Levodopa používa a vedľajšie účinky tohto lieku

Dopamín je jedným z najznámejších neurotransmiterov a jedným z najdôležitejších pri regulácii nášho správania. Ovplyvňuje také dôležité aspekty, ako je vnímanie uspokojenia a potešenia, ako aj pohybu, pamäti a motivácie. Je to hormón, ktorý je syntetizovaný v rôznych oblastiach tela, pričom je jednou z najznámejších čiernych látok a jeho spojením s bazálnymi gangliami a neurónmi mezokortikálnej dráhy..

Existuje však mnoho porúch a problémov, ktoré spôsobujú, že sa nebudú syntetizovať tak, ako by mali, a preto je potrebné použiť externé mechanizmy, ako sú lieky na zvýšenie ich úrovne.. Jedným z týchto liekov, často používaných, je levodopa. V tomto článku budeme hovoriť o ňom.

• Súvisiaci článok: "Druhy psychotropných liekov: použitie a vedľajšie účinky"

Levodopa: čo je?

Levodopa alebo L-dopa je liek alebo psychofarmakum ktorý bol izolovaný z dopa, metabolického prekurzora dopamínu, ktorý je zase odvodený od tyrozínu (ako zvyšok katecholamínov vrátane noradrenalínu) vďaka enzýmu tyrozín hydroxyláze.

Je to katecholamín, ktorý je súčasťou tela, syntetizuje ho a zároveň sa pridáva externe zo stravy. Zvyčajne sa získava priamo zo stravy. Vnútri tela je degradovaný enzýmom monoaminooxidázou alebo MAOI, ktorá umožňuje regulovať jeho syntézu a hladiny.

Používa sa externe ako liek, čo nám umožňuje vysporiadať sa s neprítomnosťou dopamínu na mozgovej úrovni tým, že je schopný prejsť cez hematoencefalickú bariéru (na rozdiel od dopamínu samotného) a degradovať a transformovať na dopamín vďaka enzýmu dekarboxyláze. To umožňuje liečiť problémy odvodené z deficitu posledného neurotransmitera, ako sa to deje s mnohými zmenami charakteru motora.

Mechanizmus účinku

Levodopa funguje ako liečba problémov, ako je Parkinsonova choroba vzhľadom na jeho výkon na nervovom systéme. Bariéra krv-mozog neumožňuje vstup vonkajšieho dopamínu do mozgu. Túto schopnosť má však levodopa, jej bezprostredný predchodca. Tento liek bude neskôr premenený na dopamín v striate bazálnych ganglií vďaka dekarboxylácii produkovanej dopaminergnými neurónmi, ktorá nakoniec skončí zvyšovaním hladín dopamínu v mozgu.

Levodopa sa aplikuje spolu s inhibítormi periférneho účinku, ako je karbidopa, ktorá umožňuje, aby sa levodopa nedegradovala pri svojom prechode cez tráviaci trakt a mohla správne vstúpiť do centrálneho nervového systému.

Poruchy, v ktorých sa používa

Levodopa ako liek sa často používa pri rôznych poruchách a v rôznych situáciách a zdravotných komplikáciách odvodených z nedostatku dopamínu v niektorých oblastiach mozgu. Medzi jeho hlavné lekárske použitie sú nasledovné.

Parkinson

Hlavné a najznámejšie ochorenie, pri ktorom sa Levodopa používa ako liek, je pri Parkinsonovej chorobe. Táto porucha je charakterizovaná degeneráciou substantia nigra a bazálnych ganglií produkovaných deficitom syntézy dopamínu. Známy parkinsonovský tremor sa objavuje v kľudovej situácii, motorickej pomalosti a posturálnych a pohybových problémoch, ako aj nevyslovenosti tváre.

Farmakologická liečba Levodopou je jedným z najbežnejších, vyvolávajú zvýšenie hladiny dopamínu v mozgu. Je to liek voľby a vyvoláva výrazné zlepšenie symptómov (napríklad eliminuje slabosť a nedostatok pohybu a v niektorých prípadoch znižuje triašky).

Parkinsonovské syndrómy spôsobené encefalitídou alebo cerebrálnou artériosklerózou

Zápal mozgu alebo encefalitídy môže spôsobiť zmeny v mozgových jadrách ktoré regulujú dopaminergný prenos, pohyb a nigrostriatálnu dráhu. V týchto prípadoch sa indikuje použitie levodopy.

Neuroleptická spotreba

Jedným z najčastejších vedľajších účinkov neuroleptík alebo antipsychotík, najmä typickej alebo prvej generácie, je prítomnosť extrapyramídových symptómov, ako je akatízia alebo tremor. Je to spôsobené blokádou dopamínových receptorov v nigrostriatálnej dráhe (hoci cieľom typických neuroleptík je mezolimbická dráha, jej pôsobenie je nešpecifické a dosahuje aj iné nervové dráhy).

Preto je používanie antiparkinsonických liekov časté, pričom sa okrem iných látok používa levodopa (niekedy zmiešaná s inými látkami, ako je karbidopa), aby sa tieto príznaky zmiernili..

• Mohlo by vás zaujímať: "Extrapyramidové symptómy: typy, príčiny a liečba"

Otrava: oxid uhoľnatý alebo mangán

Ďalšia indikácia levodopy je v terapeutickom použití na liečenie poškodenia spôsobeného nervového systému otravy mangánom alebo oxidom uhoľnatým.

Vedľajšie účinky levodopy

Tak ako u všetkých psychotropných liekov, aj konzumácia levodopy môže mať viac či menej závažné vedľajšie účinky. Zvyčajne sa však stretávame s miernym nepohodlím av mnohých prípadoch dočasným. Najpravdepodobnejšie sú typické pre mnohé iné lieky: nevoľnosť, vracanie, znížená chuť do jedla, tras a nervové kontrakcie, rozmazané videnie, stmavnutie moču, nespavosť alebo sedácia, únava a nepokoj alebo nepokoj.

Môžu sa vyskytnúť aj zmeny správania, ako je hypersexualita, a objavia sa paranoidné a depresívne symptómy. Môžu sa objaviť aj edémy, problémy s močením (nadbytok alebo deficit), slabosť, bolesť hlavy alebo necitlivosť..

Okrem toho treba mať na pamäti, že môžu existovať závažnejšie problémy, ktoré si vyžadujú okamžitú pozornosť, ako sú záchvaty, pretrvávajúca hnačka, arytmie, samovražedné myšlienky alebo alergické reakcie..

Kontraindikácie a bezpečnostné opatrenia

Okrem sekundárnych príznakov je potrebné mať na pamäti, že nie je vždy vhodné používať tento liek. Medzi jeho mnohopočetné kontraindikácie patria najmä tie prípady, v ktorých dochádza k malígnemu melanómu (pretože môže aktivovať nádor a zhoršiť ho). tiež mali by ste sa vyhnúť spoločnému užívaniu tohto lieku a inhibítorov MAO, lieky proti hypertenzii, anestetiká (môžu vytvárať arytmiu) alebo anticonvcolvulsvos alebo tranqulizantes (redudce efekt).

Nakoniec, pacienti s glaukómom, neplnoletými osobami, tehotnými ženami, osobami s psychózou (pokiaľ neboli aplikovaní ako antiparkinsoniká pred konzumáciou neuroleptík) alebo srdcovými problémami by ju nemali konzumovať alebo v prípade potreby konzultovať so svojím lekárom, aké opatrenia použiť..