Amnestické poruchy - Definícia a typy porúch

Amnézické symptómy sa môžu objaviť v mnohých poruchách, ale rozdiel oproti amnestickým poruchám je ten, že amnézia je hlavným príznakom a že preukázala svoju organickú etiológiu. V roku 1953 Sconville odstránil pacienta z bilaterálnej strany z hipokampu, čo spôsobilo, že si uchovával spomienky, ale nemohol ukladať nové informácie. Amnestická porucha je charakterizovaná poruchou pamäti v neprítomnosti iných významných kognitívnych porúch. Amnestické poruchy sú uvedené podľa ich predpokladanej etiológie: amnestickej poruchy spôsobenej zdravotným ochorením, pretrvávajúcej amnestickej poruchy vyvolanej látkami alebo neurčitej poruchy \ t.

1. Definícia amnestických porúch
2. Druhy amnézie
3. Amnézický syndróm
4. Duševné poruchy s identifikovanou organickou etiológiou
5. Zmena organickej osobnosti
6. Organické delirious nápady poruchy

Definícia amnestických porúch

Pacienti s amnestickou poruchou majú zhoršenú schopnosť učiť sa nové informácie a nie sú schopní si zapamätať minulé udalosti alebo predtým získané informácie. Zmena pamäte môže byť dostatočne závažná, aby spôsobila výrazné zhoršenie pracovnej alebo sociálnej aktivity a môže predstavovať významné zníženie predchádzajúcej úrovne aktivity. Zmena pamäte sa neobjavuje výlučne počas delíria alebo demencie.

Schopnosť zapamätať si nové informácie je vždy ovplyvnená, ale ťažkosti pri zapamätaní si predtým získaných informácií sú variabilnejšie v závislosti od miesta a závažnosti poranenia mozgu. Deficit pamäte je zrejmejší pri úlohách, ktoré si vyžadujú spontánne vyvolanie, a môže byť zrejmý, keď skúšajúci poskytne podnet subjektu, aby ich potom vyvolal..

Deficity môžu byť súvisí najmä s verbálnymi podnetmi alebo zrakom v závislosti od oblasti špecificky postihnutej mozgu. V niektorých formách amnestickej poruchy môže subjekt lepšie spomenúť na veľmi vzdialené veci z minulosti ako na nedávne udalosti (napr. Subjekt si pamätá pobyt v nemocnici pred desiatimi rokmi, s podrobnosťami, ktoré živo vyjadruje, bez toho, aby si uvedomil, že v súčasnosti je v tej istej nemocnici). Diagnóza sa neuskutočňuje, ak sa poškodenie pamäte vyskytuje výlučne v priebehu delíria (napr. Ak sa vyskytne len v súvislosti so znížením schopnosti udržať alebo priamu pozornosť)..

V amnestickú poruchu schopnosť okamžite opakovať postupnosť informácií (napr. číslic) sa nemení. Keď je, je potrebné podozrenie na prítomnosť zmeny pozornosti, ktorá môže indikovať delírium. Amnestická porucha je diagnostikovaná, ak existujú iné kognitívne deficity charakteristické pre demenciu (napr. Afázia, agnosia, zhoršená schopnosť vykonávať)..

Jednotlivci s amnestickou poruchou môžu pociťovať vážne zhoršenie svojej osobnej alebo sociálnej spôsobilosti v dôsledku nedostatku pamäti, čo si vyžaduje denný dohľad, aby sa zabezpečila ich výživa a minimálna starostlivosť. Amnestickej poruche často predchádza klinický obraz zmätku a dezorientácie a možné problémy s pozornosťou, ktoré naznačujú delírium (napr. Amnestickú poruchu spôsobenú nedostatkom tiamínu). Počas počiatočných štádií poruchy sa často vyskytuje konfabulácia, o čom často svedčí rozprávanie imaginárne udalosti ktoré sa snažia zaplniť mínusové medzery, ale časom miznú.

