okrem príbuzných prvého stupňa je ľahostajní ku komplimentom alebo kritike ostatných. vykazuje emocionálny chlad, odlúčenie alebo sploštenie afektivity B.

Tieto charakteristiky sa nevyskytujú výlučne v priebehu a schizofrénie, porucha nálady s psychotickými symptómami alebo inou psychotickou poruchou a nie sú spôsobené priamymi fyziologickými účinkami lekárskeho ochorenia.

Tento článok je čisto informatívny, v on-line psychológie nemáme schopnosť robiť diagnózu alebo odporúčať liečbu. Pozývame vás, aby ste sa obrátili na psychológa, ktorý sa zaoberá najmä prípadom.

Ak chcete čítať viac podobných článkov Schizoidná porucha osobnosti a ako ju diagnostikovať, odporúčame Vám vstúpiť do našej kategórie Klinická psychológia.