Čo je anorexia Nervosa - klinická psychológia

Anorexia nervosa, často označovaná len ako anorexia, je porucha príjmu potravy charakterizovaná nízkou hmotnosťou, strachom zo zvýšenia hmotnosti a silnou túžbou byť tenkou, čo má za následok obmedzenia potravín. Mnohí ľudia s anorexiou sa považujú za nadváhu, aj keď v skutočnosti majú podváhu.Anorexia nervosa je charakterizovaná obmedzením pretrvávajúceho príjmu energie, intenzívnym strachom zo zvyšovania hmotnosti a zmenou hmotnosti alebo samo-vnímanej formy. Pre niektorých ľudí môže byť obmedzenie ich jedla a hmotnosti spôsob, ako kontrolovať oblasti života, ktoré cítia mimo svojej kontroly a ich obraz tela môže definovať ich zmysel samoľúbosť.

1. Kritériá pre diagnózu mentálnej anorexie
2. Epidemiológia anorexie
3. Etiopatogenéza anorexie
4. Druhy mentálnej anorexie

Kritériá pre diagnózu mentálnej anorexie

Odmietnutie udržania telesnej hmotnosti rovné alebo vyššie normálna minimálna hodnota vzhľadom na vek a výšku (napr. úbytok hmotnosti, ktorý má za následok hmotnosť nižšiu ako 85% očakávaného alebo nedosiahnutie normálneho prírastku hmotnosti počas obdobia rastu, čo má za následok nižšiu telesnú hmotnosť). na 85% očakávanej hmotnosti).

Intenzívny strach z priberania na váhe alebo obezity, aj keď je podváha.

Zmena vnímania telesnej hmotnosti alebo silu, zveličovanie jej dôležitosti pri sebahodnotení alebo popieraní nebezpečenstva nízkej telesnej hmotnosti.

U žien postpubertálnych, prítomnosť amenorey; napríklad absencia aspoň troch po sebe idúcich menštruačných cyklov. (Žena má amenoreu, keď sa jej menštruácia objaví len pri hormonálnej liečbe, napr. Pri podávaní estrogénu.).

Zadajte typ:

• Reštriktívny typ: počas epizódy mentálnej anorexie sa jednotlivec pravidelne neuskutočňuje k záchvatom alebo očisteniu (napr. provokácia zvracania alebo nadmerné používanie laxatív, diuretík
• Reštriktívny typ: počas epizódy mentálnej anorexie sa jednotlivec pravidelne neuskutočňuje k záchvatom alebo očisteniu (napr. provokácia zvracania alebo nadmerné používanie laxatív, diuretík

Epidemiológia anorexie

Prevalencia mentálnej anorexie odhaduje sa na 0,5 až 3% skupiny adolescentov a mladých žien. Tieto hodnoty sa zvyšujú dvakrát viac, keď sú „zdraví“ dospievajúci zahrnutí do abnormálneho stravovacieho správania alebo do abnormálneho záujmu o telesnú hmotnosť. Tanečníci, športovci a gymnastky sú tiež vysoko rizikovou skupinou na rozvoj ochorenia. V posledných desaťročiach došlo k výraznému zvýšeniu výskytu mentálnej anorexie u adolescentnej populácie. Poruchy chuti do jedla prevládajú v západných industrializovaných spoločnostiach av stredných a vysokých spoločensko-ekonomických úrovniach, hoci sa môžu vyskytnúť vo všetkých spoločenských triedach. Priemerný vek prezentácie je 13,75 roka, vekové rozpätie od 10 do 25 rokov. Čo sa týka postihnutého pohlavia, najväčší počet prípadov sa vyskytuje u žien, pričom pohlavná distribúcia je približne 9-10 / 1.

