Použitie amitriptylínu, vedľajšie účinky a bezpečnostné opatrenia

Aj keď je súčasný trend smerom k väčšiemu použitiu inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI) antidepresív na úkor tricyklických antidepresív, niektoré z nich sú stále veľmi populárne..

Jedným z týchto liekov je amitriptylín, antidepresívum široko používané v prípadoch závažnej depresie a so širokým spektrom použitia pri liečbe aj pri prevencii určitých fyzických a psychologických zmien.

• Súvisiaci článok: "Druhy psychotropných liekov: použitie a vedľajšie účinky"

Čo je amitriptylín??

Amitriptylín, komerčne známy pod niektorými názvami ako je Elavil, Sarotex alebo Tryptizol, je to antidepresívne liečivo. Špecificky sa amitriptylín kategorizuje na tricyklické antidepresíva. Tento typ antidepresívnych liekov sa vyznačuje inhibíciou spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu v rovnakých množstvách..

Preto inhibíciou spätného vychytávania týchto neurotransmiterov sa tieto hladiny zvyšujú. Týmto spôsobom amitriptylín uľahčuje udržanie emocionálnej rovnováhy, čo je znížené u depresívnych porúch, medzi mnohými ďalšími.

Na rozdiel od iných tricyklických antidepresív je amitriptylín prakticky rovnako účinný ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, čo ho robí jedným z najpoužívanejších antidepresív vo svojej kategórii..

• Súvisiaci článok: "Tricyklické antidepresíva: použitie a vedľajšie účinky"

V akých podmienkach sa používa?

Podobne ako iné antidepresíva, aj amitriptylín sa podáva na liečenie širokej škály duševných porúch.

Jedným z hlavných cieľov podávania je liečba symptómov veľkej depresívnej poruchy. Táto emocionálna porucha sa vyznačuje hlbokými pocitmi úzkosti a smútku, spojenými s nízkou sebaúctou a dlhodobým pôsobením, ktoré spôsobujú veľký zásah do každodenného života osoby..

Okrem toho má tiež preukázanú účinnosť pri liečbe niektorých úzkostných porúch, ako sú špecifické fóbie alebo panické poruchy a pri liečení poruchy pozornosti s hyperaktivitou alebo bipolárnej poruchy u pacientov, ktorí nevykazujú zlepšenia v porovnaní s tradičnou liečbou. týchto podmienok.

V oveľa menšej miere sa toto tricyklické antidepresívum podáva v niektorých prípadoch porúch príjmu potravy a postherpetickej neuralgie, choroba spôsobená určitými typmi herpesu, ktorá spôsobuje veľké pocity bolesti u tých, ktorí ju trpia.

Mnohé štúdie ukázali, že amitriptylín môže byť obzvlášť užitočný pri prevencii určitých ochorení alebo stavov. Niektoré z nich zahŕňajú:

• migrény.
• Bolesti hlavy spôsobené napätím.
• Neuropatická bolesť pre fibromyalgiu.
• Diabetická neuropatia.
• Nočná enuréza.
• nespavosť.
• Niektoré príznaky psychózy, ako je schizofrénia alebo psychotická depresia.

Ako sa podáva?

Momentálne len amitriptylín Je dostupný vo forme tabliet na perorálne použitie. Aj keď sa zvyčajne odporúča podávať ho v štyroch dávkach denne a približne vždy v rovnakom čase, príslušný lekár môže uviesť najmä spôsob konzumácie, ktorý je pre každého pacienta najvhodnejší..

Ďalej opisujeme sériu všeobecných indikácií, že hoci môžu byť použité ako návod na ich konzumáciu, je vždy vhodnejšie dodržiavať pokyny lekára alebo, ak to nie je možné, pred ním sa objaviť akékoľvek pochybnosti o liečbe..

Ako všeobecné pravidlo, a rovnako ako u väčšiny psychiatrických liekov, sa odporúča začať liečbu amitriptylínom postupne, začínajúc menšími a vzdialenejšími dávkami, ktoré sa zvyšujú s postupom liečby..

