Farmakologické vysvetlenie schizofrénie a jej liečba

Schizofrénia je najbežnejšia a najznámejšia psychotická porucha, postihuje 1% obyvateľstva. Priemerná dĺžka života pacientov so schizofréniou je o 20-30 rokov mladšia ako vo všeobecnej populácii. Prehĺbenie farmakologického vysvetlenia schizofrénie nám pomôže pochopiť túto poruchu.

Teraz, keď hovoríme o farmakologickom vysvetlení schizofrénie poukazujeme na to, ako chemické zmeny v mozgu spôsobujú psychotické symptómy. V skutočnosti pri tejto poruche nájdeme vysoko zapojený neurotransmiter: dopamín. Látka zapojená do veľkého počtu základných funkcií, vrátane emocionálnej regulácie.

Vzhľadom na veľký vzťah dopamínu s touto poruchou, Veľká časť chemickej liečby schizofrénie súvisí s reguláciou hladín dopamínu v mozgu.

Farmakologické vysvetlenie schizofrénie

Ak chcete lepšie pochopiť, ako je chémia mozgu počas schizofrénie, je najprv potrebné vedieť, aké sú vaše príznaky. V tejto poruche nájdeme hlavne dva typy:

• Pozitívne symptómy. Sú to tie, v ktorých je správanie alebo vnímanie nezvyčajné. Táto skupina by zahŕňala bludy, halucinácie, rozrušené alebo dezorganizované správanie a zmenený jazyk.
• Negatívne symptómy. Súvisia s vymiznutím normálneho správania. Patrí medzi ne sploštené náklonnosti, afektívne stiahnutie, pasivita a stereotypné myslenie.

Pozitívne symptómy sú dané dopaminergnou zmenou v mesolimbickej dráhe. Keď je táto cesta stimulovaná v nadbytku, keď sa objavia bludy a halucinácie. Je to preto, že v tejto oblasti je nadnormálne základné množstvo dopamínu.

Na druhej strane negatívne symptómy majú svoj pôvod v mezokortikálnej dráhe dopamínu. Keď je táto cesta hypoaktivovaná (to znamená, že je aktivovaná menej než normálne), je to vtedy, keď subjekt vykazuje pasivitu a kognitívne sploštenie. Je to preto, že hladiny tohto neurotransmiteru sú v tejto oblasti extrémne nízke.

Ako je však možné, že dopamín je vysoký jedným spôsobom, zatiaľ čo v inom je veľmi vzácny? To je presne to, čo glutamátergická hypotéza schizofrénie. Táto interpretácia výsledkov rôznych výskumov tvrdí, že príčinou nerovnováhy sú neurotransmiterové glutamátové receptory.

Počas schizofrénie majú tieto receptory abnormality, ktoré znižujú aktivitu glutamátu v mozgu. Problém je, že táto látka je neurotransmiter, ktorý je zodpovedný za uvoľňovanie dopamínu v mezokortikálnej dráhe a jeho inhibíciu v mezolimbickej dráhe. Preto je ľahké odvodiť, že ak neexistuje žiadna glutamát na splnenie tejto funkcie, obe cesty sa zmenia. To sa zhoduje so symptómami schizofrénie.

Je však dôležité spomenúť, že táto hypotéza v súčasnosti nie je v kontraste, ale medzi všetkými existujúcimi možnosťami je tá, ktorá má najznámejšie dôkazy. Zmeny glutamátu veľmi presne vysvetľujú všetky symptómy schizofrénie.

Liečba schizofrénie

Po zistení, že halucinácie boli spôsobené nadbytkom dopamínu, sa väčšina liekov zamerala na riešenie tohto problému. Z tohto dôvodu konvenčné antipsychotiká boli antagonistami dopamínu, ktoré zabránili tomuto neurotransmiteru zahltiť sa na jeho receptory.

Riadením znižovania hladín v mezolimbickej dráhe, veľa pozitívne príznaky sa uľavujú. Ale tieto lieky neboli selektívne a znižovali dopamín v mozgu. Ak k tomu pridáme existujúci mezokortikálny deficit, okrem zhoršenia negatívnych symptómov, vyskytlo sa niekoľko vedľajších účinkov. Najtypickejším je SEP (extrapyramídový syndróm), porucha podobná Parkinsonovej chorobe. Príklady týchto konvenčných antipsychotík sú chlórpromazín, haloperidol alebo sulpirid.

Pretože tradičné antipsychotiká spôsobili viac problémov, ako ich vyriešili, objavili sa atypické antipsychotiká. Tieto nové liečivá okrem antagonistov dopamínu, zahŕňajú rôzne interakcie s inými neurotransmitermi. Zo všetkých je častejšie pridávať antagonizmus k serotonínu. Je to preto, že prostredníctvom rôznych procesov znížená hladina serotonínu v určitých oblastiach spôsobuje zvýšenie dopamínu v mezokortikálnej dráhe..

Zdá sa, že tieto atypické antipsychotiká riešia niektoré problémy starých liekov, realita je však oveľa zložitejšia: každý jednotlivec reaguje odlišne na každú drogu, čo komplikuje túto situáciu. Preto musíme prispôsobiť liek jednotlivcom a nie naopak.

Prechod na farmakologické vysvetlenie schizofrénie, okrem toho, že nám to pomáha pochopiť, nám umožňuje zamerať liečbu na ňu. Výskum sa však zameral na objavovanie všetkých chemických aspektov a vývoj nových liekov je nevyhnutný na zlepšenie života 1% populácie trpiacej schizofréniou.

Detská schizofrénia, výzva súčasnosti pre budúcnosť Detská schizofrénia nie je veľmi častou poruchou. Preto je ťažké ho včas odhaliť, niečo podstatné pre zlepšenie. Prečítajte si viac "