Účinky barbiturátov, mechanizmy účinku a toxicity

Úzkosť a rôzne problémy, ktoré môžu spôsobiť v našich životoch, sú dnes všeobecne známe. Ale aj keď sa predpokladá, že naše súčasné tempo života uľahčuje objavenie sa týchto typov problémov, pravda je, že úzkosť je známa už od staroveku.

Počas histórie sa snažili vytvoriť rôzne techniky a účinné látky proti úzkosti. Jeden z najúspešnejších typov psychotropných liekov až do príchodu benzodiazepínov boli barbituráty.

• Súvisiaci článok: "Druhy psychotropných liekov: použitie a vedľajšie účinky"

Barbituráty: čo sú?

Barbituráty sú typom psycho-psychoaktívnej drogy, to znamená, že má ukľudňujúce a depresívne účinky na centrálny nervový systém. Tieto lieky sú derivátmi kyseliny barbiturovej, ktorá bola prvýkrát syntetizovaná Adolfom von Baeyerom v roku 1863. Považujú sa za prvé psychotropné lieky s hypnoticko-sedatívnymi účinkami.

Výkon barbiturátov na nervovom systéme spôsobuje vysoký stupeň sedácie, relaxáciu a znižovanie svalovej a duševnej aktivity. Majú veľký účinok ako hypnotické, anestetické a analgetické. Okrem toho sú užitočné pri liečení záchvatov a iných motorických symptómov.

Na druhej strane, barbituráty vytvárajú zmeny v nálade, ako mierne pocity eufórie. Vzhľadom k svojej účinnosti pri znižovaní úzkostných symptómov boli na nejakú dobu zvolenou liečbou symptómov úzkosti, depresie a nespavosti..

• Súvisiaci článok: "Benzodiazepíny (psychodrugy): použitia, účinky a riziká"

Riziká jeho spotreby

Barbituráty, hoci sú vysoko účinné pri liečbe určitých symptómov a problémov, sú vysoko toxické a majú vysokú úroveň nebezpečnosti.

Napriek svojej účinnosti, použitie barbiturátov To predstavuje vysoké riziko pre zdravie, vytvára závislosť s veľkou ľahkosťou. Okrem toho, dávky, ktoré sú terapeutické a dávky, ktoré sú toxické, sú veľmi blízke, čo môže spôsobiť otravu a dokonca predávkovanie.

Predávkovanie barbiturátmi môže viesť k úmrtiu v 1 zo 4 prípadov. V skutočnosti, existuje mnoho úmrtí spojených s predávkovaním týmito liekmi, ako napríklad Marilyn Monroe.

V súčasnosti sú barbituráty boli vylúčené benzodiazepínmi, ktoré majú vyššiu úroveň bezpečnosti a zároveň nevytvárajú takú závislosť alebo nevyvolávajú takéto závažné vedľajšie účinky. Napriek tomu sa barbituráty stále používajú medicínsky v špecifických prípadoch, keď iné látky nie sú účinné, ako je anestézia pri chirurgických zákrokoch alebo pri neuropsychologických skúškach (vždy s vysokou úrovňou kontroly)..

Riziká sa znásobujú, ak sa barbituráty zmiešajú s inými látkami. V kombinácii s depresívnymi látkami môže spôsobiť zlyhanie dýchania. Jeho kombinácia s alkoholom, antihistaminikami a depresívnymi liekmi zvyšujú depresívne účinky a výsledok môže byť fatálny. Na druhej strane prevzatie aktivačných látok pri hľadaní boja proti účinkom barbiturátov môže následne spôsobiť problémy so srdcom.

Ďalšie riziko veľkého významu Musí to robiť v prípadoch tehotných žien a dojčiacich matiek. A je to, že barbituráty, vysoko rozpustné v tukoch, sa môžu prenášať cez placentu a materské mlieko. Podobne predávkovanie môže byť nebezpečné pre život plodu a môže dôjsť k potratu.

Niektoré vedľajšie účinky

Spotreba týchto látok môže spôsobiť séria vysoko relevantných vedľajších účinkov, môže dokonca viesť k smrti. Niektoré z týchto účinkov môžu byť nasledovné.

1. Nadmerná sedácia

Barbituráty sa používajú ako anestetikum kvôli ich silnému sedatívnemu účinku. Aj keď sa to môže niekedy hľadať, môže byť škodlivé pre správne fungovanie a osobnú výkonnosť tým, že spôsobuje nadmernú ospalosť, ktorá znižuje fyzické a duševné schopnosti jednotlivca.. Môže spôsobiť miernu paralýzu a brnenie v rôznych častiach tela.

2. Nekoordinácia rôznych funkcií

Spotreba barbiturátov môže spôsobiť existenciu fyzických koordinačných problémov, je ťažšie chodiť alebo dokonca hovoriť. Nemali by ste jazdiť pod vplyvom tohto typu liekov, aj keď sa nedostanete ospalosť.

3. Kardiorespiračné problémy

Barbituráty sú psychofarmaká s veľkou silou ako depresory nervového systému, ako sme práve komentovali. Táto depresia však môže vyvolať respiračné problémy a dokonca aj v extrémnych prípadoch existuje riziko vstupu do kardiorespiračnej zástavy.

4. Behaviorálna disinhibícia

Hoci, ako všeobecné pravidlo, barbituráty vytvárajú depresívne účinky na nervový systém, ktorý je u niektorých ľudí upokojený, môžu vyvolať vysokú úroveň inhibície správania, ktorá môže viesť k činom, ktoré by sa za normálnych okolností neuskutočnili. V skutočnosti boli použité ako predpokladané „séra pravdy“..

