5 rozdielov medzi anorexiou a bulímiou

V dnešnej spoločnosti je veľký význam spojený s fyzickým aspektom. Od médií až po najprijateľnejšie formy interakcie, niekoľko oblastí života nám umožňuje odkloniť sa od všeobecnej koncepcie, ktorá sa rovná dokonalosti a fyzickej príťažlivosti s dokonalosťou a úspechom.

Anorexia a bulímia sú dve poruchy príjmu potravy v ktorých rozvoji zohráva zásadnú úlohu sociálny tlak na dosiahnutie ideálnej postavy. Blízkosť týchto dvoch diagnóz niekedy spôsobuje určitý zmätok, pokiaľ ide o jej definíciu.

• Súvisiaci článok: "Hlavné poruchy príjmu potravy: anorexia a bulímia"

Definovanie anorexie a bulímie

Anorexia nervosa je charakterizovaná obmedzením dobrovoľná konzumácia potravín a progresívna strata hmotnosti na dosiahnutie podváhy. Taktiež dochádza k skresleniu obrazu tela; to znamená, že ľudia s anorexiou vyzerajú silnejšie ako oni.

Anorexia má dva podtypy: reštriktívny, v ktorom sa hmotnosť stráca hlavne prostredníctvom pôstu a fyzického cvičenia a nutkavého / očistného, ​​v ktorom sa vyskytujú bingy a očisty..

Na druhej strane v bulímii emocionálne nepohodlie alebo stres spúšťajú prejedanie, vo všeobecných potravinách s vysokým kalorickým obsahom, po ktorých nasleduje očistné správanie (zvracanie, používanie laxatív) alebo kompenzačné (nalačno, intenzívne cvičenie), ktoré sú výsledkom pocitov viny alebo hanby. Počas prejedania sa pociťujete pocit straty kontroly nad príjmom.

Bulímia sa tiež klasifikuje podľa dvoch typov, jedno očistné a jedno nepurgatívne, čo zodpovedá skôr kompenzačnému správaniu, ako je pôst..

Iné psychologické problémy s podobným profilom sú nervóznou ortoxiou, ktorá sa vyznačuje posadnutosťou jesť len zdravé jedlo, telesnou dysmorfickou poruchou, ktorá pozostáva z nadmerného záujmu o niektoré fyzické defekty a vigorexie alebo svalovej dysmorfie, čo je podtyp predchádzajúceho ochorenia..

• Súvisiaci článok: "10 najčastejších porúch príjmu potravy"

5 rozdielov medzi anorexiou a bulímiou

Aj keď si uvedomíme, že diagnózy sú len orientačné nástroje a že príznaky anorexie a bulímie sa môžu prekrývať, je vhodné preskúmať hlavné rozdiely medzi týmito dvomi poruchami, ako ich chápu príručky psychológie..

1. Hlavné príznaky: obmedzenie alebo prejedanie

Symptómy správania sú jedným zo základných rozdielov medzi bulímiou a anorexiou. Všeobecne platí, že pri anorexii je prísna kontrola nad správaním, zatiaľ čo bulímia má kompulzívnejšiu a emocionálnejšiu zložku.

V prípade bulímie je na diagnostiku nevyhnutná prítomnosť častého záchvatu. Aj keď sa tieto epizódy môžu vyskytnúť pri anorexii, sú základné len v kompulzívnom / purgatívnom subtype a majú tendenciu byť oveľa menej intenzívne ako pri bulímii..

Chirurgické a kompenzačné správanie sa môže vyskytnúť v oboch prípadoch Poruchy. Avšak v prípade bulímie bude vždy jedna alebo obidva, pretože osoba cíti potrebu strácať hmotnosť získanú pri prejedaní sa pri jedle, zatiaľ čo pri anorexii môže byť toto správanie zbytočné, ak je kalorické obmedzenie dostatočné. aby sa splnili ciele zníženia hmotnosti.

Porucha príjmu potravy je ďalšia diagnostická entita, ktorá je charakterizovaná výlučne opakovanými epizódami nekontrolovaného požitia. Na rozdiel od tých, ktoré sa vyskytujú pri bulímii a anorexii, v tomto prípade nie je po prejedaní jedla nasledované očistným alebo kompenzačným správaním.

• Súvisiaci článok: "Psychológia a výživa: prepojenie medzi emóciami a jedlom"

2. Úbytok hmotnosti: podváha alebo kolísavá hmotnosť

Diagnóza mentálnej anorexie vyžaduje trvalé nutkanie schudnúť a ktorá je výrazne nižšia ako minimálna hmotnosť, ktorú by mala mať na základe svojej biológie. Zvyčajne sa meria pomocou indexu telesnej hmotnosti alebo BMI, ktorý sa vypočíta vydelením hmotnosti (v kilogramoch) medzi výškou (v metroch) na druhú..

Pri anorexii má BMI tendenciu byť pod 17,5, čo sa považuje za podváhu, zatiaľ čo normálne rozmedzie je medzi 18,5 a 25. Predpokladá sa, že ľudia s BMI viac ako 30 sú obézni. brať do úvahy v každom prípade, že BMI je indikatívne opatrenie, ktoré nerozlišuje medzi svalovou hmotou a tukovým tkanivom a ktoré je obzvlášť nepresné u veľmi vysokých alebo veľmi nízkych ľudí..

