Použitie levomilnacipranu a vedľajšie účinky tohto lieku

Psychotropné liečivá, ako je escitalopram, olanzapín alebo diazepam, sú relatívne známe populáciou, a to buď týmto menom, alebo ich rôznymi ochrannými známkami. Toto sú rôzne lieky, ktoré liečia rôzne poruchy a zmeny.

Ale aj keď sa jedná o jedny z najznámejších, nie sú jedinými: neustále sa vyvíjajú nové lieky, ktoré bojujú proti symptómom rôznych duševných porúch. Jeden z nich, vytvorený a používaný pri liečbe depresie, je levomilnacipran.

• Súvisiaci článok: "Druhy antidepresív: vlastnosti a účinky"

Levomilnacipran: druh látky

Levomilnacipran je relatívne nedávne antidepresívum, Táto látka je enantiomérom milnacipranu (niečo ako zrkadlový obraz alebo odraz v zrkadle na úrovni molekulárnej organizácie, je ľahké ho porovnať s rozdielmi medzi ľavou a pravou rukou, ktoré majú rovnaký tvar, ale odlišná orientácia), s jeho molekulami otočenými doľava.

Táto látka je vysoko účinným antidepresívom je časťou SNRI alebo špecifických inhibítorov spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu. Bojuje s typickými príznakmi depresie, ako je anhedónia a smutná nálada, ale vyznačuje sa najmä výrazným zlepšením úrovne motivácie a kognitívnych symptómov..

Tým prispieva k zlepšeniu koncentrácie a energetickej hladiny, čo sťažuje apatiu a pasivitu typickú pre mnoho subjektov trpiacich depresívnymi poruchami. Naopak, zdá sa, že mnohé iné psychotropné lieky neprinášajú relevantné zmeny týkajúce sa váhy tých, ktorí ju užívajú..

• Súvisiaci článok: "Psychotropné drogy: drogy, ktoré pôsobia na mozog"

Mechanizmus účinku

Ako sme uviedli vyššie, levomilnacipran je špecifický inhibítor spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu alebo SNRI. To znamená, že jeho hlavný účinok na úrovni neurónov je ako agonista serotonínu a noradrenalínu, čím sa zvyšuje jeho hladina tým, že bráni tomu, aby tieto neurotransmitery boli reabsorbované neurónom, ktorý ich vydal, a zvyšujú čas, počas ktorého sú prístupné v synaptickom priestore..

Okrem toho, mechanizmus účinku levomilnacipranu má pozoruhodný rys: na rozdiel od väčšiny antidepresív, ktoré sa zameriavajú na serotonín a môžu alebo nemusia ovplyvňovať sekundárne alebo s menším rozsahom iných neurotransmiterov., levomilnacipran má omnoho väčší účinok na norepinefrin ako na serotonín (približne v pomere 2: 1, tj dvojnásobok). Táto akcia by viedla k zlepšeniu úrovne energie, motivácie a schopnosti koncentrácie, čím by sa sťažila pasivita, ktorá sa zvyčajne objavuje v depresii..

• Súvisiaci článok: "Typy neurotransmiterov: funkcie a klasifikácia"

V akých prípadoch sa používa?

Levomilnacepran je antidepresívum, ktorého hlavnou indikáciou je na liečbu veľkej depresie, pričom táto porucha je obzvlášť účinná pri znižovaní emocionálnych a kognitívnych symptómov. Je obzvlášť užitočná pre prípady, keď je dysfunkcia a znížená socializácia a neochota a demotivácia ...

V súčasnosti nie sú schválené iné použitia, hoci sa pripúšťa, že môže byť účinný aj pri iných problémoch. Napríklad výskum by mohol byť užitočný, pokiaľ ide o jeho účinnosť v prípadoch sociálnej fóbie a chronickej únavy, ako aj pri niektorých úzkostných poruchách. V niektorých prípadoch sa používa u pacientov s bipolárnou poruchou, ktorá zlepšuje situáciu jedincov v depresívnej fáze, hoci existuje riziko exacerbácie manických fáz (čo sa v týchto prípadoch neodporúča, alebo aspoň vyžaduje viac výskumu k ostatným).

