Použitie primperanu (metoklopramidu) a vedľajších účinkov

Použitie primperanu (metoklopramidu) a vedľajších účinkov / Psychopharmacology

Metoklopramid, lepšie známy ako Primperan, Je to liek, ktorý sa široko používa na liečbu všetkých typov nevoľnosti a zvracania od 80. rokov minulého storočia a po dlhú dobu bol považovaný za jeden z najbezpečnejších liekov na trhu..

Primperan je však indikovaný na špecifické použitie a nemá sa používať bez lekárskeho predpisu, ako to zvyčajne robí veľa ľudí; V tomto článku vysvetľujeme prečo.

Čo je metoklopramid?

Generický názov Primperanu je „metoklopramid“. Iné menej bežné obchodné názvy zahŕňajú Digespar, Clopan, Metoclox, Bitecain, Aeroflat, Novomit a Rilaquin.

Hlavný účinok metoklopramidu je antiemetickýpôsobí ako antagonista dopamínových receptorov D2 a serotonergných receptorov 5-HT3, čo znižuje pravdepodobnosť, že užívateľ bude vracať.

Okrem Primperanu uvoľňuje tráviaci trakt, zvyšuje tón dolného zvierača pažeráka a rozširuje žalúdočné kontrakcie. Preto je zaradený do skupiny prokinetických liekov, ktoré uľahčujú intestinálny tranzit.

Metoklopramid sa podáva perorálne. Jeho účinky trvajú približne 6 hodín a jeho maximálny výkon nastáva medzi pol hodinou a dvoma hodinami po užití.

Na čo je Primperan dobré??

Metoklopramid sa zvyčajne používa na liečbu akéhokoľvek typu nevoľnosti; V posledných rokoch však vedecké štúdie majú hlavné indikácie tohto lieku.

1. Nevoľnosť vyvolaná chemoterapiou a rádioterapiou

Zvyčajne sa predpisuje Primperan, aby sa zabránilo nástupu alebo zníženiu intenzity nevoľnosti a vracania, ku ktorým dochádza počas liečby chemoterapiou a rádioterapiou rakoviny..

Použitie antiemetických liekov tiež slúži predchádzať vzniku nevoľnosti a zvracania, ktoré sa uskutočňujú, keď telo spája terapiu s výskytom týchto príznakov. Môže sa tiež stať, že nevoľnosť je podmienená vôňou alebo chuťou jedla, ktorá bola konzumovaná po týchto ošetreniach.

2. Pooperačné liečby

Metoklopramid je indikovaný u ľudí, ktorí majú nevoľnosť a vracanie v dôsledku chirurgických zákrokov. Používa sa aj na liečbu poklesu rýchlosti intestinálneho tranzitu, ku ktorému dochádza po niektorých zákrokoch, najmä zažívacom systéme.

3. Zvracanie spôsobené migrénou

Nevoľnosť a zvracanie akútnej migrény často sa liečia Primperanom. Zvyčajne sa tiež kombinuje s analgetickými liekmi na migrénu, ako je paracetamol, pretože metoklopramid uľahčuje jeho vstrebávanie, čo zvyšuje jeho účinnosť..

Ak sa Primperan používa na liečbu migrén, má sa užívať v malých dávkach, pretože ich zvýšenie nepotencuje účinky, ale zvyšuje pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov, najmä ospalosť a akatíziu (fyzický nepokoj)..

  • Možno vás zaujíma: "7 typov migrény (charakteristika a príčiny)"

4. Poruchy trávenia a žalúdka

Primperan môže byť účinný na zmiernenie symptómov rôznych gastrointestinálnych porúch. Obzvlášť pozoruhodná chronická kyslosť alebo gastroezofageálny reflux, ochorenie, pri ktorom žalúdok fluidizuje pažerák, dráždi a spôsobuje symptómy, ako sú problémy s kašľom a prehĺtaním.

Používa sa tiež na liečenie gastroparézy, to znamená zníženie kapacity na vyprázdňovanie žalúdka. Najmä sa zdá byť užitočné pre diabetickú gastroparézu; Pri tejto poruche vysoké hladiny glukózy v krvi poškodzujú nervy žalúdka a pomaly ho vyprázdňujú.

Pri používaní Primperanu na liečbu zažívacích problémov sa odporúča byť veľmi opatrný kvôli možným vedľajším účinkom jeho ďalšieho používania.

Vedľajšie účinky a nežiaduce účinky

Najväčším rizikom užívania Primperanu je rozvoj dyskinézy, porucha, pri ktorej dochádza k nedobrovoľným pohybom svalov tváre, ako je žuvanie, stláčanie pier, mačkanie obočia alebo blikanie.

Neodporúča sa užívať metoklopramid dlhšie ako tri mesiace, pretože čím dlhšie sa konzumuje, tým je pravdepodobnejšie, že sa objaví dyskinéza a že bude pokračovať aj po ukončení liečby; tento jav je známy ako „tardívna dyskinéza“.

Existuje tiež riziko agranulocytózy, poruchy spočívajúcej v závažnom znížení počtu bielych krviniek., a neuroleptický malígny syndróm, zahŕňajú horúčku, delírium a respiračné, obehové a tráviace poruchy.

Okrem vyššie uvedených závažných nežiaducich účinkov Primperanu patrí depresia, agitácia alebo akatízia, poruchy srdcového rytmu, svalová stuhnutosť a problémy so zrakom. Ak sa tieto príznaky objavia, odporúča sa poradiť s lekárom.

Medzi najčastejšie a benígne vedľajšie účinky patrí únava, ospalosť, slabosť, závraty, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, zápcha, časté močenie, rast prsníka, znížená sexuálna funkcia a vymiznutie menštruácie..

Kontraindikácie a upozornenia

Pravdepodobnosť nežiaducich účinkov je vyššia u detí. Preto je Obzvlášť odporúčané proti zvyčajnému použitiu Primperanu u detí, zníženie ich aplikácie v týchto prípadoch na pooperačné liečby a chemoterapiu. Za žiadnych okolností sa nemá metoklopramid podávať deťom mladším ako jeden rok.

Primperan Môže zhoršiť príznaky Parkinsonovej choroby, pretože má antidopamínový účinok a príznaky tejto poruchy sú spôsobené nízkymi hladinami dopamínu. Niečo podobné sa deje s depresiou, pri ktorej sa mení aj funkcia tohto neurotransmitera.

Neodporúča sa, aby pacienti, u ktorých je diagnostikovaný syndróm nepokojných nôh, hyperprolaktinémia alebo porucha pozornosti s hyperaktivitou, užívali Primperan..

Metoklopramid interaguje s rôznymi liekmi, vrátane sedatív, inzulínu, aspirínu, antihistaminík, levodopy, inhibítorov monoaminooxidázy a antipsychotík, ako je haloperidol..

Užívajte Primperan počas tehotenstva Zdá sa, že je to celkom bezpečné, s výnimkou posledného trimestra, keď sa zvyšuje riziko extrapyramídového syndrómu u dieťaťa. Metoklopramid sa vylučuje do materského mlieka, preto sa nemá užívať počas dojčenia.