Z tohto dôvodu je dôležité zbierať informácie od rodinných príslušníkov alebo príbuzných. Hlboká amnézia môže viesť k dočasnej dezorientácii, ale autopsychická dezorientácia je zriedkavá, ktorá je častá u jedincov s demenciou, ale nie s amnestickou poruchou. Väčšina jedincov s ťažkou amnestickou poruchou nemá schopnosť posúdiť svoje pamäťové deficity a môže jednoznačne poprieť existenciu ich vážneho poškodenia, napriek dôkazom opaku. Tento nedostatok úsudku môže viesť k obvineniam voči iným, alebo vo výnimočných prípadoch k agitácii.

Niektorí jednotlivci si uvedomujú, že majú problém a predstierajú, že sa ich netýka. Môžu existovať určité zmeny naznačujúce zmenu osobnosti, ako je apatia, nedostatok iniciatívy a citová citlivosť. Subjekty môžu byť povrchne priateľské a príjemné, ale predstavujú úzku alebo slabú afektívnu expresivitu. Dočasná globálna amnézia často zveruje jednotlivcom, ktorí z nej trpia, zmätkom a zmätkom. Môžu byť pozorované menšie deficity iných kognitívnych funkcií, ale podľa definície nie sú také závažné, aby spôsobili klinicky významné poškodenie. Kvantitatívne neuropsychologické testy často demonštrujú špecifické deficity pamäte s absenciou iných kognitívnych zmien.

V závislosti od rozsahu alebo povahy deficitov je variabilný výsledok štandardizovaných testov, ktoré hodnotia pamäť známych historických udalostí alebo verejných osôb. Zhoršenie pamäte je tiež príznakom delíria a demencie. Pri delíriu je mnesická dysfunkcia spojená so zhoršením vedomia so zníženou schopnosťou sústrediť sa, udržiavať alebo priamu pozornosť. Pri demencii musí byť mnesické zhoršenie sprevádzané viacerými kognitívnymi deficitmi (napr. Afázia, apraxia, agnosia alebo zmena realizačnej aktivity), čo vedie k klinicky významnému poškodeniu. Amnestická porucha by sa mala odlišovať od disociačnej amnézie a amnézie, ktorá sa vyskytuje v kontexte iných disociačných porúch (napr. Disociačná porucha identity)..

Podľa definície, Amnestická porucha je spôsobená priamymi fyziologickými účinkami lekárskeho ochorenia alebo užívania látky. Okrem toho amnézia pri disociačných poruchách neznamená deficit v učení a zapamätaní si nových informácií, ale subjekty majú ohraničenú neschopnosť zapamätať si obsah traumatickej alebo stresujúcej povahy..

V prípade porúch pamäti, ktoré sú prítomné len počas intoxikácie alebo abstinencie od drogy zneužívania, bude vhodnou diagnózou intoxikácia látkou alebo abstinencia látky a diagnóza amnestickej poruchy by sa nemala robiť samostatne. V prípade porúch pamäti spojených s užívaním liekov je potrebné uviesť nešpecifikované vedľajšie účinky liekov.

Predpokladaná etiológia amnestickej poruchy určuje diagnózu (opis a diagnostické kritériá pre každú amnestickú poruchu sú opísané nižšie, v tejto časti). Ak sa predpokladá, že poškodenie pamäte je spôsobené priamymi fyziologickými účinkami lekárskeho ochorenia (vrátane poranenia hlavy), bude diagnostikovaná amnestická porucha spôsobená chorobou..

Ak je zmena pamäte výsledkom Pretrvávajúce účinky látky (napr. užívanie drog, lieky alebo toxická expozícia) bude diagnostikovaná pretrvávajúca amnestická porucha vyvolaná látkami. Tieto dve diagnózy by sa mali vykonať, keď látka (napr. Alkohol) alebo zdravotné ochorenie (napr. Trauma hlavy) majú etiologickú úlohu pri rozvoji poškodenia pamäti. Ak nie je možné stanoviť špecifickú etiológiu (napr. Disociačná, navodená látkou alebo v dôsledku lekárskeho ochorenia), neurčená amnestická porucha bude diagnostikovaná..

