Psychosociálny profil narkomana (prípad CAIM - Merida)

patologické užívanie psychoaktívnych látok Stala sa závažným problémom verejného zdravia (Evans, 1987) až do tej miery, že v súčasnosti sa hovorí o pandémii (Thorne, 1985). Závažnosť problému je zvýraznená náročnosťou liečby a zložitosťou rehabilitačného procesu ľudí, ktorí ju trpia (Crowley, 1988, Harrison, 1994, Jones, 1995, Roback, 1996)..

V tomto článku o PsychologyOnline, budeme hovoriť Psychosociálny profil narkomana (prípad CAIM - Merida).

1. demografia
2. Správanie narkomana
3. metóda
4. Prvé výsledky
5. Výsledky a porovnanie

demografia

Niektoré čísla môže pomôcť ilustrovať to, čo je uvedené vyššie. Napríklad Garbari (1999) poukazuje na to, že v USA Severnej Ameriky boli na rok 1996 potreby liečby 5,5 milióna osôb na nelegálne užívanie drog a 13 miliónov osôb na konzumáciu alkoholu. Programy na kontrolu drog prešli z 650 miliónov dolárov v roku 1982 na 13 miliárd dolárov v roku 1997, to všetko bez tabaku a bez zmienky o vzťahu medzi problémami drogovej závislosti a významným problémom. zvýšená chorobnosť, úmrtnosť, miera samovraždy, kriminalita, sexuálne zneužívanie, domáce násilie a infekcie HIV.

Vo Venezuele (Garbari, 1999), sociodemografický profil osoby, ktorá sa zúčastňuje na liečbe užívania drog, je daná prevahou mužov (91%), 15 až 30 rokov (68%), slobodných (74%), s neúplným stredoškolským vzdelaním (65%). nezamestnaní alebo nezamestnaní (56%).

Čo sa týka konzumného návyku, osoba, ktorá sa zúčastňuje na liečbe drogovej závislosti alebo závislosti, je charakterizovaná začiatkom konzumácie medzi 10 až 19 rokmi (83%), dennou spotrebou (38%), nelegálnou drogou na začiatku užívania kanabisu (45 sekundárna droga kokaínu (59%), terciárna droga kokaínu a cracku (44%), droga, kokaín a crack s vyšším dopadom (85%).

Podľa Uzcategui (1998) sa profil spotrebiteľa kokaínu a jeho derivátov, ktorý sa zúčastnil nadácie José Félix Ribas v Méride, vyznačuje vekom od 9 do 20 rokov (90,2%). ), čo je skôr u ženského pohlavia 9 až 12 rokov (40%) ako u mužov vo veku 13 až 16 rokov (44,1%). Najčastejším východiskovým liekom je alkohol (80,4%) a motiváciou pre všeobecnejšiu spotrebu je pozvanie príbuzného alebo priateľa (52,7%)..

Najčastejším východiskovým bodom pre spotrebu je vlastná obec alebo dom (71,5%), s frekvenciou konzumácie niekoľkokrát denne (41,1%). národností a spoločenských tried, konzistencia niektorých „charakteristík“ alebo „spôsobov bytia“ drogovo závislých vo všeobecnosti.

Správanie narkomana

Pre Yablonského (citovaný Luna, 1998), ktorý v tejto oblasti skúmal viac ako 35 rokov, drogovo závislý popiera ktorá je v ťažkostiach s psychoaktívnou látkou (ilúzia kontroly); aj rodina sa snaží skrývať ťažkosti, popierať ju, držať sa ilúzie, že ich príbuzný nie je narkoman. Najsystematickejšou udalosťou je, že narkoman sám leží. "Narkoman si vezme drogy, aby sľúbil, že drogy už nebude používať." A keď akceptuje svoje ťažkosti tvárou v tvár substancii, začne viniť ostatných za jeho problémy (obeť). Ďalšou dôslednou udalosťou je, že drogovo závislý vie, aké sú slabé a silné stránky každého z jeho príbuzných, čo mu umožňuje manipulovať alebo „vydierať“ jeho prostredie, aby získal to, čo chce. Narkoman má v hlave len jednu myšlienku a ona je: ¿Ako a kedy budem opäť konzumovať? Niektorí autori túto neodolateľnú túžbu nazývajú „nutkaním“. Ležanie je pre narkomana niečo úplne normálne, robí ho súčasťou jeho sveta a dosahuje svoj cieľ, aby si sám povedal lži. tri obdobia vo vývoji drogovej závislosti.