Hoci sa liek, z ktorého je odvodený, milnacepran, používa na liečbu fibromyalgie, levomilnacepran nemá takúto indikáciu..

Vedľajšie účinky

Hoci veľmi užitočný pri liečbe depresie, spotreba levomilnacipranu má celý rad možných vedľajších účinkov nežiaduce.

Všeobecne platí, že tieto vedľajšie účinky zvyčajne zahŕňajú nevoľnosť, vracanie, potenie, bolesť hlavy, tachykardiu alebo podráždenosť. Problémy s močením, ako sú problémy s močením, typické príznaky bežného nachladnutia a niekedy (aj keď nie zvyčajné) erektilnej dysfunkcie alebo ťažkostí s ejakuláciou, sú tiež bežné. Môže sa tiež objaviť hyper alebo hypotenzia, poruchy zraku alebo slabosť, nespavosť a bolesť testikulárnej.

Oveľa vážnejším spôsobom, Jedným z najdôležitejších sekundárnych príznakov je možný výskyt alebo zvýšenie samovražedných myšlienok, najmä v prvých chvíľach a ak ide o prvú konzumáciu antidepresív.

Môžu sa objaviť aj halucinácie a záchvaty. Nakoniec, hoci sa vyskytuje zriedkavo a zvyčajne v dôsledku interakcie tohto lieku s inými antidepresívami alebo liekmi, jedným z najzávažnejších rizík je možný výskyt serotonínového syndrómu..

Tento syndróm je vážny stav, pri ktorom sa môže vyskytnúť horúčka, kŕče, zmeny vedomia, ktoré môžu viesť k kóme a dokonca aj smrti, čo je zvlášť dôležité sledovať dávkovanie lieku..

kontraindikácie

Levomilnacipran je užitočný liek, ale pre niektorých ľudí to môže byť riziko, preto je v niektorých prípadoch kontraindikovaný..

Mali by byť zvlášť opatrní a pýtať sa, či si to môžu vziať, alebo nie ochorenia srdca, hypertenzia, glaukóm, ochorenie pečene alebo obličiek, problémy s močením, ako sú blokády, záchvaty, hemofílie alebo problémy s koaguláciou alebo nízke hladiny sodíka v tele.

Vyhnite sa užívaniu levomilnacipranu, ak ste alergický na tento liek alebo ak užívate inú antidepresívnu látku., najmä v prípade antidepresív MAOID, kvôli riziku serotonínového syndrómu. Rovnako by sa nemal miešať s alkoholom alebo inými liekmi. Je tiež potrebné venovať osobitnú pozornosť tomu, aby sa zabránilo zavádzaniu metylénovej modrej, farbiva používaného v niektorých lekárskych vyšetreniach a ako antiseptikum pri operáciách..

Ľudia s anamnézou pokusov o samovraždu by tiež nemali používať tento liek, pretože samovražedné myšlienky by sa mohli zhoršiť. Pokiaľ ide o tehotné a dojčiace ženy, Majú tiež kontraindikované tento liek. Užívanie tohto lieku u pacientov s inými duševnými poruchami, ako je bipolárna porucha, by sa malo prediskutovať s lekárom.

Bibliografické odkazy:

• Asnis, G.M. & Henderson, M.A. (2015). Levomilnacipran na liečbu závažnej depresívnej poruchy: prehľad. Neuropsychiatrické ochorenia a liečba, 11: 125-135.
• Deardorff, W.J. & Grossberg, G.T. (2014). Prehľad klinickej účinnosti, bezpečnosti a znášanlivosti antidepresív vilazodónu, levomilnacipranu a vortioxetínu. Expert Opin. Pharmacother. 15 (17): 2525-2542.