Definícia halucinácií, príčiny a symptómy

Definícia halucinácií, príčiny a symptómy / Klinická psychológia

Vnímanie je proces, ktorým živé bytosti zachytávajú informácie z prostredia, aby ich spracovali a získali o ňom vedomosti, aby sa mohli prispôsobiť situáciám, v ktorých žijeme..

V mnohých prípadoch, bez ohľadu na to, či je alebo nie je mentálna porucha, sa vyskytujú predstavy, ktoré nezodpovedajú realite, a tieto percepčné zmeny môžu byť zoskupené do skreslení alebo klamstiev, hlavne.

Kým v percepčnom skreslení je skutočný stimul vnímaný anomálne, pri vnímavých podvodoch neexistuje žiadny podnet, ktorý spúšťa proces vnímania.. Najjasnejším príkladom tohto posledného typu percepčnej zmeny sú halucinácie.

Halucinácie: definovanie pojmu

Koncept, ktorý sme práve spomenuli, halucinácie, To sa vyvinulo v priebehu histórie a jeho opis bol obohatený v priebehu rokov. Halucinácie možno považovať za vnímanie, ku ktorému dochádza v neprítomnosti stimulu, ktorý ho spúšťa, mať to, kto trpí, ten pocit, že tento je skutočný a že sa to deje bez toho, aby ho subjekt mohol ovládať (táto vlastnosť je zdieľaná s posadnutosťami, bludmi a niektorými ilúziami).

Hoci sú vo všeobecnosti ukazovateľmi duševnej poruchy (diagnostické kritérium schizofrénie a schopnosť objavovať sa pri iných poruchách, ako napríklad počas manických epizód alebo počas depresií), halucinácie sa môžu objaviť aj v mnohých iných prípadoch, ako sú napríklad neurologické poruchy, epilepsia, nádory a dokonca aj v nepatologických situáciách s vysokou úzkosťou alebo stresom (napríklad vo forme nervového paroxyzmu, napríklad v dôsledku objektu našej úzkosti).

Príklad halucinácie

Pozrime sa na príklad uvedený nižšie, ktorý nám pomôže pochopiť, čo je halucinácia

“Mladý muž prichádza do ordinácie psychológa. Tam povie svojmu psychológovi, že k nemu prišiel, pretože sa veľmi bojí. Spočiatku sa zdráha porozprávať s profesionálom, ale počas rozhovoru sa priznáva, že dôvodom na to, aby bol vo svojej kancelárii, je, že vždy, keď sa pozrie do zrkadla, počuje hlas, ktorý k nemu hovorí, uráža ho a hovorí, že nemá hlas. príde k ničomu v živote a prejaví, že by mala zmiznúť”.

Tento príklad je fiktívny prípad, v ktorom predpokladaný pacient vnímal podnet, ktorý v skutočnosti neexistuje z konkrétnej situácie (pozrite sa do zrkadla).. Mladý človek skutočne mal toto vnímanie, je pre neho veľmi reálnym fenoménom, ktorý nemôže riadiť ani kontrolovať. Týmto spôsobom sa môžeme domnievať, že má všetky vyššie uvedené charakteristiky.

Nie všetky halucinácie sú však vždy rovnaké. Existuje široká paleta typologií a klasifikácií, medzi ktorými je tá, ktorá sa vzťahuje na zmyslovú modalitu, v ktorej vystupujú. Okrem toho, nie všetky sa objavujú za rovnakých podmienok, existujú aj viaceré varianty halucinačných skúseností.

Druhy halucinácií podľa zmyslovej modality

Ak klasifikujeme halucinačné skúsenosti podľa zmyslovej modality, v ktorej sa objavujú, môžeme sa ocitnúť v niekoľkých kategóriách.

1. Vizuálne halucinácie

Najprv môžete nájsť vizuálne halucinácie, vnímané zrakom. V tomto prípade subjekt vidí niečo, čo v skutočnosti neexistuje. Tieto podnety môžu byť veľmi jednoduché, ako napríklad záblesky alebo svetlá. Možno však vidieť zložitejšie prvky, ako napríklad postavy, animované bytosti alebo živé scény.

Je možné, že tieto elementy sú vizualizované opatreniami odlišnými od tých, ktoré by boli vnímané ako tieto skutočné podnety, nazývané Lilliputské halucinácie v prípade menších a gulliveriánskych vnímaní v prípade ich rozšírenia. V rámci vizuálnych halucinácií je tiež autoskopia, pri ktorej sa subjekt vníma z vonkajšej strany svojho tela spôsobom, ktorý je podobný ako u pacientov so skúsenosťami blízkymi smrti..