Prvý sa vyskytuje od počiatočný kontakt s psychoaktívnou látkou, až do okamihu, keď sa učitelia alebo rodičia dozvedia o svojom koníčku. Táto fáza sa nazýva „medové týždne“, pretože závislý na drogách cíti svoj vzťah s látkou ako „pozitívny“. "Únik", alebo moment aktívneho účinku látky, je prvok, ktorý vo veľkej miere vysvetľuje pripojenie k psychoaktívnej látke: na krátku dobu látka spôsobuje, že liek je závislý na problémoch a nepohodliach. „dobré“ látky. Pre niektorých odborníkov je prvé obdobie zriedka menej ako dva roky alebo viac ako štyri roky, čo je veľmi relatívna skutočnosť, pretože závisí od podstaty a od osoby. V určitom bode sa človek snaží „oslobodiť“ od látky, ale uvedomuje si, že je ťažké ju dosiahnuť a začne si klamať. Druhé obdobie sa objavuje pri zverejnení situácie. To vytvára to, čo by sa dalo nazvať rodinného šoku.

Negácie, anulovanie, pocity viny a impotencia robia ich vzhľad. Narkoman začne sľubovať, že liek zastaví; rodina verí vo svoje sľuby a poteší ju vo svojich materiálnych potrebách, pretože dominuje pocitu viny. Rodina začína žiť ambivalentné správanie: dary a agresivita, aby sa pokúsili kontrolovať deviantné správanie. Potom sa vytvorí veľmi komplexná patológia.

Od chvíle, keď príbuzní a zriedkavejšie aj narkoman, žiadajú o špecializované poradenstvo Tretie obdobie začína. V tomto poslednom období rodina a mladí ľudia prekonali popieranie, sebaklamy, obeť a sú integrovaní do liečby, čo je z ich strany, že koadici, často členovia rodiny, môžu sabotovať liečbu a zabrániť abstinencii narkomana. , Popretie zo strany rodiny je zvyčajne prvou prekážkou v terapii. Neuznáva sa, že dotknutý príbuzný je chorá osoba.

Po odmietnutí, keď sa drogovo závislý pripojil k liečbe, vo väčšine prípadov nastáva fáza agresivity rodiny voči drogovo závislému. Je bežné pozorovať objavenie sa nových príznakov alebo podivného správania sa u niektorých členov rodiny, keď je drogovo závislý integrovaný do liečby alebo je „liečený“..

metóda

Doteraz opísaný vývoj je založený na dokumentácii a prevažne na zahraničných štúdiách. Venezuelský výskum osobnostných charakteristík narkomana bol pomerne obmedzený a táto správa predstavuje prieskumné úsilie s cieľom poznať niektoré nepreskúmané aspekty užívateľov drog..

Otázky, ktoré sme si položili, boli tri: ¿Môže existovať osobitný motivačný profil narkomana? ¿Existujú rozdiely medzi sebahodnotením narkomana a úctou všeobecnej populácie? ¿Bude možné vytvoriť nejaký funkčný model osobnosti medzi závislým, izolovanou osobou a členmi ich blízkeho rodinného prostredia?

Postup S úzkou spoluprácou všetkých zamestnancov komplexného centra starostlivosti Mérida (CAIM) nadácie José Felixa Ribasa sa rozhodlo spravovať viacrozmerný alebo samostatne podávaný dotazník, všetkým používateľom konzultácie nadácie v období od marca do júna 2000. Týmto spôsobom sa získala vzorka zložená zo 115 osôb, 73 spotrebiteľov psychoaktívnych látok a 42 sprevádzajúcich rodinných príslušníkov. Nebolo brané do úvahy, ak boli ľudia pravidelnými alebo príležitostnými užívateľmi služby, alebo ak to bola prvá konzultácia. iba bolo overené, že osoba má problémy so spotrebou Na účely porovnania bola z novej vstupnej databázy na Universidad de Los Andes (2230 uchádzačov z rôznych odborov) vybraná vyvážená náhodná vzorka podľa veku. a pohlavia, ktoré slúžia ako normatívna vzorka, za predpokladu, že táto skupina predstavuje všeobecnú populáciu regiónu Merida.