Pri bulímii hmotnosť je zvyčajne v rozsahu považovanom za zdravé. Existujú však výrazné výkyvy, takže v obdobiach, keď prevláda prejedanie, môže človek získať veľa, a keď sa obmedzuje na dlhú dobu, môže sa stať opak..

3. Psychologický profil: obsedantný alebo impulzívny

anorexia sa týka kontroly a poriadku, keďže bulímia sa spája skôr s impulzívnosťou a emocionalitou.

Aj keď to nie je nič viac ako všeobecné trendy, ak by sme chceli vytvoriť psychologický profil osoby “stereotypne anorexické” mohli by sme sa kvalifikovať ako introvertné, sociálne izolované, s nízkou sebaúctou, perfekcionistami a seba-náročnými. Naopak, bulimické osoby zvyčajne sú viac emocionálne nestabilné, Depresívne a impulzívne a náchylnejšie k závislostiam.

Je zaujímavé tieto diagnózy priradiť k poruchám osobnosti, ktoré sú najčastejšie spojené s každým z nich. Kým v anorexii prevládajú osobnosti obsedantno-kompulzívne a vyhýbavé, u bulímie sa zvyčajne vyskytujú prípady histrionickej poruchy a hraničnej línie..

Okrem toho pri anorexii je častejšie popieranie problému, čo sa ľahšie predpokladá u ľudí s bulímiou..

• Súvisiaci článok: "10 typov porúch osobnosti"

4. Fyzické následky: vážne alebo mierne

Fyzické zmeny odvodené z anorexie sú závažnejšie ako tie, ktoré sú spôsobené bulímiou, pretože prvá môže viesť k smrti hladom. V skutočnosti, v mnohých prípadoch anorexia hospitalizáciou tak, aby osoba znovu získala prijateľnú hmotnosť, zatiaľ čo u bulímie je to významne menej časté.

Pri anorexii sa vyskytuje oveľa častejšie amenorea, to znamená vymiznutie menštruácie alebo jeho neobjavenie v prípadoch, ktoré začínajú vo veľmi ranom veku. Zvyčajne sa zistí suchosť pokožky, slabosť vlasov a vzhľad lanugo (veľmi jemné vlasy, podobne ako u novorodencov), hypotenzia, pocit chladu, dehydratácia a dokonca osteoporóza. Väčšina príznakov možno pripísať hladovaniu.

Niektoré bežné fyzikálne následky pri bulímii sú opuch príušnej žľazy a tváre, zníženie hladín draslíka (hypokalémia) a výskyt zubného kazu v dôsledku rozpustenia skloviny spôsobenej rekurentným zvracaním.. Volanie môže spôsobiť aj zvracanie “Russell podpísať”, Mozoly na ruke v dôsledku trenia so zubami.

Tieto fyzické zmeny závisia viac od konkrétneho správania sa každej osoby ako od samotnej poruchy. Aj keď vracanie môže byť častejšie pri bulímii, anorexikum, ktoré vracia opakovane, tiež poškodí zubnú sklovinu..

5. Vek nástupu: adolescencia alebo mládež

Hoci sa tieto poruchy stravovacieho správania môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, najbežnejším je, že každý z nich začína v určitom období života.

bulímia zvyčajne začína v mladosti, vo veku od 18 do 25 rokov. Vzhľadom na to, že bulímia súvisí s psychosociálnym stresom, jej frekvencia výskytu sa zvyšuje približne v rovnakom veku, keď si zodpovednosť a potreba nezávislosti zvyšujú silu..

Na druhej strane anorexia začínajú v mladšom veku, hlavne v adolescencii, medzi 14 a 18 rokmi. Vo všeobecnosti bol vývoj anorexie spojený so sociálnymi tlakmi vyplývajúcimi zo sexuálneho dozrievania a prijatia rodových úloh, najmä žien, pretože u mužov je dopyt po tenkosti zvyčajne nižší..

• Súvisiaci článok: "Anorexia a bulímia by mohli mať genetický pôvod"

“bulímia” a “anorexia” sú to len štítky

Hoci sme sa v tomto článku snažili objasniť, aké sú základné rozdiely medzi diagnózou bulímie a anorexie, pravdou je, že oba modely správania sú blízke v mnohých smeroch. Ako sme videli, mnohé z charakteristických vlastností týchto dvoch porúch, ako napríklad opakované vracanie alebo intenzívne cvičenie, sú charakteristické pre jedno z nich ako druhé a v niektorých prípadoch nám ich rozlišovanie medzi anorexiou umožňuje iba ich frekvencia alebo centralita. a bulímia.

tiež, je pomerne časté, že sa obe diagnózy prekrývajú, buď postupne alebo striedavo. Napríklad prípad anorexie, pri ktorej sa čas od času môže objaviť, môže viesť k bulímii. Ak by tá istá osoba zotavila svoje predchádzajúce vzory, opäť by sa hodila na diagnózu anorexie. Všeobecne platí, že ak sú splnené podmienky pre diagnózu anorexie, uprednostňuje sa pred bulímiou..

To nás vedie k úvahám o rigidite, s ktorou vo všeobecnosti konceptualizujeme poruchy, ktorých mená neprestávajú byť etiketami s funkciou pomáhať lekárom, aby mali všeobecnú predstavu o najvhodnejších intervenčných nástrojoch v momente, keď čelia každému z nich. prípady.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (5). \ Tª ed.). Washington, DC: Autor.
• Fernández-Aranda, F. a Turón, V. (1998). Poruchy príjmu potravy: Základná príručka liečby pri anorexii a bulímii. Barcelona: Masson.