Je potrebné zdôrazniť, že aj keď sa pôvodne u pacienta nevyskytujú očakávané účinky, nikdy by to nemalo meniť ani upravovať odporúčané dávky, a to ani nadmerným, ani defektným. To znamená, že v žiadnom prípade si pacient nemôže vziať viac alebo menej liekov odporúčaných.

V prípadoch, keď sa pacient rozhodne zmeniť dávku alebo prestať užívať amitriptylín, môže dôjsť k symptómom typickým pre abstinenčný syndróm, ako aj k závažným a náhlym zmenám nálady alebo spánkových problémov u mnohých iných..

Aké vedľajšie účinky môže tento liek spôsobiť??

Vzhľadom na jeho účinky ako tricyklického antidepresívneho inhibítora spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu môže amitriptylín spôsobiť u pacienta veľké množstvo vedľajších účinkov. Napriek tomu by sa to nemalo prestať konzumovať samostatne, ale odporúča sa, aby pred častým alebo dlhodobým výskytom týchto hlásení lekárovi, ktorý im predpísal, upravil alebo zmenil liečbu..

V zozname najčastejších, ale menej závažných vedľajších účinkov sú:

• Pocit slabosti, nedostatok energie alebo únava.
• spavosť.
• choroba.
• zvracia.
• migrény.
• Zmeny snu a / alebo nočné mory.
• Pocit zmätenosti.
• Ústna suchosť.
• Problémy s videním alebo rozmazané videnie.
• Gastrické zmeny s alebo bez zápchy.
• Problémy s močením.
• Pocit bolesti alebo necitlivosti v rukách alebo nohách.
• hyperhidróza alebo zvýšené potenie.
• Zmeny v túžbe a / alebo sexuálnom výkone.
• Zmeny chuti do jedla a zmeny hmotnosti.

Aj keď to nie je obvyklé, amitriptylín tiež môže spôsobiť rad závažných vedľajších účinkov, ktoré môžu ohroziť zdravotný stav osoby. Ak sa objaví ktorýkoľvek z nich, pacient by mal okamžite vyhľadať lekára. Patrí medzi ne:

• Závraty a mdloby.
• Pomalé rečové alebo rečové ťažkosti.
• Slabosť alebo necitlivosť celého ramena alebo nohy.
• Bolesť alebo silný tlak na hrudi.
• Zmeny alebo nestabilita srdcového rytmu.
• Poruchy kože, ako sú vyrážky alebo žihľavka.
• Zafarbenie kože so žltkastým tónom.
• Nekontrolovateľné chvenie.
• Kŕče v čeľusti, krku alebo chrbte.
• Rozliatie alebo kardináli bez zjavnej príčiny.
• kŕče.
• halucinácie.

Aké opatrenia by sa mali prijať s ich konzumáciou?

Pred začatím liečby amitriptylínom, pacient musí nahlásiť akýkoľvek špeciálny zdravotný stav kde ste, najmä ak súvisí s akýmkoľvek typom srdcového ochorenia.

Okrem toho musíte tiež komunikovať, ak má pacient akýkoľvek typ alergie, ako aj spotrebu akéhokoľvek iného typu lieku, diétneho alebo vitamínového doplnku. Nakoniec existujú niektoré zlúčeniny vyrobené s prírodnými bylinkami, ako je ľubovník bodkovaný, ktorý môže tiež rušiť liečbu.

U týchto tehotných pacientov s očakávaním tehotenstva alebo v období dojčenia by mali tiež informovať lekára o svojom stave, pretože amitriptylín môže spôsobiť zmeny plodu alebo po narodení dieťaťa..

Pokiaľ ide o preventívne opatrenia, ktoré by sa mali prijať v dôsledku sedatívnych účinkov amitriptylínu, tí pacienti, ktorých denná rutina zahŕňa vedenie vozidiel alebo manipuláciu s ťažkými strojmi, by mali venovať osobitnú pozornosť účinkom tohto lieku a dokonca sa tomuto typu vyhnúť. úloh alebo činností.