Etiopatogenéza anorexie

Príčiny anorexia nervosa sú stále zdrojom kontroverzie. Z biosychosociálneho hľadiska je možné zvážiť rôzne individuálne faktory (biologické a psychologické), rodinné a sociálne, ktoré sa zbiehajú tak, že sa v zraniteľnom štádiu vývoja objavuje choroba. Je opísaný ako premorbidné osobnostné črty anorexie, perfekcionizmu, vysokých osobných očakávaní, tendencie uspokojovať potreby druhých a nízkeho sebavedomia. V adolescencii sú tieto charakteristiky v protiklade s centrálnymi evolučnými úlohami, ako je konsolidácia identity a autonómne fungovanie. Z hľadiska biologických faktorov nie sú štúdie presvedčivé, ale existovalo by genetické riziko a fyziologická predispozícia na rozvoj ochorenia. Rodiny anorexických pacientov boli opísané ako osoby majúce tendenciu aglutinovať, stuhnúť a vyhnúť sa konfliktom. Sú to rodiny, v ktorých existuje vysoké ocenenie sebapoškodzovania a v ktorom sa hľadá prevaha blahobytu a stability rodiny nad individuálnymi potrebami. Sociálnymi faktormi, ktoré sa podieľajú na rozvoji choroby, sú nadhodnotenie riedkosti u žien, spolu so silnými stimulmi na konzumáciu vysokého kalorického obsahu, ako silného kultúrneho prvku, ktorý uprednostňuje konflikty v zraniteľných jednotlivcoch a rodinách. telesnej hmotnosti. Napokon, depresia, obmedzujúce diéty, nové skúsenosti (puberta, zmena školy atď.) A nepriaznivé životné udalosti by mohli vyvolať ochorenie u žien predisponovaných k tejto chorobe..

Druhy mentálnej anorexie

Anorexia reštriktívneho typu Tento subtyp opisuje klinické obrazy, pri ktorých sa úbytok hmotnosti dosahuje diétou, hladovaním alebo intenzívnym cvičením. Počas epizód anorexia nervosa, títo jedinci sa uchýliť k záchvatu prejedania alebo očisty.

Kompulzívna chirurgická anorexia. Tento podtyp sa používa vtedy, keď sa jedinec pravidelne uchyľuje k záchvatu alebo očisteniu (alebo obom). Väčšina jednotlivcov, ktorí prejdú epizódami prejedania sa tiež uchyľujú k očisteniu, čo spôsobuje zvracanie alebo použitie diuretík, laxatív alebo klystýrov nadmerným spôsobom.

Niektoré prípady sú zahrnuté Nemajú prejedanie, ale zvyčajne sa uchyľujú k očistám, dokonca aj po konzumácii malého množstva jedla. Zdá sa, že väčšina ľudí patriacich k tomuto podtypu sa uchýli k správaniu tohto druhu aspoň raz týždenne, ale nie je dostatok informácií, aby bolo možné určiť minimálnu frekvenciu..

Tieto subjekty majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať problémy s ovládaním impulzov, zneužívaním alkoholu alebo iných drog, vyjadrením emocionálnej lability a sexuálnej aktivity. Priebeh a výsledok poruchy sú veľmi variabilné.

Niektorí ľudia sa úplne zotavujú po jednej epizóde, iní majú kolísavý vzrast telesnej hmotnosti, po ktorom nasleduje relaps a iní trpia chronickým zhoršením v priebehu rokov. S väčšou pravdepodobnosťou predstavujú iné problémy s kontrolou impulzov, ako aj krádež (León a Phelan, 1984).

Oba typy anorexics Ukazujú obsedantne starosti a cítia veľa stresu. Výsledky testu MMPI ukazujú, že anorexiká sú náchylné na depresiu (León et al., 1985) a depresia bude pravdepodobne pokračovať aj po úspešnej liečbe problému s hmotnosťou (Toner et al., 1986). Jedna štúdia porovnávala dlhodobý výsledok pre reštriktívne a purgatívne / kompulzívne skupiny a zistila, že je takmer rovnaká pri zvažovaní anorexických symptómov alebo operácie sociálne (Toner a kol., 1986). Obe skupiny sú častejšie ako kontrolná skupina, ktoré v určitom okamihu svojho života trpeli afektívnou alebo úzkostnou poruchou. Rozdiel bol v tom, že skupina očistená / kompulzívna mala väčšiu pravdepodobnosť, že bude mať poruchu užívania látky ako obmedzujúca skupina.

Zo 105 pacientov 53% stratilo hmotnosť konštantným hladovaním; zvyšok sa uchýlil k epizódam chamtivého príjmu, po ktorom nasledovalo očistenie alebo zvracanie. Hoci obe skupiny hľadajú štíhlosť, zistili sa rozdiely. anorexics obmedzujúce boli viac introverti a popierali, že by boli hladní a trápení. Osoby očistného typu boli viac extrovertné, hlásili viac úzkosti, depresie a viny, priznali, že majú intenzívny apetít a mali tendenciu byť legálneho veku (Sue, 1992).

Tento článok je čisto informatívny, v on-line psychológie nemáme schopnosť robiť diagnózu alebo odporúčať liečbu. Pozývame vás, aby ste sa obrátili na psychológa, ktorý sa zaoberá najmä prípadom.

Ak chcete čítať viac podobných článkov Čo je anorexia Nervosa - klinická psychológia, odporúčame Vám vstúpiť do našej kategórie Klinická psychológia.