Príčiny frontotemporálnej demencie, symptómy a liečba

V priebehu rokov mozgy ľudí sú náchylné trpieť nejakým druhom stavu alebo poruchy, ktorá ovplyvňuje veľké množstvo schopností, ako je prehľadnosť a schopnosť hovoriť alebo nálady..

Jedným z týchto stavov je frontotemporálna demencia. Je to genetická choroba, o ktorej budeme hovoriť v tomto článku, vysvetľujúc jej príznaky, príčiny, spôsob, akým je diagnostikovaná a aká je jej liečba..

• Súvisiaci článok: "Existuje niekoľko typov depresie?"

Čo je frontotemporálna demencia?

Frontotemporálna demencia (FTD) je klinický stav spôsobený zhoršením frontálneho laloku mozgu.. Toto zhoršenie sa môže rozšíriť a ovplyvniť aj spánkový lalok. Frontotemporálna demencia je tiež najbežnejším typom demencie po Alzheimerovej chorobe.

V kategórii frontotemporálnej demencie nájdeme množstvo progresívnych demencií, ktoré sa prejavujú prostredníctvom zmeny osobnosti, správania a ústneho jazyka osoby.

Choroby súvisiace s týmto typom demencie sú:

• Pickova choroba.
• Zhoršenie frontotemporálneho laloku.
• Progresívna afázia.
• Sémantická demencia.
• Kortikozákladné poškodenie.

Hlavným rozdielom medzi frontotemporálnou demenciou a inými typmi demencie je, že v tomto prvom pamäť nie je ovplyvnená, kým ochorenie nie je vo veľmi pokročilom štádiu.

Okrem toho sa táto demencia vyznačuje aj tým, že sa objavuje u ľudí vo vyššom veku ako zvyšok chorôb. Zvyčajne sa objavuje u ľudí vo veku 40 až 60 rokov; pravdepodobne sa objaví v každom veku.

Aké máte príznaky?

V rámci symptomatológie frontotemporálnej demencie existujú dve hlavné skupiny: \ t zmeny osobnosti a narušenie schopnosti komunikovať ústne. Ako už bolo spomenuté v tejto demencii, pamäť nie je ovplyvnená včas.

Zmeny osobnosti

Zhoršenie čelnej a pravej mozgovej oblasti spôsobuje, že rozsudok, osobnosť a schopnosť vykonávať komplexné úlohy sú u týchto pacientov vážne ohrozené..

Ľudia s prefrontálnou demenciou môžu vykonávať negatívne správanie, ako napr nevhodné správanie na verejných miestach, dezinhibícia, agresivita alebo prejav apatie. Taktiež môžu byť ovplyvnené sociálne zručnosti, ktoré spôsobujú, že osoba stráca empatiu, diskrétnosť alebo diplomaciu, keď sa angažuje v rozhovore.

V mnohých prípadoch sú títo pacienti ovplyvnení schopnosťou riešiť problémy a rozhodovať; ovplyvňujú vaše každodenné úlohy veľmi vážnym spôsobom.

Keď je táto symptomatológia veľmi zrejmá alebo značná môže byť zamenený s depresiou alebo psychotickou poruchou ako je schizofrénia alebo bipolárna porucha.

Zmeny v reči

Ako bolo uvedené vyššie, pred frontálna demencia môže zasahovať do schopnosti osoby používať a porozumieť jazyku ústnej. Keď sa tieto príznaky prejavia, môžeme hovoriť o sémantickej demencii alebo primárnej progresívnej afázii v závislosti od kombinácie príznakov, ktoré tieto príznaky predstavujú..

V sémantickej demencii sú postihnuté časové laloky, poškodenie schopnosti rozpoznať a pochopiť slová, tváre a významy. Medzitým sa v primárnej progresívnej afázii prejavuje zhoršenie ľavej časti mozgu, čím sa narušuje schopnosť artikulovať slová, ako aj nájsť a používať správne slovo v čase rozprávania..

Aké sú príčiny DFT?

Hoci príčiny tejto demencie stále nie sú známe, približne 50% populácie trpiacej demenciou frontotemporálnej anamnézy má v rodinnej klinickej anamnéze demenciu alebo iný typ demencie; tak sa predpokladá, že to má dôležitú genetickú zložku.

Existuje rad mutácií, ktoré súvisia s frontotemporálnou demenciou. Táto mutácia sa vyskytuje v TAU géne av proteínoch, ktoré tento gén pomáha generovať. Akumulácia týchto defektných proteínov tvorí tzv. Pick body, ktoré zasahujú do práce mozgových buniek podobným spôsobom ako plaky, ktoré sa objavujú pri Alzheimerovej chorobe..

V frontotemporálnej demencii sú však hlavnými postihnutými oblasťami frontálne a temporálne laloky, ktoré sú zodpovedné za rozum, reč a správanie..

Aká je vaša diagnóza??

Je bežné, že frontotemporálna demencia nevykazuje žiadnu významnú symptomatológiu v skorých štádiách ochorenia, takže toto má tendenciu zostať bez povšimnutia, v mnohých prípadoch viac ako tri roky pred jeho diagnózou, až kým nejaká významná zmena v správaní privedie rodinu k domnienke, že sa s pacientom deje niečo zvláštne. To je, keď väčšina diagnóz ochorenia.

Po stanovení diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-IV) sú smernice na hodnotenie frontotemporálnej demencie v podstate klinické. Tie by mali zahŕňať záznam zmien správania a preskúmanie jazykových zmien. Okrem toho bude vykonaná séria neuroimagingových a neuropsychologických testov.

So štrukturálnou analýzou uskutočnenou pomocou magnetických rezonančných testov chceme nájsť znaky atrofie v predných lalokoch charakteristických pre prvé štádiá ochorenia..

Vylúčiť možnosť, že ide o Alzheimerovu chorobu je potrebné vykonať pozitrónovú emisnú tomografiu, ktorý by mal vykazovať zvýšenie frontálneho a / alebo temporálneho metabolizmu tak, aby sa považoval za frontotemporálnu demenciu.

Čo je liečba?

Tak ako pri iných demenciách, liek na tento typ ochorenia sa ešte nenašiel. Existuje však niekoľko Lieky na zmiernenie účinku príznakov frontotemporálnej demencie, ako aj pokúsiť sa spomaliť jeho postup.

Zvyčajne sa zdravotnícky personál spolieha na potreby pacienta pri výbere najúčinnejšieho lieku. Farmakologická liečba v týchto prípadoch zahŕňa:

• Inhibítory cholínesterázy.
• Antagonisty receptora NMDA.
• Antipsychotické lieky.
• Lieky na symptómy súvisiace s úzkosťou a depresiou.
• Potravinové doplnky.

Farmakologická liečba spolu s psychosociálnou podporou a pomocou pri vykonávaní každodenných úloh sú nevyhnutné, aby si pacient mohol vychutnať optimálnu kvalitu života. Priemerná dĺžka života týchto pacientov je zvyčajne približne 8 rokov od času stanovenia diagnózy..