Použitie milnacipranu a vedľajšie účinky tohto lieku

Existuje veľa antidepresív na trhu, pričom syntetizovali rôzne látky s cieľom znížiť alebo odstrániť typickú symptomatológiu depresívnych epizód.

Rôzne typy interagujú v rôznych úrovniach a rôznymi spôsobmi s jedným alebo viacerými neurotransmitermi, čím získavajú viac či menej silné účinky a v niektorých prípadoch sú viac či menej účinné. Medzi veľké množstvo týchto liekov, ktoré existujú, v tomto článku poďme hovoriť o milnacipran, antidepresíva IRSN veľmi užitočné.

• Súvisiaci článok: "Druhy psychotropných liekov: použitie a vedľajšie účinky"

Čo je milnacipran?

Milnacipran je psychotropný liek vyvinutý s cieľom bojovať proti depresívnym symptómom, pričom ide o liek, ktorý je súčasťou skupiny antidepresív. V rámci nich sa klasifikuje ako špecifický inhibítor spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu alebo IRSN.

Tento liek má veľkú pomoc pri liečbe problémov, ako je pasivita a nedostatok motivácie a energie, ktoré prejavujú mnohé subjekty s depresiou, ako aj pokiaľ ide o boj proti kognitívnym symptómom. Umožňuje tiež zvýšiť úroveň koncentrácie a pozornosti.

Hoci ide o liek schválený a používaný vo väčšine sveta, je isté, že nie všetky krajiny majú rovnaké schválené indikácie, pretože orgány rôznych regiónov sa domnievajú, že nie je k dispozícii dostatok údajov o ich účinnosti pri špecifických poruchách. Zohľadňuje však, že vytvára výhody pri liečbe depresie a iných problémov, hlavnou je fibromyalgia.

• Možno máte záujem: "IRSN: použitie a vedľajšie účinky týchto liekov"

Mechanizmus účinku lieku

Milnacipran je SNRI, inhibítor spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu. To znamená, že jeho hlavný mechanizmus účinku je založený na prevencii presynaptických neurónov reabsorbuje časť neurotransmiterov, ktoré sa vylučovali (v tomto prípade špecificky serotonín a noradrenalín), takže uvedený neurotransmiter zostáva dostupnejší v synaptickom priestore. Sú teda vyššie koncentrácie noradrenalínu a serotonínu v mozgu.

Pozoruhodným aspektom milnacipranu je, že predstavuje vyšší výkon na noradrenergnej úrovni ako serotonergný (vo vzťahu, ktorý niektoré štúdie naznačujú, že je 3: 1), čo je vo väčšine antidepresív niečo nezvyčajné. Táto vlastnosť je zdieľaná s iným psychofarmakom, ktorý v skutočnosti vznikol z milnacipranu a je jeho enantiomér (rovnaké chemické zložky, ale rotovaný): levomilnacipran.

• Súvisiaci článok: "Levomilnacipran: použitie a vedľajšie účinky tejto drogy"

Poruchy, v ktorých sa používa

Milnacipran je psychofarmakum, ktorého vlastnosti ho robia užitočným pri rôznych poruchách a patológiách. Vlastnosti tohto liečiva ho robia vhodným na liečbu veľkej depresie, v ktorej má účinnosť podobnú účinku venlafaxínu (iného SNRI) alebo účinku SSRI. To je obzvlášť užitočné v zaobchádzanie s subjektmi, ktoré vykazujú pasivitu a majú malú pohyblivosť a energiu, sa používa v stredne ťažkých a ťažkých depresiách. Tiež sa aplikuje na úzkostné depresie a na poruchy, ako je generalizovaná úzkostná porucha.

Podobne, niekoľko štúdií ukázalo, že milnacipran je tiež veľmi užitočný pri liečbe zdravotných problémov, ktoré sa vyskytujú pri chronickej bolesti, ako je fibromyalgia. Pri tejto poslednej poruche prispieva k zlepšeniu tak pri znižovaní bolesti, ako aj pri kognitívnych symptómoch, ktoré často sprevádzajú fibromyalgiu. Zdá sa tiež, že zlepšuje mobilitu subjektov, ktorí sú jej vystavení.

V závislosti od miesta

Je zaujímavé, že aj keď ide o látku s antidepresívnymi účinkami, V Spojených štátoch nie je schválená jej aplikácia pri liečbe depresívnej poruchy. V tejto krajine je milnacipran schválený len na liečbu fibromyalgie. Na druhej strane vo väčšine Európy (vrátane Španielska) milnacipran nemá špecifickú indikáciu pre fibromyalgiu, ale v depresii..

Napriek týmto rozdielom, faktom je, že tí, ktorí sú postihnutí obidvoma typmi stavu (ktoré sa môžu vyskytnúť aj spoločne), predstavovali zlepšenie symptómov, ktoré sa v klinickej praxi uplatňujú v jednej aj v druhej..

Vedľajšie účinky a riziká

Rovnako ako u väčšiny liekov a psychotropných liekov môže byť používanie milnacipranu veľmi užitočné pre veľký počet ľudí, ale niekedy aj môže vyvolať vedľajšie účinky nepríjemné a dokonca predstavujú riziko pre niektorých ľudí

Niektoré z najčastejších vedľajších účinkov sú hyperhidróza alebo nadmerné potenie, nevoľnosť a vracanie, závraty a návaly horúčavy, rozmazané videnie, zápcha, Problémy s močením alebo znížené libido. Ďalšími závažnejšími vedľajšími účinkami sú možnosť tachykardie a hypertenzie, znížené hladiny partnerov a problémy s pečeňou. Bolo tiež vidieť, že v niektorých závažných prípadoch môže spôsobiť záchvaty.

Bolo tiež vidieť, že u niektorých ľudí s bipolárnou poruchou môže viesť k manickej epizóde, ako aj k exacerbácii halucinácií a bludov u pacientov s psychotickými poruchami. Hoci sa zdá, že niektoré štúdie naznačujú, že nie sú časté, môžu tiež uľahčiť výskyt samovražedných myšlienok.

Pokiaľ ide o kontraindikácie, nesmie užívať milnacipran gravidný alebo dojčiaci, ako aj maloletých. Je kontraindikovaný u ľudí so srdcovými problémami (najmä tých, ktorí mali nedávno srdcový infarkt) a obličkových problémov, ako aj pri glaukóme s úzkym uhlom alebo pri problémoch s močom. Nakoniec je kontraindikovaný, ak subjekt sleduje liečbu MAOI antidepresívami, pretože ich kombinácia môže vyvolať serotonínový syndróm..

Bibliografické odkazy:

• Cording, M; Derry, S.; Phillips, T.; Moore, R. & Wiffen, P.J. (2015). Milnacipran pre fibromyalgiu u dospelých. Cochrane Database of Systematic Reviews, 10. Číslo: CD008244. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008244.pub3.
• Montgomery, S. & Briley, M. (2010). Milnacipran: nedávne nálezy v depresii. Neuropsychiatrická choroba a liečba, 6 (Suppl 1): 1-2.