Príčiny, symptómy a liečba sémantickej demencie

Podobne ako mnohé iné procesy mozgu nemožno ľudskú pamäť definovať ako jedinú funkciu zodpovednú za ukladanie, kódovanie, uchovávanie a obnovovanie všetkého, čo nás obklopuje. Je však rozdelená do rôznych typov podľa toho, ako funguje. Keď tieto systémy zlyhajú, objavia sa zmeny ako sémantická demencia, ktoré budeme riešiť v tomto článku.

Ale predovšetkým, aby sme objasnili pojmy, čo je sémantická pamäť? Sémantická pamäť nám dáva možnosť uchovávať všetko v našej dlhodobej pamäti. Konkrétne sa vzťahuje na pamäť významov, porozumení a iných konceptuálnych poznatkov.

Zmena tohto typu pamäte spôsobuje poruchy, ako je sémantická demencia. To sa prejavuje ťažkosťami v jazyku alebo rozpoznaním objektov alebo tvárí. Napriek tomu môžu ľudia trpiaci týmto typom ochorenia viesť relatívne normálny život.

• Odporúčaný článok: "Sémantická pamäť: funkčné a súvisiace poruchy"

Čo je sémantická demencia?

Sémantická demencia je progresívna neurodegeneratívna porucha, ktorej zameraním je jazyk. Táto porucha je jedinečná v tom, že predstavuje postupnú stratu sémantickej pamäte, a to verbálne aj neverbálne..

Ľudia, ktorí trpia, postupne strácajú jazyk a ukazujú ochudobnenie sémantických vedomostí. To má za následok veľké ťažkosti pomenovať, chápať a rozpoznávať objekty, okrem spomínania mien a tvárí.

príčiny

Hlavnou príčinou sémantickej demencie je degenerácia frontotemporálneho laloku (DLFT).; je jedným z troch klinických syndrómov, ktoré sú väčšinou spojené s touto degeneráciou.

Aby sa tieto pojmy trochu objasnili, hlavné funkcie spánkového laloka súvisia s pamäťou, pričom dominantným spánkovým lalokom je ten, ktorý sa zapája do pamäte slov a mien objektov; a nedominantnú, ktorá má na starosti našu vizuálnu pamäť.

Toto zranenie môže mať svoj pôvod v:

• Mozgová atrofia
• Viacnásobné infarkty
• Nadbytok alkoholu
• Intrakraniálne nádory
• Hydrocephalus normotensa
• Chronická otrava drogami
• Skleróza multiplex
• Poranenie mozgu
• AIDS

príznaky

Sémantická demencia je charakterizovaná dvoma hlavnými príznakmi:

1. Percepčná porucha: asociatívna agnosia a prosopagnosia

Osoba trpiaca touto poruchou nie je schopná rozpoznať alebo pochopiť vizuálne podnety, konkrétne tváre, predmety alebo mená.

To sťažuje pacientovi interakciu s ostatnými a vedie normálny život v spoločnosti. Čo je ďalším rizikom sociálneho vylúčenia. Nie je ťažké pochopiť frustráciu, ktorá sa prejavuje tým, že nedokážeme rozpoznať ľudí okolo vás; vrátane, samozrejme, aj vašich blízkych.

2. Deficit v jazyku: plynulý, ale prázdny jazyk

Počas začiatku poruchy sa u pacienta prejavujú ťažkosti pri hľadaní správnych slov, ktoré by sa vyjadrili; kompenzáciu pomocou iných súvisiacich termínov. Napríklad, ak chcete povedať pero, môžete povedať atrament alebo pero.

Ako choroba postupuje, význam najbežnejších slov sa tiež stráca. Preto už nemohol používať atrament na označenie pera, ale použil by viac všeobecných slov, ako sú nástroje alebo nástroje.

Jazyk sa postupne stáva oveľa horším; prednesením nezrozumiteľnej reči. Okrem toho budú všetky tieto ťažkosti prezentované aj v písanom jazyku, takže komunikácia pacienta s prostredím bude čoraz zložitejšia.

Okrem toho, sémantická demencia môže predstavovať mnoho ďalších charakteristík:

• anómie
• Deficit pozornosti
• Zmeny v epizodickej a verbálnej pamäti
• Obtiažne prispôsobenie objektov
• Zmeny nálady a spoločenského správania

Diagnóza a prognóza

Hoci nie je žiadny liek na sémantickú demenciu, včasná diagnóza spolu s farmakologickou terapiou sú kľúčom k dobrému fungovaniu pacienta a následne k zlepšeniu prognózy pacienta; vám dáva lepšiu kvalitu života.

Keďže je ťažké diagnostikovať demenčné ochorenia, je nevyhnutné brať do úvahy históriu ochorenia a doplniť informácie o pacientovi rozhovormi s členmi rodiny, a tak dôkladne preskúmať zmeny v správaní a osobnosti..

Existujú tri formy diagnózy, ktoré sú úspešnejšie. Sú to nasledujúce.

1. Neuropsychologické testy

Tieto testy zahŕňajú verbálne aj neverbálne úlohy a sú špecifikované v testoch Concrete and Abstract Word Synonym Test Warringtona, alebo Test pyramíd a palmy Howarda a Pattersona (1992)..

2. Neuroimagingové techniky

Pomocou magnetických rezonancií možno pozorovať charakteristický vzor atrofie v temporálnych lalokoch (najmä v ľavom), ktorý vo väčšej miere ovplyvňuje spodné a predné zóny..

Vďaka týmto technikám je možné sémantickú demenciu diferencovať od iných subtypov lobulárnej degenerácie, ako je frontotemporálna demencia alebo progresívna nefázová afázia..

3. Histopatológia

Takmer všetci pacienti s diagnózou tohto typu demencie majú pozitívne výsledky ubiquitínu a TDP-43.

liečba

Ako je uvedené vyššie, na túto poruchu neexistuje žiadny liek. Je však obvyklé, že podávanie farmakologickej liečby kompenzuje účinky spojené s týmto ochorením. Niektoré z týchto liekov sú:

1. Atypické neuroleptiká

Tiež sa nazýva atypické antipsychotiká. Pôsobia na receptory serotonínu, ako aj na dopaminergné receptory; v tomto prípade sa používa na liečbu agresívneho správania a nepokojov pacientov.

2. Inhibítory spätného vychytávania serotonínu

Bežne nazývané antidepresíva. Tento liek zvyšuje hladiny serotonínu inhibíciou jeho opätovného príjmu, zmiernením depresívnych symptómov, nutkania atď. čo môže osoba prezentovať.

3. Benzodiazepíny

Tento liek je psychotropný liek (pôsobí na centrálny nervový systém), a je charakterizovaný jeho sedatívne, anxiolytic a hypnotické účinky, okrem iného. Pri sémantickej demencii sa používa na tlmenie úzkosti, úzkosti a nespavosti.