Amnestickú poruchu treba odlišovať od simulácie a faktografickej poruchy. Systematické pamäťové testy (ktoré často poskytujú nekonzistentné výsledky v simulácii a faktografickej poruche) a absenciu lekárskeho ochorenia alebo konzumáciu látok, o ktorých sa predpokladá, že súvisia so zhoršením stavu, môžu pomôcť, aby sa toto rozlíšenie sťažilo. pamäť. Amnestická porucha sa musí odlíšiť od zhoršenia pamäti, ktorá je charakteristická pre kognitívny deficit súvisiaci s vekom, v ktorom dochádza k fyziologickým stratám vo vzťahu k rokom. Kritériá pre diagnózu amnestickej poruchy spôsobenej ... (indikujú zdravotné ochorenie):

1. Zhoršenie pamäti sa prejavuje nedostatkom v schopnosti učiť sa nové informácie alebo neschopnosťou zapamätať si informácie, ktoré sa predtým naučili.
2. Zmena pamäte spôsobuje výrazné zhoršenie pracovnej alebo sociálnej aktivity a predstavuje významné zníženie predchádzajúcej úrovne aktivity.
3. Zmena pamäte sa neobjavuje výlučne počas delíria alebo demencie.
4. Preukázanie fyzikálneho vyšetrenia alebo laboratórnych testov prostredníctvom anamnézy, že porucha je priamym účinkom lekárskeho ochorenia (vrátane fyzickej traumy)..

Zadajte, či:

• Prechodné: ak poškodenie pamäte trvá menej ako 1 mesiac
• Chronické: ak poškodenie pamäte trvá viac ako 1 mesiac

Ako oblasti súvisiace s amnéziou sme zistili oblasti diencephalonu, tiel cicavcov a dorsomediálnych jadier talamu. Amnestické zhoršenie možno vysvetliť na základe deficitu určitých procesov:

• Deficit v kódovaní alebo ukladaní (v amnézii by sa neuskutočnilo hlboké spracovanie a jeho pamäť by sa zhoršila
• Deficit skladovania: Problémom amnézie by bol prechod na dlhodobú pamäť a konsolidácia informácií.
• Retenčný deficit: Oblivion je extrémne rýchly
• Deficit v uzdravení: V amnézii je narušená schopnosť úmyselného prístupu k uloženým informáciám.

Táto hypotéza je podporovaná autormi ako Jacoby (úmyselné alebo náhodné obnovenie), Schacter (implicitná / explicitná pamäť) a graf experiment (facilitačný efekt)

Iné hypotézy:

• Hirst a model koherencie: Subjekt berie slová ako súvislý zoznam a deficit sa nachádza vo fáze kódovania.
• Ďalšou hypotézou je hypotéza Mayes a hypotéza deficitu pamäte v kontexte Mayes, ktorá uvádza, že existuje neprimerané zhoršenie kontextu..

Tulving dáva význam pamäti a navrhuje priame spojenie medzi vedomím a pamäťou. "Autonoética" (sebapoznanie), noetický (sémantický systém) a anoética (procesný systém) uvedomenie si

Druhy amnézie

AMNESIA GLOBAL TRANSITORY

Prechodná globálna amnézia (AGT) je klinický syndróm, ktorý sa objavuje u dospelých a starších ľudí, charakterizovaný epizódami anterográdnej amnézie a hlbokým zmätkom trvajúcim niekoľko hodín a celkovým zotavením. Útoky nie sú sprevádzané záchvatovou aktivitou alebo zhoršením vedomostí a sú založené na amnézii na rozpoznanie postojov a nedávnej minulosti..

AMNESIA POSTRAUMATICA

Zvyčajne je to spôsobené poranením hlavy (pád, úder do hlavy), ktorý neprenikne do lebky. Často je prechodný; trvanie amnézie súvisí so stupňom spôsobenej škody a môže naznačovať prognózu obnovy ďalších funkcií. Ľahká trauma, ako je napríklad dopravná nehoda, ktorá má za následok nie viac ako mierny bič, môže spôsobiť, že cestujúci si nepamätá udalosti, ku ktorým došlo tesne pred nehodou v dôsledku krátkeho prerušenia krátkodobého mechanizmu prenosu pamäte. Tento mechanizmus je známy ako Memory Consolidation a pozostáva z molekulárnych zmien založených na syntéze proteínov, ktoré v mozgu vytvárajú pevné reprezentácie. Osoba trpiaca posttraumatickou amnéziou môže mať tiež kómu, ktorá môže trvať od sekúnd do týždňov, v závislosti od závažnosti traumy. Po kóme je obdobie zmätku. Osoba bude prezentovať anterográdnu amnéziu udalostí, ktoré nastali počas obdobia zmätku. Obdobie amnézie medzi poranením mozgu zodpovedným za stratu pamäte a bodom obnovenia funkcií súvisiacich s pamäťou.

