Fibromyalgia, viac ako fyzická bolesť
Budete mať fibromyalgiu? Antonia je 52-ročná žena. Žije život bez prílišného obmedzenia: pracuje vo dverách, upratuje farmu a stará sa o vlastný dom. Je to milý človek, rozpráva so svojimi priateľmi a susedmi, vždy s úsmevom. Skoro nikdy si nesťažuje, pretože vždy musí pokračovať, bez ohľadu na to, aká je.
Ale len ona pozná obeť, ktorú robí každý deň, aby viedla zdanlivo normálny život. Cíti bolesť v tele, v rôznych častiach a difúznym spôsobom. Ťažko sa aktivuje v dopoludňajších hodinách, pretože v noci nespočíva dobre. Niekedy sa cíti toľko bolesti, že nemôže dokončiť umývanie riadu, necháva ich mydlom a neskôr ich vyčistí. Inokedy má pocit, že má v chrbte drevený meč ...Budete mať fibromyalgiu?
Ľudia, ako je Antonia, ktorí majú neustále bolesti pocity, ktoré sa objavujú bez zjavného dôvodu, môžu mať fibromyalgiu. Normálne je syndróm fibromyalgie ťažko pochopiteľný, pretože symptómy nie sú vnímané zvonka. Môže sa zdať, že títo ľudia si tieto bolesti vymýšľajú alebo sa sťažujú bezdôvodne, aby sa ospravedlnili, že nebudú robiť to, čo majú robiť. Ale to tak nie je, pretože ich bolesť je skutočná a ako taká trpia.
Čo je fibromyalgia?
Na jednej strane je fibromyalgia opísaná všeobecne ako chronickej bolesti svalov a fibrózneho tkaniva (väzy a šľachy), teda v svalovom a kostrovom systéme. Na druhej strane môže byť tiež definovaný ako precitlivenosť na bolesť. Pred podnetmi, ktoré spôsobujú bolesť, mozgová reakcia poskytuje viac informácií, ako keby bola väčšia bolesť ako normálne produkovala tento stimul. Aj keď stimul, ktorý vyvoláva bolesť, už neexistuje, môže pretrvávať bolesť.
Takto, viac ako len svalová zmena, výskum je odmietnutý zmenou centrálneho spracovania, na medulárnej a mozgovej úrovni. Môže to byť spôsobené absenciou analgetickej aktivity (menej endogénnych opioidov) a zmenami v hlavných neurotransmiteroch spojených s centrálnou senzibilizáciou (menej serotonínu, norepinefrínu a dopamínu)..
Okrem bolesti sú zvyčajne prítomné aj iné príznaky, ako je únava, poruchy spánku, parestézie na končatinách, nedostatok koncentrácie a niekedy aj afektívne symptómy, ako je depresia alebo úzkosť..
Kameň na vrchole tela, ktorý predstavuje hmotnosť fibromyalgie
Ukázalo sa, že fibromyalgia je veľmi zložitý syndróm. naozaj žiadna špecifická biologická alebo psychologická príčina nebola určená na vysvetlenie týchto bolestí. V každom prípade to našťastie uznala Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) v roku 1992.
Kritériá pre diagnostiku fibromyalgie sú, že predstavujú generalizovanú bolesť v 11 (13) citlivých bodoch tela (najmä v krčku, chrbte a kĺboch, ako sú lakte a kolená), viac ako 3 po sebe nasledujúce mesiace. Okrem toho neexistuje žiadna iná patológia, ktorá by vysvetľovala bolesť.
Takto sa táto ignorovaná bolesť rozpoznala a zarobila trochu viac hlasu. Toto hodnotenie predstavovalo prvý krok a bolo veľmi dôležité, aby sa títo ľudia cítili viac sprevádzaní a mohli lepšie čeliť tejto chorobe.
Je fibromyalgia chronickou bolesťou?
Antónia, tak ako mnoho iných ľudí, keď pochybuje o dôvodoch, ktoré ju viedli k tomu, že dlhú dobu trpí týmito bolesťami, navštívila mnohých lekárov, aby našli príčinu a zmiernila jej utrpenie. Dlho ju napadol pocit beznádeje, až kým jej diagnostikovala fibromyalgia. Ale to nebol koniec, bolo veľmi ťažké akceptovať, že táto bolesť je chronická a že ho bude sprevádzať po celý život.
