Demencia s príznakmi, príčinami a vzťahom s Alzheimerovou chorobou

Termín "demencia" označuje súbor chorôb, ktoré spôsobujú progresívne zhoršovanie fungovania ako výsledok degenerácie mozgu. Hoci nie je taká známa ako demencia spôsobená Alzheimerovou chorobou, taká, ktorá sa vyskytuje v dôsledku akumulácie Lewyho teliesok, je tiež veľmi prevládajúca.

V tomto článku popíšeme Čo je to demencia s Lewyho telieskami a aké sú ich príznaky a príčiny Main. Analyzujeme aj fyziopatologické charakteristiky tohto ochorenia v porovnaní s Alzheimerovou chorobou a Parkinsonovou chorobou, ktoré sa vyznačujú pozoruhodnými vlastnosťami, a stručne preskúmame jeho históriu..

• Možno máte záujem: "12 najdôležitejších ochorení mozgu"

Čo je demencia s Lewyho telieskami??

Demencia s Lewyho telieskami je neurodegeneratívne ochorenie, ktoré je súčasťou skupiny kortikálnych demencií, ako je Alzheimerova choroba a Pickova choroba. V tomto súbore porúch má poškodenie mozgu charakteristika demencie vplyv na kôru, ktorá spôsobuje veľmi významnú zmenu vo vyšších kognitívnych funkciách..

V dôsledku toho ľudia s určitým typom kortikálnej demencie majú zvyčajne príznaky ako napr problémy s pamäťou, dezorientácia, emocionálna nestabilita, impulzívnosť a zhoršenie komplexných kognitívnych procesov, ako je abstrakcia a sociálny úsudok. Tieto funkcie závisia predovšetkým od aktivity frontálnych lalokov mozgu.

Demencia s Lewyho telieskami je spojená s prítomnosť anomálnych bunkových štruktúr v mozgu relatívne špecifické pre túto chorobu a ktoré jej dávajú meno. Degenerácia mozgovej kôry spôsobuje mnoho príznakov a príznakov, z ktorých najcharakteristickejšie je parkinsonizmus, vizuálne halucinácie a výkyvy pozornosti..

• Možno máte záujem: "Rozdiely medzi demenciou a Alzheimerovou chorobou"

História, diagnostika a prevalencia

Toto ochorenie prvýkrát opísal Kenji Kosaka v roku 1976; avšak ložiská známe ako Lewyho telá objavil Frederic Lewy v prvých rokoch dvadsiateho storočia. V deväťdesiatych rokoch minulého storočia pokrok v diagnostických technikách umožnil odhaliť ochorenie pozorovaním mozgu po smrti.

V súčasnosti je známe, že ide o tretí najbežnejší typ demencie, prekonaný len tým, ktorý je spôsobený Alzheimerovou chorobou a zmiešanou demenciou, pri ktorej sa kombinuje predná a vaskulárna demencia. Výskum epidemiológie to naznačuje 10 až 15% demencií je spôsobených Lewyho telieskami.

Táto demencia sa vyskytuje častejšie u mužov ako u žien, hoci rozdiely v prevalencii nie sú veľmi veľké. Je častejšia u ľudí starších ako 60 rokov, ale zvyčajne sa objavuje neskôr: priemerný vek nástupu príznakov je približne 75 rokov..

Príznaky a hlavné znaky

Demencia s Lewyho telieskami je progresívnym ochorením; Deficity a zmeny, ktoré spôsobuje, sa zvyšujú s postupujúcim ochorením a šíria sa v mozgu. Napriek kortikálnej demencii, problémy s pamäťou nie sú v počiatočných fázach veľmi zjavné ochorenia, aj keď sú neskôr.

Príznaky a kardinálne príznaky demencie s Lewyho telieskami existujú tri: výkyvy v pozornosti a bdelosti, ktoré spôsobujú epizódy zmätku; Prejavy parkinsonovského typu, ako sú pokojové triašky, rigidita a pomalosť pohybov; a opakujúce sa vizuálne halucinácie, ktoré môžu byť veľmi živé.

V priebehu tohto procesu sa pri výkonných procesoch objavujú aj iné dysfunkcie, ako sú tie, ktoré ovplyvňujú vizuospatial kogníciu a časovú a priestorovú orientáciu, ako aj bludy, ťažkosti pri chôdzi, časté pády, príznaky depresie a zmeny. REM alebo REM ("rýchly pohyb očí") spať.

Príčiny a fyziopatológia

Hoci nie je presne známe, čo je príčinou demencie s Lewyho telieskami, je známe, že je spojená s génom PARK11 a že tiež zdieľa genetický základ s Alzheimerovou chorobou, súvisiace s poruchami syntézy apolipoproteínu E. Väčšina prípadov tohto ochorenia však nie je spôsobená dedičnými faktormi..

Na fyziopatologickej úrovni je najcharakteristickejším znakom tejto demencie prítomnosť Lewyho telieska, akumulácie alfa-synukleínového proteínu v cytoplazme neurónov. Táto zmena je spôsobená chybami vo fosforylácii, čo je proces súvisiaci s aktivitou proteínov a metabolizmu.

• Súvisiaci článok: "Alzheimerova choroba: príčiny, symptómy, liečba a prevencia"

Vzťah k Alzheimerovej chorobe a Parkinsonovej demencii

Lewyho telieska sa objavujú nielen v demencii, ktorá sa nás týka, ale sú prítomné aj pri Parkinsonovej chorobe, pri viacnásobnej systémovej atrofii a pri Alzheimerovej chorobe; v druhom prípade sa nachádzajú špecificky v oblasti CA2-3 hippokampu, čo je základná štruktúra konsolidácie pamäte.

Okrem Lewyho teliesok nájdeme amyloidné plaky, jeden z typických príznakov Alzheimerovej demencie a deficity neurotransmiterov dopamínu a acetylcholínu, ako pri Parkinsonovej chorobe. To je dôvod, prečo je Lewyho choroba často označovaná ako stred medzi ďalšími dvoma, etiologicky a symptomaticky.

Na rozdiel od toho, čo sa deje pri Alzheimerovej chorobe, pri demencii s Lewyho telieskami nie je pozorovaná atrofia v kôre strednej časti temporálnych lalokov v počiatočných štádiách ochorenia. Táto skutočnosť vysvetľuje časť symptomatických rozdielov medzi oboma demenciami, najmä priebeh problémov s pamäťou.