Zákon Ribot je daný (informácie sú zabudnuté v opačnom zmysle, ako sa to naučilo.) Horšia pamäť a rozpoznávanie následných udalostí a bližšie k začiatku poruchy Neuvádza, čo zákon demonštruje.

AMÉNIA ELEKTROKONVULZÍVNOU TERAPIOU

Po záchvatoch sa objavuje stav zmätenosti, po ktorom nasleduje retrográdna a antegrádna amnézia. Pamäť sa postupne obnovuje v nasledujúcich 6 mesiacoch.

Amnézický syndróm

KORSAKOFF SYNDROME

Akútnou fázou je fáza Wernickeho a chronickou fázou je Korsakoffova fáza. Je to porucha mozgu spôsobená nedostatkom tiamínu.

Príčiny, výskyt a rizikové faktory Wernickova encefalopatia a Korsakoffov syndróm sa považujú za rôzne stavy, ktoré sú spôsobené oboma poškodeniami mozgu spôsobenými nedostatkom vitamínu B1 (tiamínu). Nedostatok vitamínu B1 je bežný u ľudí trpiacich alkoholizmom. To je tiež bežné u ľudí, ktorých telá neabsorbujú potravu správne (malabsorpcia), ako sa niekedy stáva po operácii pre obezitu. Korsakoffov syndróm alebo psychóza majú tendenciu vyvíjať sa, keď príznaky Wernickeho syndrómu zmiznú. Wernickova encefalopatia spôsobuje poškodenie mozgu v dolných častiach mozgu, ktoré sa nazýva talamus a hypotalamus. Korsakoffova psychóza vyplýva z poškodenia oblastí mozgu, ktoré sú spojené s pamäťou.

Príznaky KORSAKOFF SYNDROME

Symptómy Wernickovej encefalopatie:

• zmätok
• Strata svalovej koordinácie (ataxia) triaška v nohách
• Zmeny v abnormálnych pohyboch zraku (pohyby zo strany na stranu nazývané nystagmus) dvojité videnie ohnutia očných viečok

Symptómy Korsakoffovho syndrómu

• Neschopnosť vytvárať nové spomienky
• Strata pamäte, ktorá môže byť vážna
• Vymyslieť príbehy (konfabuláciu)
• Vidíte alebo počujete veci, ktoré v skutočnosti neexistujú (halucinácie) Poznámka: môžu sa vyskytnúť aj príznaky z vysadenia alkoholu.

Značky a skúšky

Vyšetrenie nervového a svalového systému môže ukázať poškodenie viacerých nervových systémov:

• Abnormálne pohyby očí
• Abnormálne alebo znížené reflexy
• Rýchly pulz (tepová frekvencia)
• Nízky krvný tlak
• Nízka telesná teplota
• Slabosť a svalová atrofia (strata hmotnosti tkaniva)
• Problémy s chôdzou a koordináciou Osoba sa môže zdať podvyživená.

Na overenie úrovne výživy osoby sa používajú tieto testy: \ t

• Sérový albumín (týkajúci sa všeobecnej výživy osoby) \ t
• Sérové ​​hladiny vitamínu B1
• Aktivita transketolázy v červených krvinkách (znížená u ľudí s nedostatkom tiamínu) \ t
• Hladiny alkoholu v moči alebo krvi a pečeňových enzýmoch môžu byť vysoké u ľudí s chronickým požívaním alkoholu v anamnéze.

