Symptómy a liečba serotonínového syndrómu

Serotonínový syndróm je klinický stav spojený s nežiaducou reakciou na antidepresíva. Okrem toho, čo si môžeme myslieť, štúdie hovoria, že výskyt sa zvýšil v dôsledku zvýšenia spotreby týchto liekov. Zvyčajne sa vyskytuje so stratou koordinácie, horúčkou, tachykardiou, kŕčmi, ťažkosťami s dýchaním ... V najzávažnejších prípadoch môže dokonca spôsobiť smrť..

Pre tých, ktorí tento termín nikdy nepočuli, stojí za to mať na pamäti a poznať jeho príznaky. V priemere sa mnohí domnievajú, že serotonínový syndróm je spôsobený výhradne nesprávnym používaním antidepresív. Najmä k jednému zneužitiu. Treba však povedať, že táto nepriaznivá reakcia nie vždy vychádza z tejto skutočnosti. Je to viac, vo väčšine prípadov nie sú spúšťače vždy jasné.

Serotonínový syndróm je lekárska pohotovosť, ktorá je málo známa, ale každoročne sa zvyšuje v dôsledku zvýšeného používania proserotonínergných liekov..

Ako už vieme, každý človek, každý organizmus reaguje spôsobom, ktorý je pred chemickým činidlom a liečivom. Niekedy sa liek namiesto metabolizácie akumuluje, čím sa produkuje len malý prebytok stimulácie na určitých receptoroch.. Táto farmakologická nepravidelnosť sa môže vyskytnúť u každého pacienta bez ohľadu na vek alebo zdravotný stav.

Vo väčšine prípadov je serotonínový syndróm (SS) zvyčajne mierny. Účinky netrvajú dlhšie ako jeden deň a sú ľahko liečiteľné. Malá časť ľudí, ktorí podstúpia lekárske ošetrenie antidepresívami, však trpí najnepriaznivejšou a najnebezpečnejšou reakciou.

Serotonínový syndróm a antidepresíva

Antidepresíva majú veľmi špecifický mechanizmus účinku; v podstate to, čo robia, je "inhibovať" spätné vychytávanie serotonínu. Vďaka nim môžeme mať v našom tele vyššiu úroveň tohto neurotransmiteru, a to nielen v mozgu. Je dôležité si uvedomiť, že serotonín sa vyskytuje väčšinou v tenkom čreve. Vďaka tejto chemickej látke je teda regulovaná nálada, chuť do jedla, komunikácia medzi neurónmi atď.

Na druhej strane to tiež stojí za to mať na pamäti antidepresíva nie sú podávané samostatne na liečbu depresie. Sú účinné pri poruchách úzkosti, generalizovanej úzkosti, posttraumatickom strese, bulímii, obsedantno-kompulzívnej poruche alebo predmenštruačnej diaforickej poruche atď..

V súčasnosti sú najpredávanejšími antidepresívami na ich účinnosť SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu).. Spolu s neurologickými liekmi na liečbu Parkinsonovej choroby alebo najintenzívnejšími bolesťami hlavy, ktoré sú najviac spojené so serotonínovým syndrómom.

Symptómy serotonínového syndrómu

Serotonínový syndróm predstavuje so symptomatickou triádou, ktorá môže ísť z menej závažnejšej na závažnejšiu: autonómnu dysfunkciu, neuromuskulárnu excitáciu a zmenu mentálneho stavu.. Tieto účinky sa prejavia, keď je v našom tele príliš vysoká hladina serotonínu. Ak sa to stane, stimuluje sa rad veľmi špecifických receptorov: 5-HT1A a 5-HT2A.

Tieto receptory indukujú kaskádu veľmi širokých bunkových biochemických účinkov, ktoré postupne, po kúsku, spôsobia rad zmien a determinovaných fyzicko-organických a mentálnych javov. Sú to nasledovné:

• tachykardia.
• horúčka.
• Nevoľnosť a zvracanie.
• hnačka.
• Poruchy čreva.
• Svalové triašky.
• Zmätok a úzkosť.

V najzávažnejších prípadoch môže tento stav dosiahnuť kómu. Existujú dýchacie komplikácie, svalová rigidita, závažná hypertermia a strata vedomia.

Prečo sa to deje a ako sa serotonínový syndróm lieči?

Ako sme uviedli na začiatku, spúšťače serotonínového syndrómu nie sú vždy jasné. Existujú však určité rizikové faktory, ktoré stoja za to mať na pamäti.

• Ľudia s vyšším rizikom vzniku serotonínového syndrómu sú pacienti s chronickými ochoreniami, najmä kardiovaskulárne.
• Ďalším bežným javom sú alergické reakcie. Existujú ľudia, ktorí, keď prvýkrát začnú liečbu serotonergnými liekmi, zažijú neočakávanú reakciu. Preto sa vždy odporúča začať s nízkymi dávkami a sledovať možné reakcie pacienta.
• Užívanie iných liekov na liečenie rôznych ochorení alebo špecifických problémov zvyšuje riziko, že tieto lieky budú v interakcii s antidepresívami. Preto je dôležité mať vždy primeraný lekársky dohľad v každom lieku, ktorý užívame.

Liečba serotonínového syndrómu

Keď človek príde do lekárskeho centra so zjavnými príznakmi serotonínového syndrómu, prvá vec bude určiť závažnosť. Zvyčajne príznaky vymiznú po 24 hodinách. Podávanie liečiva sa suspenduje a vyhodnotí sa podávanie iného typu terapie.

V prípade, že príznaky sú vážnejšie, pristúpime k prijatiu. Podávanie intravenóznych tekutín a neustála pozornosť, aby sa zabránilo chladeniu a hypertermii, je zvyčajne najčastejšie. Ak je však serotonergná toxicita závažná, liečba je už oveľa zložitejšia a bude založená predovšetkým na zachovaní životných funkcií pacienta a na zabezpečení ich prežitia..

však, Ako sme zdôraznili, najčastejšie je, že nežiaduce účinky antidepresív sú takmer vždy mierne. Sú špecifické upozornenia, reakcie nášho tela, ktoré nás upozorňujú na potrebu znížiť dávku alebo vyskúšať iný liek. Preto máme vaše príznaky a neváhajte sa poradiť s odborníkmi, ak máte akékoľvek otázky alebo obavy.

Antidepresíva: typy, účinky a kontraindikácie Antidepresíva sú užitočné, nevyhnutné a účinné, ale iba v niektorých prípadoch a na určitý čas, vzhľadom na ich vedľajšie účinky. Prečítajte si viac "