Stav minimálnych vedomostných symptómov a príčin
Vnímanie nášho prostredia a seba, pochopenie a interakcia s ním sú základné zručnosti, ktoré máme vďaka nášmu stavu vedomia. Keď to zostáva nedotknuté, sme schopní dokonale sa odvíjať v strede a reagovať na vonkajšie podnety a požiadavky.
Tento stav však môže byť zmenený radom poškodenia nervového systému. Medzi mnohými inými podmienkami môžu tieto škody spôsobiť tzv stav minimálneho vedomia, ktoré budeme diskutovať v tomto článku.
- Súvisiaci článok: "6 úrovní straty vedomia a súvisiacich porúch"
Aký je stav minimálneho vedomia?
Predtým známy ako "stav minimálnej odozvy", stav minimálneho vedomia spočíva v poruche neurologického základu, ktorým je osoba ponorená do vážnej situácie úrovne vedomia. Táto dispozícia osoby je kategorizovaná v rámci diagnostickej kategórie porúch vedomia, medzi tými, ktorí sú kóma, obnubilación alebo stupor.
Svedomím rozumieme stav, prostredníctvom ktorého si človek zachováva vedomosti o sebe ao svojom prostredí spolu so schopnosťou komunikovať s ním.
S týmto vedomím môžeme pochopiť, že stav minimálneho vedomia je o dispozícii alebo stave osoby, v ktorej je svedomie udržiavané na takých nízkych úrovniach, že mu neumožňuje optimálne komunikovať alebo udržiavať interakciu s jeho prostredím a funkčné.
však, Pri tomto type neurologickej poruchy sa u ľudí prejavujú minimálne, ale viditeľné znaky správania a reakcie pred vonkajšími stimulmi. Tieto reakcie na životné prostredie sú dané sledovaním očí, základnými gestickými odpoveďami alebo zrozumiteľným jazykom.
Pokiaľ ide o trvanie tohto stavu minimálneho vedomia, toto môže byť trvalé alebo trvalé. Okrem toho v prípadoch, keď ide o dočasný stav, je obnovenie stavu minimálneho vedomia náročným procesom, v ktorom sú možnosti zlepšenia znížené..
Hoci incidencia tejto poruchy nie je v Španielsku presne známa, odhaduje sa, že medzi 30% a 40% pacientov s ťažkými mozgovými léziami predstavuje zmeny v úrovni vedomia..
Je zistená etiopatogenéza tohto minimálneho stavu vedomia, ako aj mnoho ďalších porúch, ktoré s ním súvisia rad poškodení alebo poranení v rôznych oblastiach mozgového kmeňa, ako aj v rôznych štruktúrach, ako je talamus alebo kôry združenia.
Aké príznaky to predstavuje?
Na úrovni neurologického fungovania pacienti v stave minimálneho vedomia znížili metabolickú aktivitu mozgu, aby zostali okolo 20 až 40%. Napriek týmto veľmi nízkym úrovniam mozgovej aktivity sa organizmu darí udržiavať automatické funkcie na udržanie života osoby.
To znamená, že napriek poškodeniu mozgu Srdcové funkcie, ako aj respiračná kapacita sa podarilo udržať aktívnu, pracuje rovnako ako u úplne zdravého človeka.
Tento stav minimálneho vedomia je charakterizovaný tým, že človek môže dostať malé verbalizácie sotva zrozumiteľné, základné gestické reakcie a vykonávať malé elementárne pokyny.
Aby sa však stanovila diagnóza minimálneho stavu vedomia, musí osoba predložiť aspoň jeden z nasledujúcich príznakov alebo správaní:
- Odpoveď na jednoduché objednávky.
- Slovné alebo neverbálne odpovede áno a nie.
- Nesrozumiteľné verbalizácie, s alebo bez prítomnosti stimulu, ktorý ich provokuje.
- Základná gestizácia v odpovedi na otázky na ústne zodpovedanie.
- Vizuálna fixácia a vizuálne monitorovanie stimulu.
- Stereotypové pohyby v reakcii na vonkajší podnet.
- Emocionálne reakcie, ako smiech alebo plač, zhodný s podnetom.
- Vnímanie bolesti a umiestnenia bolestivých podnetov.
- Dotknite sa a podržte malé objekty.
Rozdiely v kóme a vegetatívnom stave
Ako je uvedené vyššie, stav minimálneho vedomia je kategorizovaný v rámci porúch zmeneného vedomia. Medzi týmito poruchami sú kóma a vegetatívne stavy, aj keď existujú abnormality v úrovni vedomia vo všetkých, existujú výrazné rozdiely..
Zatiaľ čo v prvom má človek schopnosť reagovať a reagovať prostredníctvom základných výrazov, v kóme nie je možná žiadna reakcia. Osoba zostáva so základnými funkciami, ale nielenže udržiava otvorené oči, ani nevyvoláva žiadny typ reakcie na podnety, preto sa predpokladá, že neexistuje minimálna úroveň vedomia..
Ak tento stav komatózy trvá viac ako štyri týždne, považuje sa za vegetatívny stav, v ktorých sa môžu objaviť základné motorické reakcie vyvolané reflexmi mozgového kmeňa.
- Možno máte záujem: "The Glasgow coma scale: ako merať bezvedomie"
Aké sú príčiny?
Rovnako ako ostatné poruchy, ktoré ovplyvňujú svedomie, hlavnou príčinou je lézia v centrálnom nervovom systéme, konkrétne v štruktúra známa ako vzostupná mriežková sústava, kontroluje úroveň ostražitosti a svedomia.
Existuje mnoho podmienok, organických aj vonkajších, ktoré môžu vytvoriť minimálny stav vedomia. Niektoré z nich sú:
1. Organické príčiny
- Autoimunitné ochorenia ktoré spôsobujú zápal nervového systému.
- Ischemické nehody alebo hemoragické mozgové príhody.
- Primárne a sekundárne neoplazmy.
- Anoxické encefalopatie.
2. Vonkajšie príčiny
- Meningitída alebo infekčné ochorenia.
- Kranioencefalické traumatizmy.
- Encefalopatie spôsobené toxickými látkami.
- Ochorenia mozgu žiarením, elektrickým prúdom, hyper alebo hypotermií.
- Liečba a prognóza.
Vzhľadom na vlastnosti tohto stavu ešte nebol stanovený účinný intervenčný protokol, ktorý sa vzťahuje na minimálny stav. Môže sa však vykonať rad činností, ktoré závisia od závažnosti stavu pacienta.
Je nevyhnutné stabilizovať životne dôležité osoby na začiatku ochorenia. pokúsiť sa obnoviť kognitívne funkcie, ktoré zostávajú v osobe. To sa vykonáva prostredníctvom multisenzorických stimulačných programov a neurologických aktivačných cvičení.
Pokiaľ ide o prognózu pacientov v stave minimálnej aktivácie, môžu v nej zostať celé roky, čo sa dá pozorovať môže zahŕňať vážne a nezvratné poranenia mozgu. Existujú však prípady, keď sa osobe podarí dosiahnuť určitý stupeň postupného alebo postupného oživenia.