Bohužiaľ, neexistuje žiadny špecifický liek na zmiernenie bolesti fibromyalgia. Protizápalové látky, ktoré sa zvyčajne používajú, nie sú účinné, pretože neodstraňujú bolesť ani ju neznižujú, ale znovu sa objavujú. Je dôležité to zdôrazniť Fibromyalgia nie je degeneratívne ochorenie, nezničuje kĺby ani nespôsobuje nevratné poranenia alebo deformácie. Preto je nevyhnutné demystifikovať falošnú vieru, že utrpenie touto chorobou môže viesť k vážnym problémom s mobilitou a dokonca sa musí uchýliť k pomoci invalidného vozíka..
Hoci sa u fibromyalgického syndrómu nenachádza žiadna špecifická príčina alebo liek, môže to viesť k vyššej kvalite života. Osoba sa môže naučiť postarať sa o seba takým spôsobom, aby sa nezvyšovala bolesť, aby sa aspoň udržiavala alebo dokonca znížila. Zmena je možná.
Je vhodné pokračovať v aktivitách alebo je lepšie odpočívať?
Normálne ľudia s fibromyalgiou pociťujú potrebu vykonávať mnoho aktivít a netrávia čas v pokoji. Natoľko, že prichádza čas, keď sú extrémne vyčerpaní a potom si musia odpočinúť hodiny a niekedy aj dni, pretože bolesť, ktorú cítia, je taká intenzívna, že im nedovoľuje pohybovať sa..
Preto nejde o reťazenie aktivít alebo odpočinok navždy. Je nevyhnutné nájsť stred, ktorý sa bude líšiť podľa osoby. Je veľmi dôležité, aby sa ľudia, ktorí trpia fibromyalgiou, naučili regulovať svoj rytmus aktivity a odpočinku.
Na reguláciu tempa aktivity a odpočinku sa odporúča prvá vec pozorujte a počúvajte svoje telo aby sa zabránilo dosiahnutiu maximálnej úrovne bolesti (10, na stupnici od 0 do 10). Musia sa naučiť uvedomiť si okamih, keď sú na úrovni 5 a nechať si odpočinúť. Týmto spôsobom, vyhnú sa špičke bolesti a únavy, v ktorých majú pocit, že nemôžu urobiť viac a sú nútení úplne zastaviť.
Treba poznamenať, že aj keď sa viac času venuje odpočinku, Je vhodné vykonávať minimálnu dennú fyzickú aktivitu s miernou intenzitou, aby sa predišlo zmenám pohybového aparátu v dôsledku nepoužívania. Nedodržanie akejkoľvek fyzickej aktivity by mohlo zhoršiť bolesť, únavu, stuhnutosť; nielen fyzický, ale aj psychologický.
"Umenie odpočinku je súčasťou umenia práce"
-John Steinbeck-
Dôležitosť venovať viac času na odpočinok, aby sa nedosiahla maximálna senzácia bolesti, implicitne vyplýva zníženie očakávaní. To znamená, že sa nenavrhuje robiť nadmerné množstvo práce za jeden deň, stanoviť cenovo dostupnejšie ciele alebo rozdeliť veľké úlohy na menšie a zvládnuteľnejšie úlohy..
Je tiež prospešné, aby títo ľudia Naučte sa byť flexibilnejší a menej náročný so sebou. Napríklad, keď jedného dňa nedokážu urobiť všetko, čo plánovali, pretože cítia väčšiu bolesť, musia sa vyhnúť mučeniu a trestaniu, pretože to len zvýši ich nepohodlie.
Môže psychologická liečba zmierniť bolesť??
Bolo dokázané, že Lepšia regulácia emocionálnych a relačných úrovní pomáha zmierniť fyzickú bolesť. Takto im psychoterapia umožňuje dosiahnuť lepšiu kvalitu života a zlepšiť sa v mnohých aspektoch, ako napríklad:
- Prijmite bolesť a žite s ňou.
- Obnovte emocionálnu rovnováhu.
- Zvýšte kvalitu spánku.
