Non-Suicidal Sebapoškodzovanie Kto je postihnutý a prečo sa vyrába?
Fyzická bolesť bola takmer vždy definovaná ako pocit, ktorý vyvoláva reakcie averzie; to je nepríjemný zážitok, ktorému sa snažíme vyhnúť. Zdá sa, že keď náš nervový systém zaregistruje, že určité tkanivá buniek boli zranené a umožňuje nám včas reagovať, aby sme sa dostali z nebezpečenstva.
Ľudské bytosti však nie vždy konajú v súlade s touto logikou; V niektorých prípadoch je bolesť zámerne vyhľadávaná, niečo, čo sa dosahuje prostredníctvom sebapoškodzovania. Táto myšlienka je to, čo stojí za konceptom sebevražedného sebapoškodzovania.
Čo je to sebevražedné sebapoškodzovanie??
Sebapoškodzovanie je spojené so samovražednými pokusmi veľmi ľahko, ale v skutočnosti, v mnohých prípadoch, cieľ v mysli, keď sa to stane, nie je samotná smrť, sebahodnotenie samo o sebe, nie ako prostriedok.
Non-Suicidal Self-damage sa teda skladá z typu sebapoškodzovania, ku ktorému dochádza v dôsledku naučenej dynamiky, ktorá sa snaží znížiť úroveň úzkosti praktikami, ako je rezanie, hryzenie alebo bitie proti tvrdým predmetom, v ktorých je poškodenie spôsobené. vlastné telo.
Duševné poruchy?
Neexistuje široký konsenzus o tom, či je samovražedné zranenie samo o sebe duševnou poruchou alebo symptómom, ktorý môže odhaliť prítomnosť jedného z nich.. V diagnostickej príručke sa DSM-IV javí ako symptóm spojené s limitom poruchy osobnosti, hoci vo verzii V sa javí ako diagnostický štítok.
Pravdou je, že toto správanie je samo osebe škodlivé, ale zároveň ho možno považovať za „menšie zlo“, ktoré slúži na zmiernenie veľmi vysokého stavu úzkosti, v ktorom spočíva koreň skutočného problému..
Prečo dôjde k ANS?
Prostredníctvom ANS sa hľadá pocit okamžitej úľavy, ktorá sa čiastočne prejavuje rozptyľovaním fyzickej bolesti, čo umožňuje odlúčenie od abstraktných myšlienok a spomienok, ktoré sú ešte bolestivejšie..
Podľa logiky za sebevražedným sebapoškodzovaním, jednoduchá možnosť zažiť niečo, čo nie je takýmto druhom úzkosti a to je riešenie pre prežúvanie (myslenie v slučke o niečom, čo vyvoláva nepríjemné pocity), sa oceňuje veľmi pozitívne.
Inými slovami, aby sme pochopili, prečo sa non-sebevražedné sebapoškodenie javí ako vzor naučených činností, je potrebné brať do úvahy nie bolesť cítenú v čase zranenia, ale účinok, ktorý vyvoláva bolesť na osobu, ktorá už dlho trpí z iných dôvodov. To znamená, že nesmieme vidieť snímku alebo zamrznutý obraz sebapoškodzovania, ale proces pocitu a skúseností, ktoré viedli k tomuto výsledku, pretože to nám umožňuje brať do úvahy užitočnosť, ktorú môže mať bolesť. osoba. V tomto zmysle by sa podobala trichotillomania.
Existuje aj alternatívne vysvetlenie príčin ANS, ktoré ju spája s nízkou sebaúctou a tendenciou uvažovať negatívne o sebe samom, s ktorou Sebapoškodzovanie by bolo spôsobom, ktorý by odrážal toto znevažovanie voči sebe samým trestom. Je však celkom možné, že nízke sebavedomie je ďalším príznakom základného problému, a nie príčinou sebevražedného sebapoškodenia..
ANS ako prediktor samovrážd
Hoci účelom ANS nie je ukončiť život, je isté, že jeho prítomnosť je predpovedať možné pokusy o samovraždu v budúcnosti.
Sebapoškodzujúca osoba bude mať viac možností dostať sa k tomu, aby umrela, okrem iného preto, že už asimiloval „rituál“, ktorý môže viesť k takýmto udalostiam a premýšľať o tom častejšie. Okrem toho, tie isté príčiny, ktoré vedú k tomuto vzoru naučeného správania, môžu viesť k túžbe zomrieť, či už vo viac alebo menej racionálnom alebo v úplnej kríze nervov..
Symptómy samovražedného zranenia
Najzreteľnejšími príznakmi ANS sú jazvy spôsobené rezmi a uhryznutím a modrinami, ktoré zanechali rany.
Rezy, ktoré sú veľmi časté, sa zvyčajne objavujú na rukách a nohách, a preto môžu byť viditeľné pri rôznych typoch odevov. Ďalšie formy sebapoškodenia sú diskrétnejšie. Za normálnych okolností začínate s časťami rúk a nôh, ktoré sa nachádzajú v blízkosti hrudníka, pretože sú to časti končatín, ktoré sa ľahšie skrývajú a zároveň nie sú tak citlivé ako predné časti trupu (pokiaľ sú vnútorná časť ramien).
Profil ľudí, ktorí sa zrania
Non-Suicidal Seba-zranenie je častejšie medzi mladými ľuďmi: zásadne, adolescenti a post-adolescenti. Môže to byť spôsobené skutočnosťou, že emocionálna nestabilita vyvolaná hormonálnymi zmenami spôsobuje veľké a vážnejšie úzkostné krízy, k sociálnym typom, ktoré sa objavujú v tomto štádiu života: pochybnosti o totožnosti, o tom, čo sa bude študovať, problémoch v prchavých vzťahoch atď..
Okrem toho existujú určité osobnostné črty, ktoré sú častejšie medzi ľuďmi, ktorí praktizujú tento druh sebapoškozovania. Ide o ľudí s vysokou impulzívnosťou a emocionalitou (alebo citlivosť), ktoré okrem toho majú nízke sebavedomie a oceňujú svoje schopnosti smerom nadol a pesimistickým spôsobom.
Liečby a psychoterapia
Najefektívnejšie psychoterapeutické možnosti sú tie, ktoré sú zaraďované do kognitívnych behaviorálnych terapií, to znamená, že riešia tak akcie, ako aj myšlienky. Najmä, Diagonálna behaviorálna terapia (TDC) od spoločnosti Linehan, vytvorená špeciálne na riešenie prípadov osobnostnej poruchy, bola veľmi spochybnená.
Základom týchto terapeutických prístupov je neustále odkladať moment sebapoškodzovania, kým sa nevytvorí. Je to spôsob, ako konať na základe správania, ktoré pripomína liečbu závislostí.
V každom prípade je úloha psychológov zameraná tak na znižovanie frekvencie a intenzity tohto správania, ako aj na učenie sa spôsobov myslenia a na vzťah s inými, ktoré umožňujú adaptívne a bez utrpenia. Rovnakým spôsobom sa zachováva úroveň ostražitosti na detekciu momentov, v ktorých sa môžu objaviť samovražedné myšlienky.