Vizuálne halucinácie sú obzvlášť časté pri organických príznakoch, traume a užívaní látok, aj keď sa vyskytujú aj pri niektorých duševných poruchách.

2. Sluchové halucinácie

Pokiaľ ide o sluchové halucinácie, v ktorom vnímajúci počuje niečo nereálne, môžu to byť jednoduché zvuky alebo prvky s úplným významom ako ľudská reč.

Najjasnejšími príkladmi sú halucinácie v druhej osobe, v ktorej, ako v príklade opísanom vyššie, hlas hovorí k téme, halucinácie v tretej osobe, v ktorej sa počujú hlasy, ktoré hovoria o jednotlivcovi, alebo o nevyhnutných halucináciách, že jednotlivec počuje hlasy, ktoré mu prikázajú robiť alebo prestať niečo robiť. Halucinácie tejto zmyslovej modality sú najčastejšie u duševných porúch, najmä pri paranoidnej schizofrénii.

3. Halucinácie chuti a vône

S ohľadom na zmysly chuti a vône, halucinácie v týchto zmysloch sú zriedkavé a zvyčajne súvisia s konzumáciou liekov alebo iných látok, okrem niektorých neurologických porúch, ako je epilepsia temporálneho laloku alebo dokonca v nádoroch. Vyskytujú sa aj pri schizofrénii, zvyčajne súvisiace s bludmi otravy alebo prenasledovania.

4. Haptické halucinácie

haptické halucinácie sú tie, ktoré odkazujú na zmysel pre dotyk. Táto typológia zahŕňa množstvo pocitov, ako je teplota, bolesť alebo brnenie (ktoré sa nazýva parestézia, a medzi nimi sa zvýrazňuje podtyp nazývaný dermatozoické delírium, v ktorom máte pocit, že v tele máte malé zvieratá). látok, ako je kokaín)..

Okrem týchto, ktoré súvisia so zmyslami, možno identifikovať ďalšie dva podtypy.

Najprv cenestetické alebo somatické halucinácie, ktoré spôsobujú vnímané pocity vo vzťahu k samotným orgánom, zvyčajne spojené s podivnými bludmi.

Na druhom a poslednom mieste halucinácie kinetiky alebo kinésicas označujú pocity pohybu vlastného tela, ktoré sa nevytvárajú v skutočnosti, sú typické pre pacientov Parkinsonovej choroby a konzumáciu látok..

Ako už bolo spomenuté, bez ohľadu na to, kde sú vnímané, je tiež užitočné vedieť, ako sú vnímané. V tomto zmysle nájdeme rôzne možnosti.

Rôzne spôsoby falošného vnímania

Takzvané funkčné halucinácie sa rozpútajú v prítomnosti podnetu, ktorý spúšťa druhú, tentokrát halucinačnú, v tej istej zmyslovej modalite. K tejto halucinácii dochádza, začína a končí v rovnakom čase ako stimul, ktorý ju vytvára. Príkladom by bolo vnímanie niekoho, kto vníma melódiu správy zakaždým, keď počuje hluk z dopravy.

Rovnaký jav sa vyskytuje v halucinácie, iba to, že pri tejto príležitosti sa nereálne vnímanie vyskytuje v inej zmyslovej modalite. Toto je prípad uvedený vo vyššie uvedenom príklade.

halucinácie extracampiny vyskytuje sa v prípadoch, keď k falošnému vnímaniu dochádza mimo percepčného poľa jednotlivca. To znamená, že niečo je vnímané nad rámec toho, čo možno vnímať. Príkladom je vidieť niekoho za stenou, bez ďalších údajov, ktoré by vás mohli premýšľať o ich existencii.

Ďalšou formou halucinácie je absencia vnímania niečoho, čo existuje negatívne halucinácie. V tomto prípade však správanie pacientov nie je ovplyvnené, ako keby vnímali, že nič nie je, takže v mnohých prípadoch sa spochybňuje skutočný nedostatok vnímania. Príkladom je negatívna autoskopia, v ktorom sa človek nevníma pri pohľade na zrkadlo.

Na záver treba spomenúť existenciu pseudohalucinacie. Ide o vnímanie s rovnakými vlastnosťami ako halucinácie s výnimkou, že subjekt si je vedomý, že ide o nereálne prvky.

¿Prečo dochádza k halucináciám?