5. Riziko závislosti

Návykový potenciál tohto typu látok je veľmi vysoký, Generovanie závislosti s veľkou ľahkosťou. Je tiež ľahké spáchať zneužívanie v ich konzumácii, čo je obzvlášť nebezpečné pri tomto lieku. Hlavným dôvodom je vysoká úroveň tolerancie, ktorá má tendenciu spôsobiť, že je potrebné zakaždým, keď je väčšie množstvo, aby sa dosiahli rovnaké účinky ako pri prvých záberoch..

6. Abstinenčný syndróm

Keď osoba so závislosťou od barbiturátov prestane užívať náhle, môže trpieť abstinenčným syndrómom. V prípade abstinencie od barbiturátov je bežné vyvolať opačné účinky na spotrebu látky.

Konkrétne je ľahké ho nájsť nepokoj, úzkosť, agresivita, gastrointestinálne symptómy, nespavosť alebo záchvaty. Môžu tiež nastať halucinácie a bludy. To môže spôsobiť pokles napätia nebezpečný pre prežitie. V niektorých prípadoch môže byť abstinenčný syndróm smrteľný. Preto je potrebné, aby sa užívanie a ukončenie užívania týchto liekov predpisovalo s osobitnou opatrnosťou a postupne sa sťahovali.

Mechanizmus účinku

Činnosť barbiturátov je založená hlavne na uľahčení pôsobenia kyseliny gama-aminomaslovej alebo GABA, ktorá znižuje preťaženie nervového systému tým, že sťažuje vznik nervových impulzov a ich prenos..

Toto zvýhodnenie GABA sa uskutočňuje pôsobením liečiva v iónových kanáloch citlivých na uvedený hormón v mozgu. špecificky sťažuje vstup sodíka do neurónu, Zároveň uľahčuje vstup chlóru do bunky.

Typy barbiturátov

Barbituráty, podobne ako iné lieky, možno rozdeliť do niekoľkých skupín v závislosti od toho, ako dlho trvajú, aby sa prejavili a ako dlho účinky pretrvávajú. Avšak aj keď účinky skončia, ich vlastnosti spôsobujú, že v organizme zostávajú dlhý čas. Môžeme identifikovať 4 typy barbiturátov.

1. Ultrashort akcia

Ultra-krátko pôsobiace barbituráty Vyznačujú sa tým, že majú polčas rozpadu niekoľko minút, spustenie jeho efektov sekundy po spotrebe. V rámci tejto skupiny nájdeme thiopental a methohexital.

2. Krátka akcia

Sú známe ako krátkodobo pôsobiace barbituráty ako hexobarbital, pentobarbital alebo secobarbital, ktoré začínajú svoje účinky medzi desiatimi a pätnástimi minútami po konzumácii. trvať približne 3 alebo 4 hodiny.

3. Priebežné opatrenia

Priebežné opatrenia barbituráty zvyčajne trvá približne hodinu, kým trvá 6 až 8 hodín. V rámci tohto typu barbiturátov nájdeme jeden z najznámejších a používaných v rôznych postupoch, ako je Wada test, amobarbital.

4. Dlhá akcia

Primidón a fenobarbital niektoré z príkladov dlhodobo pôsobiacich barbiturátov, ktoré zvyčajne trvajú viac ako hodinu, kým sa prejavia, ale majú tendenciu trvať približne 12 hodín..

Použitie a aplikácie

Napriek tomu, že tieto látky boli nahradené inými látkami pri liečbe väčšiny stavov, v niektorých prípadoch sa naďalej používajú barbituráty. Nižšie sú uvedené niektoré spôsoby použitia týchto látok v minulosti alebo v minulosti.

Neuropsychologický výskum

Barbituráty sa používajú v niektorých neuropsychologických postupoch. Príkladom je test Wada, v ktorom sa amobarbital sodný používa na sedáciu v špecifickej oblasti mozgu a na určenie funkčnosti oblastí súvisiacich s aspektmi, ako sú lateralita, pamäť alebo jazyk.

anestetikum

Používajú sa niektoré barbituráty na začiatku a udržanie pacientov v anestézii počas rôznych chirurgických zákrokov. Je to jedna z hlavných súčasných aplikácií.

kŕče

Jedným z indikácií určitých typov barbiturátov je v prípadoch, keď sa objavia kŕčes, pretože pomáhajú kontrolovať motorické symptómy vďaka jeho sedatívnemu účinku a zosilneniu GABA, čo pomáha inhibovať výtok nervových impulzov.

Zranenia a mozgové nehody

Barbituráty sa používajú na kontrolu a zníženie účinkov mozgových infarktov, ako aj edémy spôsobené rôznymi traumatickými poraneniami mozgu.

nespavosť

Aj keď sa v súčasnosti používajú iné typy sedatív, ako sú benzodiazepíny, barbituráty boli použité v minulosti ako prášky na spanie.

• Súvisiaci článok: "Boj proti nespavosti: 10 riešení na spanie lepšie"

úzkosť

Podobne ako pri nespavosti sa v súčasnosti používajú aj iné typy látok (najbežnejšie benzodiazepíny a niektoré antidepresíva) na liečbu úzkosti, ale v minulosti barbituráty. hlavnou látkou používanou ako liečba úzkosti.

Bibliografické odkazy:

• Gómez-Jarabo, G. (1999). Farmakológia správania. Základný manuál pre psychoterapeutov a lekárov. Madrid: Syntéza psychológie.

• Gómez, M. (2012). Psychobiologie. Príručka na prípravu CEDE PIR.12. CEDE: Madrid

• Morón, F.G.; Borroto, R.; Calvo, D.M.; Cires, M .; Cruz, M.A. a Fernández, A. (2009). Klinická farmakológia. Havana: Redakčné lekárske vedy; 1-30.

• Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Príručka psychofarmakológie. Madrid, Editorial Panamericana Médica.