Trichotillomania podivné posadnutosť trhať vlasy

Trichotillomania podivné posadnutosť trhať vlasy / Klinická psychológia

trichiotillomanii je to zvláštna porucha charakterizovaná neodolateľná potreba ťahať po vlasoch, zvyčajne na pokožke hlavy, obočiach a riasach.

Aj keď jedinci trpiaci touto chorobou sú si vedomí škôd, ktoré môžu byť pôsobiace týmto spôsobom, nie sú schopné zastaviť alebo kontrolovať nutkanie. Okrem toho, že je bežné v čase krízy títo jedinci sa snažia začať vlasy ako spôsob, ako upokojiť, takže začarovaný kruh, ktorý môže spôsobiť veľké škody, dochádza k fyzickému aj psychickému hladina.

¿Čo je Trichotillomania?

Táto podmienka zvyčajne sa objavuje okolo 13 rokov a je oficiálne klasifikovaný ako porucha kontroly pulzu, ako pyrománia, kleptómia alebo patologické hráčstvo. Je tiež úzko spätá s obsedantno-kompulzívnou poruchou, pretože má veľkú časť symptómov a nevyvážených psychologických mechanizmov..

Má prevalenciu 1% populácie a postihuje mužov, ako aj ženy, hoci títo pacienti vyhľadávajú častejšie liečbu.

príznaky

trichiotillomanii Vyznačuje sa prítomnosťou nasledujúcich príznakov:

  • Opakované ťahanie vlasov spôsobuje pozoruhodnú stratu vlasov (ako vidíte na obrázku).
  • Zvýšenie vnímania napätia tesne pred vytiahnutím vlasov alebo vzdorovaním tomuto činu.
  • Potešenie, potešenie alebo uvoľnenie pri ťahaní vlasov.
  • Porucha nie je vysvetlená inou duševnou poruchou alebo zdravotným stavom.
  • Zmena spôsobuje značné nepohodlie alebo zhoršenie sociálnych, pracovných alebo iných dôležitých oblastí činnosti. Napríklad strata sebaúcty v dôsledku čiastočnej alopécie spôsobenej trhaním vlasov.

Výstražné značky

Nástup tejto poruchy vyskytuje okolo 13 rokov, hoci v niektorých prípadoch môže začať skôr. Často stresujúce udalosti môže byť spojená s touto chorobou, napríklad zmena školy, zneužívanie, rodinný konflikt alebo smrť niekoho blízkeho môže spôsobiť úzkosť a nervozitu a príčiny tejto poruchy debute.

Niektorí odborníci hovoria, že symptómy môžu byť vyvolané alebo aspoň silne ovplyvnené hormonálnymi zmenami typickými pre pubertu.

Najpravdepodobnejšie príčiny

Dospievanie je kritickým štádiom pre rozvoj sebaúcty, telesného obrazu, sebavedomia alebo intímnych vzťahov. Počas tohto obdobia môžu byť ľudia, ktorí trpia touto patológiou, zosmiešnení vlastnou rodinou, priateľmi alebo spolužiakmi. Navyše, títo ľudia môžu cítiť veľkú vinu alebo hanbu za to, že neboli schopní zastaviť tento typ správania. Dokonca aj malá náplasť bez vlasov môže spôsobiť vážne emocionálne problémy pre osobu trpiacu týmto stavom.

V mnohých prípadoch, ľudia trpiaci trichotillomania získať normálny život: oženiť, mať deti ... Ale v niektorých prípadoch, existujú jednotlivci, ktorí sa vyhýbajú intímnym vzťahom zo strachu, že odhalia svoju poruchualebo.

Neexistuje žiadna špecifická príčina trichotillománie. Hoci niektorí výskumníci si myslia, že je možné, že na biologickej úrovni existuje neurochemická nerovnováha v mozgu, najmä deficit serotonínu. Môže tiež existovať kombinácia faktorov, ako je genetická predispozícia a priťažujúci stres alebo okolnosť. Napríklad traumatická udalosť.

Komorbidita (asociované poruchy)

Je bežné, že ľudia s trichotillomániou vykazujú príznaky obsedantno-kompulzívnej poruchy (OCD), ako je počítanie alebo umývanie rúk. V skutočnosti existuje mnoho podobností medzi trichotillomania a TOC, takže niektorí odborníci to považujú za podtyp obsedantno-kompulzívnej poruchy.

Depresívna porucha je tiež bežná u trichotillománie. Môže existovať priamy vzťah medzi neurotransmitermi zapojenými do depresie a týmto stavom (a tiež OCD), pretože obidve patológie sú spojené s nízkymi hladinami serotonínu. Aj keď by mohol existovať aj vzťah medzi depresiou a nízkou sebaúctou spôsobenou trichotillomániou, pretože trhanie vlasov môže byť demoralizujúce. Na druhej strane, Keď sú vlasy vytiahnuté, môžu sa objaviť rany, ktoré spôsobujú fyzickú a emocionálnu bolesť.

liečba

Trichotillomania možno liečiť z dvoch ciest, podľa výskumu uskutočneného v tejto oblasti.

1. Psychoterapia

Na jednej strane, Kognitívna behaviorálna terapia je veľmi účinná. Na druhej strane, v niektorých závažných prípadoch je potrebné podávanie liekov. Kombinácia oboch liečebných postupov je však ideálna.

Pri kognitívno-behaviorálnej terapii, pacienti sa naučia identifikovať a zvládať symptómy a používať stratégie, ktoré im pomáhajú zlepšiť kvalitu života. O tomto type terapie sa dozviete viac v našom článku: "Behaviorálna kognitívna terapia: ¿čo je to a na akých princípoch je založené?.

2. Farmakológia

Lieky môžu byť tiež účinné pri liečení symptómov, hoci kognitívna behaviorálna terapia je nevyhnutná na dosiahnutie dlhodobých výsledkov. Niektoré lieky (antidepresíva alebo stabilizátory nálady) používané na liečbu tohto stavu sú:

  • Fluoxetín (Prozac)
  • Fluvoxamín (Luvox)
  • Sertralín (Zoloft)
  • Paroxetín (Paxil)
  • Klomipramín (Anafranil)
  • Valproate (Depakote)
  • Lithium (Lithobid, Eskalith)

Bibliografické odkazy:

  • Christenson GA, Crow SJ (1996). «Charakterizácia a liečba trichotillománie». Časopis klinickej psychiatrie (v angličtine). 57 Suppl 8: pp. 42-7; diskusia. pp. 48 - 49.
  • Christenson GA, Mackenzie TB, Mitchell JE (1991). «Charakteristiky 60 dospelých chronických sťahovačov vlasov». Americký časopis psychiatrie (v angličtine) 148 (3): s. 365-70.
  • Salaam K, Carr J, Grewal H, Sholevar E, Baron D. (2005). Neošetrená trichotillománia a trichophagia: chirurgická pohotovosť u dospievajúceho dievčaťa. Psychosomatika (v angličtine).
  • Woods D. W., Wetterneck C. T., Flessner C. A. (2006). "Kontrolované vyhodnotenie prijatia a záväznej terapie plus zvrat návyku pre trichotillomániu". Výskum správania a terapia (v angličtine) 44 (5): pp. 639 - 56.
  • Zuchner S, Cuccaro ML, Tran-Viet KN a kol. (2006). Mutácie SLITRK1 v trichotillománii. Mol. Psychiatria (v angličtine).