Použitie paliperidón palmitátu a vedľajšie účinky

Psychotické poruchy sú niektoré z najznámejších a najvýraznejších pre väčšinu populácie, pričom schizofrénia je najznámejšou poruchou tohto typu. Vyšetrovanie týchto problémov viedlo k rôznym farmakologickým liečeniam na zníženie a udržanie kontrolovanej symptomatológie tých, ktorí ju trpia. Jedným z týchto liečiv, relatívne nedávno, je paliperidón.

Avšak aj napriek užitočnosti antipsychotík, nie všetci pacienti môžu alebo nechcú brať lieky ústne, alebo považujú za ťažkopádne, aby si ju užívali tak často. Preto boli navrhnuté depotné prezentácie, ktoré sú príkladom paliperidón palmitát.

• Súvisiaci článok: "Typy antipsychotík (alebo neuroleptík)"

Paliperidón a paliperidón palmitát: typ liečiva

Paliperidón palmitát je typom prezentácie paliperidónu, atypická alebo druhá generácia antipsychotík ktorý je zase aktívnym metabolitom iného antipsychotika, risperidónu. Paliperidón je relatívne nový liek, ktorý je vysoko účinný pri liečbe psychotických symptómov, ako je schizofrénia a schizoafektívna porucha, čo znižuje pravdepodobnosť výskytu symptómov, ako sú halucinácie, agresivita alebo dezorganizované správanie..

Pokiaľ ide o samotný paliperidón palmitát, čelíme medikamentom, ktorý sa u neho vyskytuje sa podáva intramuskulárne, injekciou. Pri tomto type prezentácie alebo podávaní lieku sa injekcia vstrekne do svalu, pričom vykryštalizovaná forma, ktorá sa bude pomaly uvoľňovať v krvi v priebehu času bez toho, aby subjekt musel aplikovať akúkoľvek pilulku (je to depot s predĺženým uvoľňovaním). ). To je užitočné najmä pre tých pacientov, ktorí majú problémy s pamäťou, pre ktorých je ťažké určiť príjem tabliet alebo ktorí sa zdráhajú užívať lieky..

Zvyčajne sa vykonáva mesačná alebo dokonca štvrťročná injekcia (aj keď sa to môže líšiť v závislosti od zdravotníckeho centra a symptómov pacienta), ktoré musí byť skontrolovaný kompetentným lekárom alebo zdravotníckym pracovníkom. V každom prípade, ak chcete perorálne podanie, môžete použiť aj paliperidón.

• Možno máte záujem: "Druhy psychotropných liekov: použitie a vedľajšie účinky"

Mechanizmus účinku

Po injekčnom podaní, paliperidón palmitát sa bude postupne hydrolyzovať a transformovať na paliperidón v tele, pretože liek sa uvoľňuje do krvného obehu.

Paliperidón a paliperidón palmitát sú lieky klasifikované ako atypické antipsychotiká. K jeho terapeutickému účinku dochádza v dôsledku jeho účinkov pri blokovaní dopamínových D2 receptorov a serotonínu 5-HT2.

Antipaminergný účinok na mezolimbickej úrovni znižuje halucinácie a udržiava hladiny tohto hormónu tak, aby sa nevyskytli, a zároveň, že účinok na serotonín sťažuje redukciu dopamínu, aby do značnej miery ovplyvňoval ďalšie oblasti mozgu, ako je napríklad kôra. Má tiež mierny antagonistický účinok na alfa-adrenergné receptory a histamínergné receptory, ktoré generujú niektoré z možných vedľajších účinkov lieku..

• Súvisiaci článok: "Typy neurotransmiterov: funkcie a klasifikácia"

Použitie pri liečení porúch

Hlavná indikácia paliperidón palmitátu je liečba symptómov psychotických porúch, špecificky schizofrénie. Na rozdiel od iných antipsychotík sa však paliperidón palmitát vo všeobecnosti nepoužíva ako liečba akútnych psychotických epidémií, ale ako udržiavacia psychotropná látka..

To znamená, že pri liečbe akútneho psychotického prepuknutia na prvom mieste by bol pacient stabilizovaný inými liekmi (napríklad paliperidónom) a neskôr by mal v úmysle použiť paliperidón palmitát na udržanie kontrolovaných symptómov a prevenciu nových epidémií..

Výnimka sa zistila v tých prípadoch, ktoré aj bez stabilizácie už preukázali pozitívnu reakciu na paliperidón alebo risperidón a psychotické symptómy sú mierne alebo mierne. Tento liek bol schválený FDA na liečbu schizofrénie od veku dvanástich.

Okrem schizofrénie sa ukázalo, že paliperidón palmitát je účinný pri schizoafektívnej poruche alebo iných problémoch., jeho použitie ako adjuvantnej liečby antidepresívnych liekov (aj keď to musí byť niečo, čo predpísal lekár, pretože závisí od toho, ktoré lieky môžu pôsobiť nebezpečným spôsobom na zdravie).

• Možno vás zaujíma: "6 typov schizofrénie a súvisiace charakteristiky"

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Hoci paliperidón palmitát je užitočným a účinným prostriedkom pri udržiavacej liečbe schizofrénie a má mnoho výhod, môže vyvolať viac alebo menej nežiaducich vedľajších účinkov a môže byť dokonca kontraindikovaný u niektorých ľudí..

Niektoré vedľajšie účinky, ktoré sa môžu objaviť po podaní, sú prítomnosť ospalosť, ťažkosti s močením a moč hnedastého alebo tmavého sfarbenia, bolesti hlavy, zimnica, zvýšený hlad a smäd, prírastok hmotnosti, symptómy nachladnutia, poruchy videnia, tras, alergické reakcie alebo zápal v oblasti, kde sa injekcia uskutočňovala. Ďalšou závažnejšou môže byť arytmia alebo tachykardia, hyperglykémia, záchvaty alebo hypotenzia.

Hoci ako atypický antipsychotický účinok na serotonín znižuje účinky na dopamín kortexu a tuberinfundibulárnu dopaminergnú dráhu, pozorovalo sa, že jeho podávanie môže spôsobiť zmeny a ťažkosti v sexualite súvisiace so zvýšením prolaktínu, ako je zníženie libida. alebo priapizmus u mužov.

Ako sme spomínali niektorí ľudia tento liek kontraindikovali, by sa s ním nemalo zaobchádzať, ani by sa s lekárom nemali posudzovať vhodnosť alebo neurobiť. Medzi nimi nájdeme pacientov so srdcovými alebo kardiovaskulárnymi, renálnymi, žalúdočnými alebo pečeňovými problémami.

Ani ľudia s diabetes mellitus (pretože môžu vyvolať zmeny hladiny cukru v krvi), osoby s demenciou (zvyšuje riziko úmrtia počas liečby), tehotné ženy a dojčiace matky. Od tej doby by sa nemal miešať s inými liekmi môžu vytvárať interakcie medzi liekmi, ako sú soli lítia, levodopy, alkohol, antibiotiká a iné psychotropné lieky.

Bibliografické odkazy:

• Nussbaum, A.M. & Stroup, T.S. (2012). Paliperidón palmitát na schizofréniu. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6. Č.číslo: CD008296. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008296.pub2.