Viacnásobné meradlo je a Dotazník typu Likert z celkového počtu 153 bodov. Skladá sa zo súboru subškálov určených na meranie motivácie k osobnému úspechu (Romero García a Salom de Bustamante, 1990), Internalidad (Romero García, 1981), Psychologická normálnosť (Esqueda Torres, 1997), Agresividad (Escalante, 1995), Depresia (Escalante, 1994), General Self-esteem (Rosemberg, 1979), Úzkosť (Esqueda Torres, 1991) a Psychologický nesúlad (Esqueda Torres, 1997). Vo všetkých prípadoch sa od subjektov vyžaduje, aby uviedli stupeň nezhody alebo dohody, o ktorej si myslia, že majú s každým z vyhlásení, ktoré tvoria viacrozmerný.

Týmto spôsobom je možné získať priamu metriku vlastného vnímania, ktorú jednotlivec vyjadruje v každom z meraných rozmerov Výsledky a diskusia Aby sme mali predstavu o rozdelení výsledkov, sú uvedené v tabuľke 1, prostriedky a odchýlky v každej z meraných premenných nielen pre skupinu užívateľov závislých od drog (1) a skupinu príbuzných (2), ale výsledky normatívnej vzorky (3) boli pridané. každý z nich vyvodzuje svoje závery aspoň vo vzťahu k pozoruhodným a evidentným rozdielom medzi skupinami.

Prvé výsledky

Predovšetkým ak máte na pamäti, že normatívna vzorka, predstavuje veľmi stabilný referenčný bod pozorovaných zmien vo všeobecnej populácii z hľadiska hodnotených premenných. Normatívna vzorka bola náhodne odvodená s prihliadnutím na veľkosť skúmanej skupiny v nadácii, ktorá vyvažovala vek a pohlavie takým spôsobom, že v porovnaniach neboli žiadne experimentálne predsudky. skupina konzultantov pre drogovú závislosť v porovnaní s normatívnou skupinou systematicky ukazuje nižšie skóre na sebahodnotenie, psychologickú normálnosť (NORTOT) a mieru odvodenú z psychologickej úpravy (AJUST). Rovnakým spôsobom sa zistí vyššie skóre v úzkosti, depresii, psychologickom nesprávnom nastavení (RTOT) a agresivite pre tú istú skupinu..

Osobitnú poznámku si zaslúži porovnanie motivačných opatrení: Celková internalita (IT) a motivácia k dosiahnutiu (Achievement). Skupina užívateľov závislých od drog (a príbuzných) sa javí s najnižším skóre v meradle internality (čo naznačuje jeho silnú tendenciu k externite alebo k systematickému externému pripisovaniu udalostí, ktoré vysvetľujú jej správanie); Rovnaká tendencia je pozorovaná, pokiaľ ide o motiváciu dosiahnuť. V tejto premennej, ako je vidieť, skupina drogovo závislých a skupina príbuzných dosahujú nižšie skóre ako normatívna skupina. Zdá sa, že táto skutočnosť naznačuje, že vnútornosť a motivácia k dosiahnutiu sú premenné, ktoré by sa mali brať do úvahy v terapeutických prostrediach, pokiaľ ide o procesy obnovy a sociálnej reintegrácie pacientov..

Hoci to nie je potrebné trvať na priamo pozorovateľných rozdieloch Zo skupiny poradcov pre problémy s drogami, ich príbuzných a normatívnej vzorky bude užitočné zdôrazniť niektoré porovnania záujmu medzi tromi skupinami. Na tento účel je potrebné odkázať na tabuľku 2, kde sú zhrnuté štatistické informácie, ktoré poskytuje analýza rozptylu (ANOVA), čo umožňuje stanoviť, že existujú významné rozdiely medzi týmito tromi skupinami v každom z meraných rozmerov..

