Echolalia, čo to je, príčiny a súvisiace poruchy

Zmeny a zranenia, ktoré ovplyvňujú mozgové štruktúry zapojené do jazyka, v imitačnom správaní a pri inhibícii správania, môžu spôsobiť symptómy, ktoré poznáme ako javy echo, spočívajúce v opakovaní pohybov alebo slov, ktoré osoba predtým videla alebo počula..

Jedným z týchto príznakov je echolalia, v ktorej sa napodobňujú slová alebo frázy. V tomto článku popíšeme čo je to echolalia, aké sú jej najčastejšie príčiny a aké psychické a lekárske poruchy sú normálne spojené.

• Môže vás zaujímať: "16 najčastejších duševných porúch"

Čo je ekolalia?

Termín "echolalia" sa používa na označenie nedobrovoľné opakovanie slov, ktorými hovoria iní ľudia. Je charakteristickým príznakom rôznych psychických porúch, organických aj funkčných, ako je autizmus, afázia a schizofrénia..

Opakovanie sa môže skladať z jedného slova, alebo naopak z veľmi dlhých správ; niekedy sa opakujú nielen slová alebo frázy, ale aj monológy, konverzácie alebo celé piesne. Keď sa človek napodobňuje namiesto iných, hovoríme o palilaliach.

Echolalia je to ekologický fenomén, to je imitatívne správanie ktoré sa vyskytujú bez vedomej kontroly. Ďalšími dvomi veľmi častými efenoménmi sú echopraxia, pri ktorej sa opakujú akcie alebo gestá druhých a ecomimia, ktorá pozostáva z napodobňovania výrazov tváre..

Druhy echolalia

Symptómy echolalia sa klasifikujú podľa dvoch kritérií: latencia odpovede (tj čas potrebný na opakovanie) a úmyselnosť správania. Takže môžeme hovoriť okamžitá alebo oneskorená echolalia a funkčné alebo nefunkčné echolalia.

Okamžité echolalia, ako už názov napovedá, sa objavuje hneď po tom, ako osoba počuje vokalizáciu. Oneskorená echolalia sa môže vyskytnúť kedykoľvek, niekedy existuje dočasná vzdialenosť rokov medzi pôvodnou verbalizáciou a imitáciou.

Podľa kritéria zámernosti rozdeľujeme ekologické prejavy na funkčné, keď má človek komunikačný zámer alebo samoregulácia, a nefunkčné, ak nie sú splnené vyššie uvedené podmienky.

Príčiny tohto javu

Imitatívne správanie, vrátane echolalia, je normálna a adaptívna u chlapcov a dievčat, využívajú ho na získavanie a internalizáciu nového správania. Ako sa však jazyk vyvíja a dieťa sa učí kognitívne samoregulačné zručnosti, tento jav sa stáva menej bežným.

Po 3 rokoch môže byť echolalia známkou toho, že existuje základná porucha, ktorá ovplyvňuje progres jazyka alebo inhibíciu správania; týmto spôsobom sa často objavuje echolalia u slepých detí, s problémami s učením alebo s generalizovanou vývojovou poruchou.

Echolalia u dospelých je všeobecne považovaná za patologickú, pretože býva prejavom poranenia mozgu; je obzvlášť spojený s poškodenie predného laloku ľavej hemisféry spôsobené genetickými faktormi, traumatizmom, mŕtvicami alebo inými príčinami.

Zdá sa, že doplnková motorická oblasť a stredná časť predného laloku majú v tomto zmysle osobitný význam. Zdôraznila sa aj úloha takzvaných „zrkadlových neurónov“, ktoré sa spúšťajú, keď napodobňujeme správanie druhých, a to externe aj vo fantázii..

Súvisiace poruchy

Existuje mnoho porúch menia fungovanie jazyka a inhibíciu správania a preto pravdepodobne spôsobujú echoliu. Ďalej stručne opíšeme zmeny, ktoré sú najčastejšie spojené s týmto fenoménom.

1. Autistické spektrum

Pojem "poruchy autistického spektra", ktorý bol zavedený v DSM-5, zahŕňa Aspergerov syndróm, detskú dezintegračnú poruchu a Rettov syndróm, popri Kannerovom vlastnom autizme a ďalších generalizovaných vývojových poruchách..

Tento súbor syndrómov je pravdepodobne spôsobený dysfunkcie v zrkadlových neurónoch odvodených z genetických príčin. Poruchy autistického spektra ovplyvňujú komunikáciu, sociálnu interakciu a šírku behaviorálneho repertoáru av mnohých prípadoch majú intelektuálne deficity..

V kontexte autizmu sa typ echolalia môže líšiť v závislosti od intenzity zmien a špecifickej situácie. Nefunkčná echolalia sa teda častejšie vyskytuje u autistov, ktorí nerozumejú reči, zatiaľ čo funkčná reč môže byť použitá na kompenzáciu jazykových ťažkostí. V týchto prípadoch je bežná okamžitá echolalia.

• Súvisiaci článok: "Poruchy autistického spektra: 10 symptómov a diagnóza"

2. Tourettov syndróm

Tourettov syndróm je charakterizovaný chronická a súčasná prítomnosť motorických a hlasových tikov. Jedným z najznámejších príznakov Tourettovho syndrómu je koprolalia, ktorá spočíva v impulzívnej emisii obscénnych alebo spoločensky nesprávnych slov, hoci sa vyskytuje len v približne 10% prípadov..

Podobne, aj keď sú menej časté ako koprolalia, vyskytujú sa v kontexte tejto poruchy echophenomény ako echolalia a echopraxia. Palilalia je ďalším možným príznakom Tourettovho syndrómu.

3. Afázia

Zranenia spôsobené mŕtvicami alebo traumatickými poraneniami mozgu často spôsobujú afáziu, súbor jazykových porúch spojených s poškodením mozgu. V týchto prípadoch echolalia má zvyčajne nutkavý a nefunkčný charakter.

Echolalia je obzvlášť častá pri transkortikálnej senzorickej afázii, ktorá sa vyskytuje ako dôsledok lézií v temporálnom laloku. Okrem echolalia sú ďalšími charakteristikami tohto typu afázie prítomnosť parafázií (nahradenie slov nesprávnych) a udržiavanie verbálneho porozumenia..

4. Demencia

Demencie sú neurodegeneratívne ochorenia, ktoré spôsobujú progresívnu stratu kognitívnych schopností, najmä pamäti. Keď lézie postihujú oblasti mozgu, ktoré sa podieľajú na jazyku a samoregulácii, môžu spôsobiť symptómy echolie podobné príznakom afázie..

Najmä echolalia je obvyklé pri frontotemporálnych demenciách, najmä pri Pickovej chorobe. Degeneratívne poruchy postihujúce bazálne gangliá, ako je Parkinsonova choroba, Huntingtonova choroba a progresívna supranukleárna obrna, tiež často spôsobujú efenomény.

• Možno vás zaujímajú: "Typy demencie: formy straty poznania"

5. Schizofrénia

DSM-IV definuje schizofréniu ako chronickú poruchu charakterizovanú prítomnosťou halucinácií, bludov, dezorganizovaného jazyka a / alebo afektívneho sploštenia, okrem iných symptómov..

Jedným z podtypov schizofrénie je katatonická, čo znamená zmeny spôsobené prebytkom alebo poruchou pohybu. Echolalia a echopraxia sú bežné pri katatonickej schizofrénii.

• Súvisiaci článok: "6 typov schizofrénie a súvisiace charakteristiky"