Tarlov cysty príznaky, príčiny a liečba

Príležitostne a kvôli určitým typom organických anomálií, naše telo produkuje a vyvíja sériu abnormálnych hmotností tvorených membránovými vreckami, ktoré ukrývajú látky alebo kvapalné prvky vytvorené samotným telom. Hoci vo väčšine prípadov nepredstavujú nebezpečenstvo pre fyzickú integritu osoby, jej účinky môžu byť dosť nepríjemné. Toto je prípad Tarlovových cyst, abnormálne formácie, ktoré sa môžu objaviť v bedrovej alebo sakrálnej oblasti.

V tomto článku sa budeme zaoberať charakteristikami týchto malformácií, ako aj príznakmi s nimi spojenými, ich príčinami a možnými liečbami.

• Súvisiaci článok: "Meninges: anatómia, časti a funkcie v mozgu"

Čo sú Tarlov cysty?

Diagnostikované aj pod označením perineurálne, periradikulárne alebo extradurálne arachnoidné cysty, Tarlov cysty sú telieska malých rozmerov a vo vnútri, ktoré obsahujú malé množstvo mozgovomiechového moku.

Tieto cysty sú tvorené dilatáciou dura mater, takže sú klasifikované ako patológia. Toto sú anomálne formácie, ktoré tiež majú stonka alebo predĺženie, ktoré ich udržiava spojené s miechovým subarachnoidným priestorom, nachádzajú sa tiež okolo nervov sakrálnej a bedrovej oblasti, ktoré sú stlačené alebo stlačené týmito cystami.

Hoci, ako už bolo spomenuté, Tarlov cysty zvyčajne ovplyvňujú nervy nachádzajúce sa v dolnej časti chrbtice, tieto anomálne telá sú úplne asymptomatické v prvej fáze ich vývoja. To znamená, že nemusia viesť k výskytu príznakov, ktoré by ich odradili.

Avšak v prípadoch, keď osoba trpí nejakým traumatizmom alebo zápalom, alebo keď je kompresia nervov veľmi vážna, môže pacient pociťovať bolesti v bedrových oblastiach. Rovnako ako príznaky ischias, inkontinencia moču alebo bolesti hlavy medzi mnohými ďalšími, ktoré budú citované v ďalšom bode.

Tieto patologické formácie dura, ktoré Sú pomenované po americkom neurochirurgovi Isadore Tarlovovi, majú oveľa väčší výskyt u žien a ich symptómy môžu byť znížené pomocou diéty alebo alkalickej stravy, medzi mnohými ďalšími spôsobmi liečby.

Čo je to symptomatológia?

Hlavnou charakteristikou Tarlovových cyst je, že sú zvyčajne asymptomatickí, aspoň u 70% ľudí, ktorí ich trpia. Vo zvyšných prípadoch však môžu byť veľmi nepríjemné.

Vzhľadom na voľnosť, s akou sú vyvinuté, sú vo väčšine prípadov náhodne objavené, keď osoba podstúpi určitý typ neuroimagingového testu, ako je napríklad nukleárna magnetická rezonancia a majú tendenciu byť hodnotené ako formácie bez akéhokoľvek patologického významu..

V niektorých prípadoch sa počas prvých štádií ich vzniku môžu objaviť symptómy, ktoré sa vyvíjajú buď postupne, alebo naopak bolestivý klinický obraz, naraz. Podobne, závažnosť alebo intenzita, s akou symptómy postihujú osobu, bude do veľkej miery závisieť od veľkosti, pri ktorej sa vyvíjajú Tarlovove cysty..

U väčšiny pacientov, príznaky začínajú miernou bolesťou, ktorá sa prejavuje na rovnakej úrovni ako cysta, potom nasleduje rad zmien vo všetkých orgánoch alebo funkciách súvisiacich s nervom, na ktorom je vyvíjaný tlak.

Hoci spočiatku nepredstavujú hrozbu alebo nebezpečenstvo pre fyzické zdravie osoby, bez účinnej liečby, Tarlov cysty môžu viesť k veľmi závažným komplikáciám, ktoré vážne ohrozujú kvalitu života pacienta, čo je náchylné na rozvoj akéhokoľvek typu závislosti alebo fyzického postihnutia, a to ako čiastočného, ​​tak úplného.