* Poznámka z editora: všetky tabuľky sú pripojené *

Výsledky a porovnanie

Obsah tabuľky 2 ukazuje, že existujú vysoko významné rozdiely medzi skupinami vo vzťahu ku každému z meraných rozmerov. Je však potrebné vedieť, ktorá konkrétna skupina sa líši alebo zavádza väčšie rozdiely v skóre pre každú premennú. Na tento účel sme pristúpili k vykonaniu viacnásobného porovnávacieho testu, ktorý je zhrnutý v tabuľke 3.

Môžete to vidieť skupina užívateľov závislých od drog sa líši od skupiny príbuzných, štatisticky významným spôsobom, v miere sebahodnotenia, psychologickej nerovnováhy, agresie a depresie. Možno tiež poznamenať, že pokiaľ ide o agresivitu, aj keď narkomani pozorujú veľmi vysoké skóre vo vzťahu k normatívnej vzorke, sú to členovia rodiny, ktorí vykazujú vyššiu úroveň agresivity. Na takej úrovni, že sa dokonca štatisticky odlišujú od príbuzných s drogovými problémami, na druhej strane, pokiaľ ide o prijaté motivačné opatrenia, medzi skupinami závislými od drog a ich príbuznými nie sú rozdiely..

Externosť, to znamená tendenciu uvažovať, že iní agenti alebo faktory sú vinníkmi osobných skúseností, ktoré museli žiť, je centrálna opisná charakteristika pre dve čiastkové vzorky. Motivácia k úspechu je nízka pre príbuzných, ale podstatne sa nelíši od pozorovania v normatívnej populácii. Nie je to však prípad pozorovaný u drogovo závislých, ktoré vykazujú štatisticky významné rozdiely vo vzťahu k normatívnej vzorke, z čoho vyplýva, z uvedených výsledkov, že konzultant pre užívanie drog je osoba s nízkym sebahodnotením, s ťažkou všeobecnou psychologickou poruchou, vysokou úzkosťou, depresiou a agresivitou. Podobne, že skúmaní príbuzní vykazujú vysokú úroveň úzkosti a agresivity, pravdepodobne spojenú s pocitmi bezmocnosti, viny a bezmocnosti, ktoré sú výsledkom svedectva progresívneho kolapsu milovaného človeka..

Alternatívna interpretácia ktoré by sa mali neskôr preskúmať, by to bolo práve tým, že by bola vysoká miera úzkosti a agresivity, títo príbuzní skončia so závislým, dezorganizovaným a depresívnym príbuzným. Okrem toho sa zistilo, že motivačné opatrenia, ako napr. aj keď je jasné, že tak drogovo závislí, ako aj ich príbuzní sú systematicky externejší ako to, čo sa zvyčajne pozoruje v normatívnej populácii.

Vzhľad, vnímanie kontroly udalostí je prevažne externé pretože by prevzatie priamej zodpovednosti za osobné alebo rodinné správanie bolo mimoriadne nákladné z hľadiska emocionálneho záväzku, ktorý z toho vyplýva. Na záver by sa malo dodať, že súčasné výsledky predstavujú prvú aproximáciu štúdie psychosociálneho profilu používateľa psychoaktívnych látok (konzultant Nadácie José Félixa Ribasa v Méride) a jeho najbližších príbuzných. Je zrejmé, že na riešenie obáv a otázok, ktoré z tejto práce vyplývajú, bude potrebný ďalší výskum.

Tento článok je čisto informatívny, v on-line psychológie nemáme schopnosť robiť diagnózu alebo odporúčať liečbu. Pozývame vás, aby ste sa obrátili na psychológa, ktorý sa zaoberá najmä prípadom.

Ak chcete čítať viac podobných článkov Psychosociálny profil narkomana (prípad CAIM - Merida), Odporúčame Vám vstúpiť do našej kategórie závislostí.

Obrázky psychosociálneho profilu narkomana (prípad CAIM - Mérida)