Molindona používa a vedľajšie účinky tohto lieku

Liečba schizofrénie bola a naďalej je oblasťou s veľkým významom na celom svete, ktorá v tomto ohľade vytvorila veľké množstvo výskumov. Jedným z najviac preskúmaných prvkov je vytvorenie rôznych látok s psychoaktívnymi účinkami ktoré umožňujú redukciu a kontrolu symptómov, z ktorých hlavné sú klasifikované ako antipsychotiká alebo neuroleptiká.

V tejto skupine nájdeme rôzne druhy látok, ktoré sú zaradené do dvoch veľkých skupín: prvá generácia alebo typická a druhá generácia alebo atypická. Hoci to nie je najznámejšie a jeho predaj bol v roku 2010 pozastavený, jedna z typických alebo prvej generácie antipsychotík je molindón, o ktorých budeme v tomto článku hovoriť.

• Súvisiaci článok: "Druhy psychotropných liekov: použitie a vedľajšie účinky"

Čo je Molindona?

Molindon je klasifikovaný psychotropný liek v skupine antipsychotík, lieky, ktoré pomáhajú bojovať proti symptómom porúch, ako je schizofrénia a chronická bludová porucha. Jeho účinok prispieva k zmenám zmien vo vnímaní, ako sú halucinácie alebo bludy, ako aj k zníženiu úrovne aktivácie mozgu subjektu a dokonca k zníženiu ich úrovne agresivity..

Je to fenylbutylpiperidín, rovnako ako pimozid, a hoci sa to považuje za také má profil podobný atypickým antipsychotikám, ako je quetiapín alebo klozapín, všeobecne sa považuje za typickú antipsychotiku prvej generácie (hoci niektoré štúdie ju považujú za atypickú, neexistuje žiadny dôkaz o tom, že jej účinok zodpovedá tejto triede neuroleptík).

Tento liek bol stiahnutý z trhu jeho tvorcovia v roku 2010. A hoci v rôznych štúdiách sa molindón ukázal ako takmer účinný ako iné antipsychotiká, vrátane typických aj atypických, ale môže generovať množstvo sekundárnych príznakov. Jeho použitie nebolo rozšírené a prestalo sa komercializovať, hoci na niektorých miestach môžete stále nájsť nejaký druhový derivát.

• Možno máte záujem: "Toto sú najpoužívanejšie lieky proti schizofrénii"

Mechanizmus účinku

Ako typický antipsychotik je hlavný mechanizmus účinku molindónu založený na interakcii na dopaminergnej úrovni, ktorú vytvára v mozgu. Konkrétne účinkuje tak, že blokuje receptory dopamínu D2 a D1. Jeho účinok a afinita k týmto receptorom je však oveľa nižšia ako u iných antipsychotík. Okrem toho má tiež cholinergné a adrenergné účinky.

Tento účinok však nie je obmedzený na mezolimbickú dopaminergnú dráhu (kde je u pacientov so schizofréniou prebytok dopamínu), ale skôr pôsobí nešpecificky v mozgu. To znamená, že ďalšie oblasti mozgu, ktorých hladiny dopamínu boli v normálnych alebo dokonca nízkych hladinách, tiež znižujú hladiny dopamínu, čo môže viesť k nepríjemným sekundárnym symptómom. To je to, čo sa deje s nigrostriatálnymi a tuberoinfundibulárnymi dráhami, ako aj mezokortikálnymi.

Hlavné aplikácie pri poruchách

Molindón je liek, ktorý mal kedysi užitočnosť pri rôznych poruchách. Hlavnou indikáciou, pre ktorú bola schválená, je schizofrénia spolu s ďalšími psychotickými poruchami. V tomto zmysle bol účinný pri znižovaní úrovne aktivácie a halucinácií. Okrem toho bolo zistené, že má určitú užitočnosť pri liečbe porúch správania spojené s agresivitou, ako aj s hyperaktivitou.

Vedľajšie účinky

Molindón je psychotropná droga, ktorá bola v tom čase považovaná za užitočnú a účinnú. V niektorých prípadoch však môže spôsobiť rad averzívnych a nežiaducich vedľajších účinkov.

Najčastejšia je prítomnosť ospalosti a sedácie, ako väčšina neuroleptík. Okrem toho generuje významné zníženie hmotnosti (niečo neobvyklé u antipsychotík), retenciu moču, hyperaktivitu, sucho v ústach, netransparentnosť tváre, problémy so spánkom, ako je nespavosť, problémy s močením, depresia alebo agitácia..

Je dôležité poznamenať, že toto je typická neuroleptika, s ktorou jeho účinok na dopamín nastáva nešpecificky na celom mozgu. V tomto zmysle je obzvlášť časté, že môže vyvolať závažné motorické symptómy, ako je agitácia, dyskinéza alebo záchvaty.

Akatízia je pomerne častá alebo neschopnosť zostať v pokoji. Môžu sa objaviť aj sexuálne symptómy spojené s produkciou prolaktínu (keď je dopamín redukovaný v tuberoinfundibulárnom trakte, bude k dispozícii produkcia prolaktínu), ako je emisia materského mlieka alebo galaktorea (u oboch pohlaví), znížené libido alebo zmeny. menštruačného cyklu.

Niektoré zriedkavé, ale závažnejšie sekundárne príznaky sú vyššie uvedená možnosť mať záchvaty, prítomnosť poruchy videnia, horúčka, zmeny svedomia, vyrážky, tachykardie alebo bradykardia alebo dýchacie problémy. Existuje tiež riziko, že sa môže objaviť malígny neuroleptický syndróm, čo je potenciálne fatálny syndróm, ktorý je nevyhnutný na kontrolu dávkovania lieku..

kontraindikácie

Ako hlavné kontraindikácie, je potrebné vyhnúť sa jej spoločnej konzumácii s alkoholickými nápojmi a depresívne látky. Ani pacienti s epilepsiou alebo s nízkou hladinou leukocytov a močových problémov, ani s karcinómom prsníka (ktorý môže stimulovať).

Tiež pacienti s zlyhaním obličiek a pečene s týmto liekom by mali byť obzvlášť opatrní. Ľudia s demenciou by tento liek nemali konzumovať (v skutočnosti Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) nepovolil jeho používanie v týchto prípadoch), pretože zvyšuje pravdepodobnosť úmrtia počas liečby u starších pacientov s týmito typmi stavov. Vo veku do 12 rokov by sa tehotné ženy a dojčiace ženy mali vyhnúť ich používaniu.

Bibliografické odkazy:

• Bagnall, A.M. Fenton, M .; Kleijnen, J. & Lewis, R. (2007). Molindón pre schizofréniu a závažné duševné ochorenie. Cochrane Database of Systematic Reviews, 1. č.: CD002083. DOI: 10,1002 / 14651858.CD002083.pub2
• Imming, P; Sinning, C. & Meyer, A. (2006). Drogy, ich ciele a povaha a počet cieľov pre drogy. Nat Rev Drug Discov, 5 (10): 821-34.