Iné chronické stavy, ktoré môžu spôsobiť nedostatok tiamínu, sú okrem iného nasledovné:

• AIDS Rakoviny, ktoré sa rozšírili po celom tele
• Zvracanie a extrémna nevoľnosť počas tehotenstva (hyperemesis gravidarum)
• Zlyhanie srdca (pri dlhodobej liečbe diuretikami) \ t
• Predĺžené obdobia intravenóznej (IV) liečby bez podávania doplnkov tiamínu
• Predĺžená dialýza
• Veľmi vysoké hladiny hormónu štítnej žľazy (tyreotoxikóza)

MRI mozgu môže vykazovať zmeny v mozgovom tkanive, ale ak je podozrenie na Wernicke-Korsakoffov syndróm, liečba sa má začať okamžite. MRI mozgu zvyčajne nie je potrebné.

Liečba Ciele liečby sú čo najviac kontrolovať symptómy a zabrániť zhoršeniu ochorenia. Niektorí ľudia môžu potrebovať hospitalizáciu čoskoro v stave pomáhajúcom kontrolovať symptómy. Monitorovanie a náležitá starostlivosť o ochorenie sa môže vyžadovať, ak je pacientom: Komatóza Letargický Unconscious Tiamín (vitamín B1) sa môže podávať intravenóznou alebo intramuskulárnou injekciou alebo perorálne. To môže zlepšiť príznaky:

• Zmätok alebo delírium
• Ťažkosti s pohybom zraku a očí
• Nedostatok svalovej koordinácie
• Tiamín všeobecne nezlepšuje stratu pamäte a intelektuálnu kapacitu, ktorá sa vyskytuje pri Korsakoffovej psychóze.

Pozastavenie konzumácie alkoholu môže zabrániť ďalšej strate funkcií mozgu a poškodeniu nervov. Jesť výživnú a vyváženú stravu môže pomôcť, ale nie je náhradou za odvykanie od alkoholu. Očakávania (prognóza) Bez liečby sa Wernicke-Korsakoffov syndróm neustále zhoršuje a je potenciálne život ohrozujúci. Pri liečbe sa môžu kontrolovať symptómy ako nedostatok koordinácie a zrakových ťažkostí, ako aj zníženie alebo zabránenie zhoršeniu ochorenia. Niektoré symptómy, najmä strata pamäti a kognitívne zručnosti, môžu byť trvalé. Môžu sa vyskytnúť aj iné poruchy súvisiace s nadmernou konzumáciou alkoholu.

komplikácie

• Odňatie alkoholu
• Ťažkosti vo vzťahoch s ľuďmi alebo v sociálnej interakcii
• Zranenia spôsobené pádmi
• Trvalá alkoholická neuropatia
• Trvalá strata kognitívnych schopností
• Strata pamäte permanentne
• Znížená životnosť

U ľudí, ktorí sú v ohrození, môže byť Wernickova encefalopatia spôsobená naložením sacharidov alebo infúziou glukózy. Tiamínové doplnky sa majú vždy podať pred infúziou glukózy, aby sa tomu zabránilo.

AMNESIC SYNDROME

Amnestický syndróm bol definovaný ako trvalé, stabilné a globálne poškodenie pamäte v dôsledku organickej poruchy mozgu v neprítomnosti iných vnímavých alebo kognitívnych deficitov. Zodpovedná etiológia je široká a zahŕňa mozgové infarkty, subarachnoidné krvácanie, hypoxiu, nádory, traumatické poranenie mozgu (TBI), metabolické ochorenia, herpes simplex encefalitídu atď. Podľa Parkina a Lenga, charakteristiky, ktoré definujú amnestický syndróm sú nasledovné:

1. neexistujú žiadne dôkazy o okamžitých nedostatkoch pamäte, ktoré by boli hodnotené úlohami, ako je napr.
2. sémantická pamäť a iné intelektuálne funkcie merané štandardnými testami sú z veľkej časti zachované;
3. závažná a trvalá anterográdna amnézia, jasne preukázaná v testoch evokácie a rozpoznávania;
4. určitý stupeň retrográdnej amnézie, ktorý je extrémne variabilný od jedného pacienta k druhému; zachovaná procesná pamäť, dobré motorické zručnosti a určitý druh dôkazov, že subjekt má schopnosť vytvárať nové procesné spomienky
5. zachovaná procesná pamäť, dobré motorické zručnosti a určitý druh dôkazov, že subjekt má schopnosť vytvárať nové procesné spomienky.

