Typy neurodegeneratívnych ochorení, symptómy a liečba

Zamyslime sa nad chorobou, ktorá nám dáva najväčší strach. Niektorí ľudia si pravdepodobne predstavia rakovinu alebo AIDS, ale mnohí iní si zvolia Alzheimerovu chorobu alebo inú poruchu, pri ktorej dochádza k progresívnej strate schopností (najmä mentálnej, ale aj fyzickej). A je to tak, že myšlienka straty našich schopností (nie je schopná si spomenúť, nie je schopná sa pohybovať, nevedieť, kto sme alebo kde sme) je súčasťou najhlbších nočných snov a strachu mnohých.

Bohužiaľ, pre niektorých ľudí je to viac ako strach: je to niečo, čo žijú, alebo že očakávajú, že budú žiť v blízkej budúcnosti.. Ide o ľudí trpiacich neurodegeneratívnymi ochoreniami, koncept, o ktorom budeme v tomto článku hovoriť.

• Možno vás zaujíma: "15 najčastejších neurologických porúch"

Čo sú neurodegeneratívne ochorenia?

Neurodegeneratívne ochorenia chápeme ako súbor chorôb a porúch charakterizovaných prítomnosťou neurodegenerácie, to znamená, postupnú degradáciu až do smrti neurónov ktoré sú súčasťou nášho nervového systému.

Táto neuronálna smrť má zvyčajne tendenciu byť progresívna a nezvratná, čo spôsobuje sériu účinkov alebo následkov rôznej závažnosti, ktoré môžu siahať od symptomatického účinku až po provokujúcu progresívnu stratu mentálnych a / alebo fyzických schopností a dokonca vedúcich k smrti (napr. napríklad v dôsledku kardiorespiračnej zástavy, jednej z najčastejších príčin smrti v tomto type stavu).

Neurodegeneratívne ochorenia sú jednou z najčastejších a relevantných príčin zdravotného postihnutia, pretože progresívna neurodegenerácia bude mať za následok obmedzenie funkcií a progresívnu neschopnosť vyrovnať sa s environmentálnymi požiadavkami, vyžaduje externú podporu a rôzne stupne pomoci.

Možné príčiny

Príčiny tohto typu porúch alebo chorôb môžu byť mnohonásobné, čo môže ovplyvniť jeho vzhľad. Príslušný pôvod bude vo veľkej miere závisieť od neurodegeneratívneho ochorenia, o ktorom hovoríme. Vo väčšine prípadov však nie sú známe špecifické príčiny výskytu týchto patológií.

Medzi mnohými možnými príčinami, ktoré sú podozrivé pre niektorých z nich, ktorí vedia, niektoré príčiny sú vo vírusových ochoreniach, ktoré ešte nie sú liečiteľné, ktoré ovplyvňujú nervový systém, prítomnosť zmien v autoimunitnom systéme, ktoré generujú, ktoré napádajú bunky tela. traumatizmom a / alebo cerebrovaskulárnymi príhodami (v prípade vaskulárnej demencie). Existuje aj nadbytok niektorých prvkov, ako napr Lewyho telieska, beta-amyloidné plaky alebo neurofibrilárne spleti v niektorých demenciách, hoci dôvod jeho výskytu nie je známy.

Druhy najčastejších neurodegeneratívnych ochorení

Existuje mnoho chorôb a porúch, ktoré môžu spôsobiť degeneráciu a následnú smrť neurónov v našom nervovom systéme. Demencie a neuromuskulárne ochorenia sú zvyčajne najznámejšie a častejšie. Nižšie sú uvedené niektoré príklady najbežnejších neurodegeneratívnych ochorení.

1. Alzheimerova choroba

Jedným z najznámejších neurodegeneratívnych ochorení je Alzheimerova choroba, možno najprototypickejší a prevládajúci problém tohto typu. Toto ochorenie, ktoré začína v temporoparietálnych lalokoch a následne sa šíri po celom mozgu, nemá jasnú príčinu. Generuje demenciu charakterizovanú progresívna strata mentálnych schopností, pričom pamäť je jedným z najviac postihnutých prvkov a objaví sa aphaso-apraxo-agnósico syndróm, v ktorom sa stratia schopnosti reči, sekvenovania a realizácie komplexných pohybov a rozpoznávania podnetov, ako sú tváre..

• Možno máte záujem: "Alzheimerova choroba: príčiny, príznaky, liečba a prevencia"

2. Parkinsonova choroba

Parkinsonova choroba je ďalšou z najznámejších a najčastejších neurodegeneratívnych ochorení. V ňom dochádza k progresívnej degenerácii neurónov substantia nigra a nigrostriovaný systém, ktorý ovplyvňuje produkciu a používanie dopamínu uvedeným spôsobom. Najzreteľnejšími príznakmi sú príznaky motorického typu, so spomalením, zmenami chôdze a možno aj najznámejším príznakom: Parkinsonovské triašky v kľudových situáciách..

Môže skončiť generovaním demencie, v ktorom okrem vyššie uvedených príznakov možno pozorovať mutizmus, stratu výrazu tváre, duševnú pomalosť, zmeny v pamäti a iné zmeny.