- Zlepšiť vzťahy s ostatnými, najmä s rodinou (ktorí žijú bližšie k utrpeniu a bolestivým účinkom syndrómu fibromyalgie).
Ľudia trpiaci fibromyalgiou, všeobecne (nie všetky, pretože konkrétna osobnosť nebola definovaná), majú tendenciu venovať sa viac a pomáhať iným ako sami. Musia sa naučiť hovoriť „nie“. Samozrejme, že pomoc druhým je pozitívna, ale až do limitu, ktorý nemusí zahŕňať zanedbávanie seba samého.
Týmto spôsobom sa psychologická liečba zameriava, okrem iného, na učenie sa o seba postarať a viac sa rešpektovať. Tento cieľ znamená, že za určitých okolností je možné povedať "nie" a asertívnejšie.
Ako sa často stáva, ľahšie sa povie, než urobí. Sami môžu vedieť, že napríklad odpočinok im pomôže cítiť sa lepšie. Problém je v tom, že ľudia s fibromyalgiou nie sú zvyknutí na oddych a keď majú pocit vinyCítia potrebu dodržiavať „svoje povinnosti“. Preto sa musia naučiť venovať čas sebe bez toho, aby sa z toho cítili zle.
Aj keď odpočinok sa javí ako jednoduchý cieľ, pre mnohých z nich tento stav spochybňuje ich identitu a nejakým spôsobom znižuje ich hodnotu. Na základe štúdií založených na Kellyho „teórii osobných konštruktív“ sa zistilo niekoľko „konštruktov“ (adjektív), ktoré súvisia s „dilemami“ (prekážkami), ktoré títo ľudia musia dostať k zmenám, ktoré potrebujú, ako napr. napríklad "konštrukty" štedré versus sebecké.
Normálne, ľudia s fibromyalgiou sú považovaní za pracovitých a štedrých ľudí a nevedome, ak odsunú svoje aktivity a „povinnosti“, majú pocit, že prestanú byť takí, stávajú sa slabými a sebeckými ľuďmi. Z tohto dôvodu je jedným z cieľov psychoterapie, aby si uvedomili, že odpočinok alebo žiadosť o pomoc od iných ľudí neznamená, že sa prestane byť sám sebou.
Je dôležité, aby zmeny boli v súlade s vašou identitou, aby mohli byť skutočne významnými zmenami.
Čo ešte môžu urobiť, aby sa o seba postarali??
Zdá sa, že bolesť fibromyalgie je nekontrolovateľná, nemôžete predpovedať, kedy sa zintenzívni a nič ju nemôže znížiť. Podľa „Teórie brány“ však môžete dosiahnuť identifikovať určité situácie, ktoré „otvoria“ stavidlo alebo „zatvoria“.
Napríklad sa zistilo, že mnohí ľudia s fibromyalgiou súhlasia, že sa cítia menej bolesti, keď sú uvoľnenejší a rozptyľujúci, v spoločnosti priateľov a rodiny. Na druhej strane, aspekty, ktoré zvyšujú bolesť, sú: pocit napätia, stresu, ohromenia alebo strachu, napríklad po práci, nadmernom cvičení alebo diskusii.
Akonáhle si uvedomia, že tieto situácie majú vplyv na vnímanie bolesti, bolo by to zníženie tých aspektov, ktoré zintenzívňujú bolesť a zvyšujú tie, ktoré ju znižujú, ako napríklad potešujúce činnosti. Niečo ľahké písať, ale zložité stretnúť sa pre ľudí, ktorí strávili celý život za predpokladu, že obetujú ich mnohonásobne viac ako samotná choroba.
Fibromyalgia: bolesť, ktorú spoločnosť nevidí alebo nerozumie Utrpenie fibromyalgie je niečo veľmi ťažké: neviem, ako sa dnes zobudím a či sa môžem pohnúť. Viem, že nepredstieram, trpím chronickým ochorením. Prečítajte si viac ""Ak je bolesť nadmerná a čelíte jej samotnému, je deštruktívna." Ak je človek spojený s inými a dá mu slová, je to skúsenosť rastu. Zdieľať a prijímať bolesť ako príležitosť na rast “.
-Luigi Cancrini-