Duševné poruchy s identifikovanou organickou etiológiou

SPOLOČNÉ DIAGNOSTICKÉ KRITÉRIÁ. \ T

1. Preukázanie, že zmena je priamym fyziologickým účinkom lekárskeho ochorenia
2. Zmena nie je lepšie vysvetlená prítomnosťou inej mentálnej poruchy
3. Nevyskytuje sa výlučne počas delíria.

Organické katatonické poruchy

Porucha charakterizovaná zníženou psychomotorickou aktivitou (stupor) alebo zvýšenou (agitovanosťou), ktorá je sprevádzaná katatonickými symptómami. Môžu sa striedať oba póly psychomotorických porúch. Nie je známe, či v týchto organických obrazoch môže byť prítomný celý rad katatonických porúch opísaných pri schizofrénii. Taktiež nebolo jednoznačne objasnené, či sa organický katatonický stav môže prejaviť jasným stavom vedomia, alebo či je vždy prejavom delíria, s úplnou alebo čiastočnou následnou amnéziou. To znamená byť opatrný pri diagnostikovaní stavu, ako je tento, a starostlivo vyhodnotiť pokyny pre diagnózu delíria. Všeobecne sa uznáva, že encefalitída a otrava oxidom uhoľnatým spôsobujú tento syndróm častejšie ako iné organické príčiny. Pokyny pre diagnostiku.

Musia byť splnené všeobecné smernice na akceptovanie organickej etiológie vystavenej v F06. Okrem toho sa musí vyskytnúť jeden z nasledujúcich príznakov:

1. Stupor (zníženie alebo úplná absencia spontánnych pohybov s čiastočným alebo úplným mutizmom, negativizmom a pevným držaním tela).
2. Agitácia (otvorený motorický nepokoj s agresívnymi tendenciami alebo bez nich).
3. Obidva stavy (od rýchleho a neočakávaného škytania po hyperaktivitu).

Ďalšie katatonické javy, ktoré zvyšujú spoľahlivosť diagnózy sú: stereotypy, vosková flexibilita a impulzívne činy. Nezahŕňa sa: katatonická schizofrénia (F20.2). Disociačný stupor (F44.2). Stupor bez špecifikácie (R40.1).

Zmena organickej osobnosti

Trvalá zmena osobnosti, ktorá predstavuje zmenu v predošlých charakteristikách osobnostného vzoru subjektu (u detí je vyjadrená výraznou odchýlkou ​​od normálneho vývojového vzoru, alebo významnou zmenou v návykovom správaní, ktorá zostáva aspoň na úrovni jeden rok)

Diagnostické kritériá DSM IV pre zmenu osobnosti v dôsledku zdravotného ochorenia.

1. Pretrvávajúca zmena osobnosti, ktorá predstavuje zmenu charakteristického vzoru predchádzajúcej osobnosti jednotlivca. (U detí zmena zahŕňa výraznú odchýlku v obvyklých vzorcoch správania dieťaťa s minimálnou dĺžkou trvania jeden rok).
2. Z histórie, fyzikálneho vyšetrenia alebo laboratórnych nálezov vyplýva, že zmena je priamym fyziologickým dôsledkom ochorenia.
3. Porucha nie je lepšie vysvetlená inou duševnou poruchou (vrátane inej duševnej poruchy spôsobenej zdravotným ochorením).
4. Zmena sa nevyskytuje výlučne počas delíria a nespĺňa kritériá demencie.
5. Zmena je príčinou významných klinických ťažkostí alebo sociálnych, pracovných alebo iných dôležitých oblastí poškodenia.

špecifikovať typ:

• Typ štítkuAk prevládajúcou vlastnosťou je afektívna labilita.
• Nepovolený typAk prevládajúcou vlastnosťou je slabá kontrola impulzov, ako sú sexuálne indiscretions atď..
• Agresívny typAk prevládajúcou vlastnosťou je agresívne správanie.
• Apatický typAk prevládajúcou charakteristikou je výrazná apatia a ľahostajnosť.
• Paranoidný typAk prevládajúcou vlastnosťou je podozrenie alebo paranoidné myšlienky.
• Iný typAk prevládajúcou charakteristikou nie je žiadna z vyššie uvedených, napríklad: zmena osobnosti spojená s epilepsiou.
• Kombinovaný typ: Ak v klinickom obraze prevláda viac ako jedna z charakteristík.
• Nešpecifikovaný typ.