3. Skleróza multiplex

Chronické a v súčasnosti nevyliečiteľné ochorenie vyvolané progresívnou demyelinizáciou nervového systému reakcie imunitného systému proti myelínu, ktorý spája neuróny. Prechádza vo forme ohnísk, medzi ktorými môže byť určitá úroveň zotavenia, pretože telo sa pokúša napraviť stratu myelínu (hoci nový bude menej odolný a účinný). Únava, svalová slabosť, nedostatok koordinácie, zrakové problémy a bolesť sú niektoré z problémov, ktoré spôsobuje, zvyčajne postupujú intenzívne. To nie je považované za smrtiace a nemá veľký vplyv na dĺžku života.

• Možno máte záujem: "Roztrúsená skleróza: typy, príznaky a možné príčiny"

4. Amyotrofická laterálna skleróza

Amyotrofická laterálna skleróza je jednou z najčastejších neuromuskulárnych porúch, ktorá je jednou z neurodegeneratívnych ochorení spojených so zmenou a smrťou motorických neurónov. Ako neurodegenerácia postupuje, svalovina bude atrofovať, kým sa jej dobrovoľný pohyb stane nemožným. V priebehu času môže ovplyvniť dýchacie svalstvo, je jednou z príčin, že dĺžka života tých, ktorí trpia, je do veľkej miery znížená (hoci existujú výnimky, ako napríklad Stephen Hawking).

5. Huntingtonova Kórea

Choroba známa ako Huntingtonova chorea je jedna z najznámejších neurodegeneratívnych chorôb genetickej príčiny. Dedičné ochorenie prenášané autozomálne dominantným spôsobom je charakterizované prítomnosťou motorických zmien, ako sú chorály alebo pohyby vyvolané nedobrovoľnou kontrakciou svalov, pričom jeho posun je trochu podobný tancu. Okrem motorických príznakov, ako choroba postupuje, sa objavujú zmeny vo výkonných funkciách, pamäti, reči a dokonca osobnosti..

Pozoruje sa prítomnosť dôležitých lézií mozgu počas jeho vývoja, najmä v bazálnych gangliách. Zvyčajne má zlú prognózu, čo značne znižuje očakávanú dĺžku života tých, ktorí ju trpia, a uľahčuje prítomnosť srdcových a respiračných porúch..

• Súvisiaci článok: "Huntingtonova Kórea: príčiny, príznaky, fázy a liečba"

6. Friedreichova ataxia

Dedičné ochorenie, ktoré mení nervový systém prostredníctvom zapojenia neurónov neurónov a nervov, ktoré kontrolujú končatiny. Najviditeľnejším problémom je koordinácia pohybov, svalová slabosť, problémy s hovorením a chôdzou a pohybom očí. Progresia tohto ochorenia zvyčajne spôsobuje, že postihnutí ľudia potrebujú pomoc a používanie invalidných vozíkov. Často sa vyskytujú sprevádzané srdcovými problémami.

Liečba neurodegeneratívnych ochorení

Väčšina neurodegeneratívnych ochorení je v súčasnosti nevyliečiteľná (aj keď existujú výnimky, pretože v niektorých prípadoch môže byť infekčný agens eliminovaný). Existujú však liečby, ktorých cieľom je spomalenie progresie týchto ochorení a predĺženie autonómie a funkčnosti pacienta. V závislosti od konkrétneho prípadu, môžu sa použiť rôzne lekársko-chirurgické postupy ktoré môžu zmierniť symptomatológiu poruchy alebo rôzne lieky, ktoré predlžujú funkčnosť subjektu.

Po prvé, musíme mať na pamäti, že rovnaká diagnóza bude pre pacienta vážnym úderom, čím sa vytvorí pravdepodobné obdobie smútku a adaptívnych problémov, ktoré z neho vyplývajú. Je pravdepodobné, že sa objaví úzkosť a depresia a dokonca aj akútna alebo posttraumatická stresová porucha v závislosti od prípadu. V týchto prípadoch môže byť nevyhnutné použitie psychoterapie, prispôsobenie stratégie každému konkrétnemu prípadu. A to nielen v prípade pacienta, ale opatrovatelia môžu tiež zažiť tieto typy problémov a vyžadujú odbornú starostlivosť.

Psychoedukcia pre pacienta aj pre životné prostredie v súvislosti s chorobou a jej dôsledkami je zásadný, čo prispieva k zníženiu úrovne neistoty, ktorá môže mať, a poskytovaniu adaptačných mechanizmov a stratégií.

Použitie neuropsychologickej rehabilitácie je obvyklé, Pracovná terapia, fyzioterapia a logoterapia ako súčasť multidisciplinárnej stratégie na optimalizáciu a predĺženie kvality života, stavu, schopností a autonómie pacienta. Zvyčajne tiež končí presným používaním externých pomôcok, ktoré môžu byť použité ako náhrada alebo náhrada za stratené zručnosti, ako sú piktogramy, programy (niečo také jednoduché, pretože to môže byť veľkým prínosom pre ľudí s problémami pamäte a plánovania), vizuálne pomôcky alebo posunovacie mechanizmy, ako sú prispôsobené invalidné vozíky.

Bibliografické odkazy

• Svetová zdravotnícka organizácia (2006) Neurologické poruchy. Výzvy pre verejné zdravie. WHO. 45-188.