Definícia retrográdnej amnézie, symptómy, príčiny a typy

Retrográdna amnézia spočíva v strate spomienok pred poranením mozgu alebo, podľa niektorých perspektív, v súvislosti so skúsenosťami intenzívnej úzkosti a stresu..

V tomto článku analyzujeme retrográdnu amnéziu a aké sú jej príčiny častejšie a popíšeme štyri najreprezentatívnejšie typy.

• Súvisiaci článok: "Rôzne druhy amnézie (a jej charakteristiky)"

Čo je to retrográdna amnézia a čo ju spôsobuje?

Termín "amnézia" sa vzťahuje na neurokognitívny syndróm, ktorého definujúcou charakteristikou je selektívne postihnutie pamäte. Keď má človek neschopnosť získať nové informácie, hovoríme, že má anterográdnu amnéziu; ak problémy s pamäťou ovplyvňujú spomienky pred ochorením, amnézia je retrográdna.

Tieto dva typy amnézie sa môžu vyskytovať spoločne alebo nie. Amnestický syndróm, spôsobený léziami v mediálnej oblasti temporálnych lalokov mozgu, ako sú tie, ktoré sa vyskytujú pri Wernickeho-Korsakoffovom syndróme, je diagnostikovaný na základe prítomnosti anterográdnej amnézie; v týchto prípadoch nie je vždy relevantný stupeň retrográdnej amnézie.

Vo všeobecnosti retrográdna amnézia ovplyvňuje hlavne deklaratívnu alebo explicitnú pamäť, ktorá zahŕňa sémantická, epizodická, autobiografická a priestorová pamäť. Naopak, procesná alebo implicitná pamäť sa zvyčajne uchováva u ľudí s touto poruchou, takže nezabudnite na schopnosti, ktoré sa naučili pred zranením.

V každom prípade sú spomienky komplexnými javmi zloženými z rôznych druhov informácií; preto aj v prípadoch, keď existuje disociácia medzi zapojením zložiek deklaratívnej pamäte, je ťažké odlíšiť jednu funkciu od ostatných, a preto porovnať rozdiely v každej z nich;.

Hlavnou príčinou retrográdnej amnézie sú lézie v hipokampuse a v iných príbuzných štruktúrach, kortikálnych aj subkortikálnych, najmä temporálnych lalokov. Tieto škody môžu byť spôsobené traumatickými poraneniami mozgu, nedostatkom vitamínu B1 spôsobeným okrem iného podvýživou alebo zneužívaním toxických látok, ako je alkohol..

Vyskytli sa aj prípady retrográdnej amnézie psychogénneho pôvodu, Súvisí zásadne so skúsenosťami s veľmi intenzívnym stresom a charakteristikou disociačných porúch. Napriek kritike, že konceptualizácie o tomto type amnézie boli prijaté, ich biologické bázy sa v súčasnosti skúmajú s sľubnými výsledkami..

• Možno vás zaujíma: "Čo je anterograde amnézia a aké sú príznaky?"

Typy retrográdnej amnézie

Ako sme už povedali, mozgové lézie, ktoré spôsobujú najviac prípadov retrográdnej amnézie, sú často spojené s prítomnosťou anterográdnej amnézie. Toto kritérium je jedno z najvýznamnejších pri klasifikácii retrográdnej amnézie spolu s príčinami zmeny a špecifickými charakteristikami deficitu..

1. S dočasným gradientom

Často má retrográdna amnézia jasný časový gradient: spomienky na vzdialenú minulosť bývajú vo väčšej miere zachované ako posledný To sa pripisuje skutočnosti, že nervová sústava vyžaduje dlhú dobu na konsolidáciu definitívnej pamäte prostredníctvom vytvorenia kortikálnych spojení..

Tento dočasný gradient nie je vždy pozorovaný a jeho intenzita je ovplyvnená veľmi odlišnými faktormi, medzi ktorými vyniká miesto a rozsah poškodenia mozgu. V mnohých prípadoch Wernicke-Korsakoffov syndróm, prototyp amnézického syndrómu, môže retrográdna amnézia trvať až 20 rokov pred nástupom ochorenia..

2. Čistá retrográdna amnézia

Niektorí autori používajú termín "čistá retrográdna amnézia", ​​keď sa táto zmena vyskytuje v neprítomnosti antegrádnej amnézie bez ohľadu na jej príčinu; na druhej strane, iní sa domnievajú, že by sa mal používať na označenie prípadov funkčnej retrográdnej amnézie, tj tých, u ktorých nedochádza k poraneniu mozgu..

Ak sa budeme držať prvej konceptualizácie Čistá retrográdna amnézia je spojená s léziami v talame, jadro šedej hmoty (zložené hlavne z neurónových tiel a gliových buniek), ktoré má kľúčovú úlohu pri obnove spomienok prostredníctvom jeho spojení s hipokampom, okrem toho, že slúži ako synaptický prenosový bod.

• Možno máte záujem: "Thalamus: anatómia, štruktúry a funkcie"

3. Všeobecná alebo globálna amnézia

Lézie postihujúce oblasti mozgu zapojené do pamäte majú tendenciu spôsobovať retrográdnu aj anterográdnu amnéziu; keď sa to stane, hovoríme o generalizovanej amnézii. Osobitným prípadom je prechodná globálna amnézia, pri ktorej dochádza k dočasným mnemotechnickým deficitom spôsobeným miernymi ischemickými nehodami, intenzívnym stresom alebo inými príčinami..

4. Psychogénna amnézia

Pojem "psychogénna amnézia" zahŕňa zmeny v retrográdnej pamäti spôsobenej psychologickými faktormi. Z rôznych teoretických smerov sa tieto prípady pripisujú traumatickým a / alebo intenzívnym stresovým skúsenostiam; Úzkosť môže zmeniť kódovanie informácií, hoci potlačenie spomienok nie je tak akceptované.

V tomto ohľade by sa mal zdôrazniť vzťah medzi psychogénnou retrográdnou amnéziou a disociačnými poruchami, medzi ktoré patrí disociačná porucha fúzy a disociačná porucha identity. Psychogénna amnézia je považovaná za jadro tejto diagnostickej kategórie, ktorá je spochybňovaná mnohými členmi vedeckej komunity pre jej vzťah k návrhu..