Organické delirious nápady poruchy

Musia byť splnené kritériá pre prijatie organickej etiológie. Okrem toho musia byť prezentované delikátne myšlienky. Môžu byť prítomné aj halucinácie, poruchy myslenia alebo izolované katatonické javy.

Disociačná organická porucha

Podobne ako primárne disociačné rámce (disociačná amnézia, disociačná figa, disociačná porucha identity atď.), Ale v ktorých je preukázaná organická etiológia.

Organické poruchy nálady

Porucha charakterizovaná depresívnou náladou, zníženou vitalitou a aktivitou. Jediným kritériom pre zaradenie tohto stavu do ekologickej sekcie je údajná priama príčinná súvislosť s cerebrálnou alebo somatickou poruchou, ktorej prítomnosť by mala byť preukázaná..

Organická úzkostná porucha

Tabuľka charakterizovaná základnými charakteristikami generalizovanej úzkostnej poruchy, panickej poruchy alebo kombinácie oboch.

Porucha organického spánku

Významná zmena spánku, dostatočne závažná, aby si vyžadovala nezávislú klinickú pozornosť

Postkonferenčná porucha

Je to spôsobené TCE. Existencia objektívnych dôkazov o poškodení pozornosti alebo pamäti.

Organické sexuálne poruchy

Klinicky významná sexuálna porucha, ktorá spôsobuje výrazné nepohodlie alebo ťažkosti v medziľudských vzťahoch ako prevládajúce klinické znaky.

Postecefalická porucha

Zmeny v správaní po vírusovej alebo bakteriálnej encefalitíde.

Mierna kognitívna porucha

Kognitívne hodnotenia v epidemiologických štúdiách umožňujú oddeliť starších ľudí v troch skupinách: nosiče demencie (tj s poškodením rôznych kognitívnych oblastí, ktoré menia každodenné fungovanie), bez demencie a nezaraditeľných \ t.

Táto posledná skupina zahŕňa pacientov, ktorí majú zmeny v špecifickej kognitívnej oblasti (hlavne pamäti), ale udržujú dobré fungovanie v každodennom živote a normálnu všeobecnú intelektuálnu úroveň. Po získaní rôznych názvov v literatúre bola táto skupina nedávno definovaná ako mierne kognitívne poškodenie. Kritériá pre mierne kognitívne poškodenie boli potvrdené Petersonom v roku 1999. Tento autor publikoval komparatívnu štúdiu medzi pacientmi s Alzheimerovou chorobou, miernym kognitívnym poškodením a zdravými jedincami. Práca ukázala, že pacienti s miernym kognitívnym poškodením nemajú signifikantné zmeny vo výsledkoch testov globálneho kognitívneho hodnotenia, ako je Wechslerova škála inteligencie alebo "minimálny" test (MMSE)..

V súlade s diagnostickými kritériami majú pacienti s miernym kognitívnym poškodením skóre na pamäťových testoch (ktoré zahŕňajú učenie slovných zoznamov, odsekov, neverbálnych materiálov a sémantickej pamäte) pod 1,5 štandardnými odchýlkami k očakávanej hodnote pre vek. Aj keď ide o najrozšírenejšie kritériá, je dôležité spomenúť, že ide o oblasť, ktorá je predmetom skúmania, niektorí autori navrhujú zahrnutie ne-amnestickej miernej kognitívnej poruchy u pacientov, ktorí majú určitú poruchu kognitívnych funkcií v oblasti odlišnej od pamäti..

Tento článok je čisto informatívny, v on-line psychológie nemáme schopnosť robiť diagnózu alebo odporúčať liečbu. Pozývame vás, aby ste sa obrátili na psychológa, ktorý sa zaoberá najmä prípadom.

Ak chcete čítať viac podobných článkov Amnestické poruchy - Definícia a typy porúch, odporúčame Vám vstúpiť do našej kategórie Klinická psychológia.