Boli sme schopní vidieť niektoré z hlavných modalít a typov halucinácií, ale, ¿prečo sa vyskytujú?

Hoci v tomto ohľade neexistuje jediné vysvetlenie, viacerí autori sa pokúšali vrhnúť svetlo na tento typ javov, pričom niektorí z najuznávanejších sú tí, ktorí to považujú za halucinačný jedinec mylne pripisuje svoje vnútorné skúsenosti vonkajším faktorom.

Príkladom je teória metakognitívnej diskriminácie zo strany Slade a Bentall, podľa ktorej je halucinačný jav založený na neschopnosti rozlišovať reálne od imaginárneho vnímania. Títo autori sa domnievajú, že táto schopnosť rozlišovania, ktorá je vytvorená a je možné ju modifikovať prostredníctvom učenia, môže byť spôsobená nadbytkom aktivácie spôsobenej stresom, nedostatkom alebo nadbytkom environmentálnej stimulácie, vysokou pravdepodobnosťou, prítomnosťou očakávaní, pokiaľ ide o čo bude vnímané, okrem iných možností.

Ďalším príkladom, zameraným na sluchové halucinácie, je suboffice teórie Hoffman, čo naznačuje, že tieto halucinácie sú subjektovým vnímaním samotného rečového prejavu (tj nášho vnútorného hlasu) ako niečoho cudzieho pre seba (teória, ktorá vytvorila terapie na liečbu sluchových halucinácií s určitou účinnosťou). Hoffman sa však domnieval, že táto skutočnosť nebola spôsobená nedostatkom diskriminácie, ale vytváraním nedobrovoľných vnútorných diskurzívnych činov..

Takže halucinácie sú spôsoby, ako „mylne“ čítať realitu, akoby existovali prvky, ktoré sú naozaj tam, hoci naše zmysly naznačujú opak. V prípade halucinácií však naše zmyslové orgány fungujú dokonale, aké sú zmeny spôsob, akým náš mozog spracováva informácie ktorá prichádza Zvyčajne to znamená, že naše spomienky sú zmiešané so zmyslovými údajmi anomálnym spôsobom, čím sa spájajú vizuálne podnety, ktoré predtým prežili s tým, čo sa deje okolo nás.

To je napríklad to, čo sa stane, keď trávime veľa času v tme alebo so zaviazanými očami, takže naše oči nič neregistrujú; mozog začína vymýšľať veci kvôli anomálii, ktorá predpokladá, že nedostane dáta zmyslovým spôsobom, keď bude bdelý.

Mozog, ktorý vytvára imaginárne prostredie

Existencia halucinácií nám pripomína, že sa neobmedzujeme len na zaznamenávanie údajov o tom, čo sa deje okolo nás, ale že náš nervový systém má mechanizmy na "budovanie" scén, ktoré nám hovoria, čo sa deje okolo nás. Niektoré ochorenia môžu viesť k nekontrolovaným halucináciám, ale tieto sú súčasťou nášho každodenného života, aj keď si neuvedomujeme.

Bibliografické odkazy:

  • Americká psychiatrická asociácia (2002). DSM-IV-TR. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Španielske vydanie. Barcelona: Masson. (Originál v anglickom jazyku z roku 2000).
  • Baños, R. a Perpiña, C. (2002). Psychopatologický výskum. Madrid: Syntéza.
  • Belloch, A., Baños, R. a Perpiñá, C. (2008) Psychopatológia vnímania a predstavivosti. V A. Belloch, B. Sandín a F. Ramos (Eds.) Manual of Psychopathology (2)ª edition). Vol I. Madrid: McGraw Hill Interamericana.
  • Hoffman, R.E. (1986) Verbálne halucinácie a procesy produkcie jazyka pri schizofrénii. Behavioral a Brain Science, 9, 503-548.
  • Ochoa E. & De la Fuente M.L. (1990). "Psychopatológia pozornosti, vnímania a vedomia". V lekárskej psychológii, psychopatológii a psychiatrii, zväzok II. Inter-American Ed. McGraw-Hill. Fuentenebro. Madrid, str. 489-506.
  • Seva, A. (1979). "Psychopatológia vnímania". In: Klinická psychiatria. Spaxs. Barcelona, ​​str. 173-180.
  • Santos, J.L. (2012). Psychopatológia. Príručka na prípravu CEDE PIR, 01. CEDE. madrid.
  • Slade, PD. & Bentall, R.P (1988). Senzorický podvod: Vedecká analýza halucinácií. Baltimore: Univerzita Johna Hopkinsa.