Použitie kariprazínu a vedľajšie účinky tohto psychofarmaka

Psychotické poruchy so schizofréniou ako hlavným a najuznávanejším zástupcom sú jedným z typov duševných porúch, ktoré vytvárajú najväčšie množstvo utrpenia a funkčných zmien v živote ľudí, ktorí trpia týmto ochorením..

Hľadanie liečby, ktorá umožňuje zmiernenie symptómov a udržanie stability v týchto predmetoch, bolo cieľom veľkého množstva výskumov z rôznych disciplín. Farmakológia je jednou z nich, ktorá syntetizovala rôzne látky, ktoré zmenšujú alebo dočasne odstraňujú psychotické symptómy. Hovoríme o antipsychotikách. Jeden z nich, schválený v roku 2015, je cariprazinu.

• Súvisiaci článok: "Druhy psychotropných liekov: použitie a vedľajšie účinky"

Kariprazín ako antipsychotikum

Kariprazín je látka vyrobená a schválená FDA v roku 2015, klasifikovaná ako atypická antipsychotika. Je to látka s veľkou účinnosťou a vyvinutá za účelom potlačenia alebo zníženia psychotických symptómov, a to na úrovni príznakov, ktoré zvyšujú aktivitu alebo pridávajú prvky k obvyklej funkčnosti pacienta (tzv. Pozitívne symptómy), ako sú halucinácie, bludmi, nepokojom alebo deštrukciou myslenia.

Zdá sa však, že tento liek je účinnejší ako iné lieky, ako je risperidón, pri liečbe negatívnych symptómov. tak, má väčší účinok na tie symptómy, ktoré znižujú úroveň aktivácie pacienta, ako myšlienka alebo chudoba myslenia alebo apatie a anhedónie alebo neschopnosť motivovať alebo cítiť potešenie.

• Možno vás bude zaujímať: "Druhy antipsychotík (alebo neuroleptík)"

Mechanizmus účinku

Kariprazín sa považuje za atypickú alebo druhú generáciu antipsychotík. Ako taký generuje ovplyvnenie neurochémie v mozgu zmenou dopaminergných a serotonergných systémov. Na rozdiel od väčšiny antipsychotík, ktoré blokujú dopamín v mozgu, sa zvažuje karriprazín čiastočný agonista uvedeného neurotransmiteru (to znamená, že vytvárajú podobný účinok ako endogénny dopamín), čo je spojené so zlepšením negatívnych symptómov vyvolaných deficitom tohto hormónu na mezokortikálnej úrovni..

Tiež na úrovni serotonínu zistíme, že má rôzne úlohy v závislosti od príslušného príjemcu. Pôsobí ako čiastočný agonista 5-HT1a receptora, ktorý ovplyvňuje redukciu syntézy dopamínu v niektorých oblastiach mozgu, pričom pôsobí ako antagonista 5-HT2a a 5-HT2b receptorov (čo na druhej strane vytvára zvýšenie hladín dopamínu v mezokortikálnej dráhe). Tiež tiež ovplyvňuje, aj keď v menšej miere, noradrenergný a histaminergný systém, niečo, čo môže ovplyvniť tvorbu vedľajších účinkov.

Hlavné použitia

Hlavnou indikáciou, že karriprazín je schizofrénia, v ktorom sa zdá, že má vysokú účinnosť pri liečbe pozitívnych aj negatívnych symptómov. To je tiež bežné u iných porúch psychotického typu, najmä u tých, ktorí majú bludy, nepokoj a halucinácie..

Bol tiež indikovaný pre niektoré prípady bipolárnej poruchy. Konkrétne, jeho použitie bolo schválené v prítomnosti akútnych manických alebo zmiešaných epizód, čo pomáha znížiť súčasnú úroveň hyperaktivácie a nadmerne expanzívnu náladu..

Hoci takúto činnosť zatiaľ nemá, možné použitie tohto lieku v prípadoch depresie je ešte potrebné preskúmať (ako unipolárne, tak aj v depresívnych epizódach bipolárnej poruchy) alebo dokonca pri autizme, podobné ako pri aripiprazole a risperidóne.

• Možno vás zaujíma: "6 typov schizofrénie a súvisiace charakteristiky"

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Hoci je karriprazín veľmi účinný pri liečbe rôznych stavov a duševných porúch, je látkou, ktorá môže tiež vyvolať rôzne vedľajšie účinky a dokonca môže byť úplne kontraindikovaná (alebo vyžaduje extrémnu reguláciu) pre niektoré špecifické typy populácie..

Čo sa týka vedľajších účinkov, Obvykle sa vytvára ospalosť a zvýšenie telesnej hmotnosti, najčastejšie a známe príznaky. Môže však tiež spôsobiť agitovanosť, závraty, problémy s močením alebo defekáciou, žalúdočné problémy, ako sú poruchy trávenia, hypersalivácia alebo rozmazané videnie. Okrem týchto ďalších závažnejších problémov, ktoré môžu vyžadovať lekársku starostlivosť, je možné experimentovať so záchvatmi, svalovou slabosťou, tmavým sfarbením moču (kvôli problémom s močením), stratou expresivity tváre, pádmi, hypertermiou alebo zmenami vedomia, tachykardiou hyperglykémia a hypotenzia.

Možné sú aj niektoré motorické symptómy, ako sú triašky a mimovoľné pohyby (ako napríklad dyskinézia). Rovnako ako u ostatných antipsychotík alebo neuroleptík musíme byť opatrní s možným výskytom neuroleptického malígneho syndrómu, so smrteľným potenciálom.

Čo sa týka kontraindikácií, tak ako u mnohých iných antipsychotík, osoby užívajúce iné farmakologické liečby by mali byť s týmto liekom obzvlášť opatrné, najmä v prípade antidepresív, pretože existuje veľké množstvo liečivých látok, ktoré môžu interagovať s karriprazínom. , Diabetici by mali byť obzvlášť opatrní, pretože je bežné, že tento liek spôsobuje zvýšenie hladiny cukru v krvi, čo vedie k hyperglykémii..

tiež pacientom s kardiovaskulárnymi poruchami, ktorí trpia nejakým typom mozgovej príhody alebo ktorí majú demenciu (v tomto prípade znásobujú riziko úmrtnosti). Je potrebné sa mu vyhnúť aj počas tehotenstva, ktoré vyžaduje konzultáciu s lekárom na posúdenie alternatív, pretože môže predstavovať riziko vzniku malformácií alebo zmien plodu..

Bibliografické odkazy

• Németh, G.; Laszlovsky, I.; Czobor, P. a kol. (2017). Monoterapia kariprazínom proti risperidónu na liečbu prevažne negatívnych symptómov u pacientov so schizofréniou: randomizovaná, dvojito zaslepená, kontrolovaná štúdia. lanceta.