Medzi hlavné príznaky, ktoré sa môžu prejaviť, sú:

• Bolesť v bedrovej oblasti alebo sabra.
• Ischiatická bolesť.
• Bolesť na úrovni zadku.
• Bolesť bedra.
• Bolesti svalov v stehnách v dôsledku poklesu prietoku krvi.
• Komplikácie v vylučovacích orgánoch.
• Zmeny v reprodukčných orgánoch.
• Zníženie citlivosti alebo hypestézie.
• Pocity brnenia alebo parestézia.

V dôsledku toho ľudia trpiaci Tarlov cysty majú veľké ťažkosti pri vykonávaní určitých pohybov alebo držaní tela ako napríklad stáť alebo sa snažiť sedieť. Rovnakým spôsobom, bude štíhle alebo ležať môže byť veľký mučenie kvôli bolestivé pocity, ktoré spôsobujú.

Čo spôsobuje?

Momentálne nebolo možné stanoviť úplne spoľahlivú príčinu Tarlovských cyst. Postupom času však boli vyvinuté rôzne teórie, ktorých hlavnými hypotézami sú tieto cysty spojené s traumatickým, vrodeným a hemoragickým pôvodom..

1. Vrodená hypotéza

Táto prvá teória poukazuje na myšlienku, že hlavnými príčinami tvorby týchto cyst môžu byť určité nezrovnalosti vo vytváraní membrán, ktoré obklopujú mozog známy ako meninges. alebo inak vrodená zmena v povrchových povrchoch týchto membrán, dura mater;

2. Traumatická hypotéza

Na druhej strane traumatická hypotéza opisuje, že lézie spôsobené spinálnou vodovodnou aplikáciou, anestéziou aplikovanou v epidurálnej oblasti alebo v oblasti chrbtice, ako aj traumy, ktoré ovplyvňujú sakrálnu oblasť môže byť tiež zdrojom vzhľadu týchto cerebrospinálnych tekutín.

3. Hemoragická hypotéza

Ako už názov napovedá, hemoragická hypotéza je založená na predpoklade, že cysta je produkovaný subarachnoidným krvácaním.

Ako môžete diagnostikovať?

Ako bolo uvedené vyššie, vo väčšine prípadov Tarlov cysty sú zvyčajne diagnostikované náhodne, keď osoba podstúpi určitý typ neuroimagingového testu v oblasti, kde sa nachádzajú masy.

Avšak, v prípadoch, keď osoba začne zažívať prvé príznaky bude potrebné vykonať funkčnú magnetickú rezonanciu. Okrem toho, aby sa vylúčila možnosť, že ide o akýkoľvek iný typ stavu, mala by sa vykonať počítačová myelografia, ktorá odhalí spojenie medzi cystou a subarachnoidným priestorom..

Existuje liečba?

Voľba jedného z možných liečebných postupov, ktoré existujú pre Tarlovove cysty, podlieha typu účinkov a symptómov, ktoré pacient pociťuje, ako aj veľkosti cysty a výsledkov fyzikálnych testov..

V menších cystách, ktoré nespôsobujú veľmi veľké alebo nepríjemné príznaky, zvyčajne sa uchyľuje k intervencii fyzioterapiou v kombinácii s podávaním protizápalových liekov alebo analgetikum. Nedávne štúdie ukázali, že gabapentín, tradične používaný na liečbu epilepsie a neuropatickej bolesti, je vysoko účinný pri znižovaní účinkov cyst..

Avšak v tých prípadoch s vyššou závažnosťou je veľmi možné, že pacient musí podstúpiť zákrok cez operáciu. Použitím techniky známej ako fenestrácia, chirurg môže perforovať cysty a odtok mozgovomiechového moku ktorý je vo vnútri. Potom pokračujte v utesnení, aby sa predišlo možnosti doplnenia kvapaliny.

Nakoniec, liečba, ktorá bola celkom účinná pri zmierňovaní bolesti Tarlovových cyst, je transkutánna elektrická nervová stimulácia. Zásah, ktorý nemá žiadne vedľajšie účinky a ktorý zahŕňa aplikáciu malých elektrických prúdov cez kožu.