Kognitívne tempo Pomalé príčiny a súvisiace poruchy

Hoci sa predtým verilo, že pomalé kognitívne tempo (TCL) bolo podtypom poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) s prevahou symptómov nepozornosti, je teraz známe, že ide o diferencovaný syndróm, ktorý sa tiež prejavuje v iných psychopatologické zmeny.

V tomto článku popíšeme klinické charakteristiky, príčin pomalého kognitívneho tempa a jeho vzťahu k iným poruchám. Výskum okolo tohto súboru symptómov je v počiatočnom štádiu, ale už niekoľko rokov postupuje dôležitou rýchlosťou.

• Môže vás zaujímať: "16 najčastejších duševných porúch"

Čo je pomalé kognitívne tempo?

Pojem "pomalé kognitívne tempo" sa vzťahuje na kognitívno-emocionálny štýl, ktorý je charakterizovaný najmä pokračujúcou prítomnosťou stavu zmätenosť, stratený zrak, snívanie, nedostatok motivácie a pomalosť alebo lenivosť. Ak sú tieto prejavy chápané ako symptómy, môžeme LCL chápať ako syndróm.

Okrem týchto piatich kardinálnych príznakov je zvyčajné tiež zistiť u ľudí s pomalým kognitívnym tempom:

• Nízka presnosť a rýchlosť spracovania informácií.
• Častý výskyt únavových pocitov alebo chronickej únavy.
• Relatívne nízka úroveň energie a aktivity.
• Ospalosť počas dňa.
• Ťažkosti s udržaním bdelosti alebo bdelosti v situáciách, ktoré nie sú veľmi stimulujúce.
• Odstúpenie, nižší záujem a účasť na aktivitách.
• Ťažkosti s transformáciou myšlienok na slová.
• Strata myšlienky, blokovanie zabúdaním pri hovorení.

Spočiatku sa predpokladalo, že pomalé kognitívne tempo bol podtyp poruchy pozornosti s hyperaktivitou v ktorých prevládali príznaky nepozornosti. Pokrok vedeckého výskumu ukázal, že ide v skutočnosti o nezávislú klinickú kategóriu, hoci neexistuje dohoda o tom, či ide o poruchu alebo nie..

V tomto zmysle klinické charakteristiky pomalého kognitívneho tempa vyskytujú v kontexte rôznych psychologických porúch a psychiatrické poruchy, vrátane veľkej depresie, generalizovanej úzkosti, intelektuálnej funkčnej diverzity alebo rôznych porúch súvisiacich s učením, okrem ADHD.

• Súvisiaci článok: "Pozornosť alebo selektívna pozornosť pri ADHD"

Príčiny tohto syndrómu

Príčiny pomalého kognitívneho tempa momentálne nie sú známe. Verí sa však, že nervových sietí spojených s pozornosťou zadnej časti mozgu, v parietálnych lalokoch sú viac asociované s týmto syndrómom ako predné laloky, ako v prípade ADHD.

Na druhej strane sa zistilo, že vystavenie vysokým množstvám alkoholu počas vývoja plodu podporuje výskyt týchto neurokognitívnych znakov..

Zdá sa, že pomalé kognitívne tempo má biologický základ podobný ako pri poruchách pozornosti s hyperaktivitou. Dedičnosť ADHD je však vyššia v subtype, v ktorom prevládajú symptómy hyperaktivity.

Naopak, prípady ADHD, ktoré súvisia s prítomnosťou pomalého kognitívneho tempa, sú tie, ktoré majú nižšiu hmotnosť genetickej dedičnosti. Predpokladalo sa, že tento štýl myslenia a emócií vzniká ako dôsledok zmien environmentálnych vplyvov spôsobených veľmi prítomnosťou príznakov nepozornosti..

Vzťah s inými poruchami

V súčasnosti existuje nevyriešená diskusia o klinickej povahe pomalého kognitívneho tempa. Jeho korelácia s inými psychologickými poruchami môže v tomto ohľade vniesť svetlo.

1. Porucha hyperaktivity s deficitom pozornosti

Vyšetrovania to naznačujú 30 až 50% detí s diagnózou ADHD ukazujú charakteristický syndróm pomalého kognitívneho tempa. Klinické podobnosti medzi týmto vzorom a ADHD s prevahou nepozornosti sú významné, ale obidva konštrukty sa líšia v niektorých neurologických a kognitívnych charakteristikách..

Pre mnohých expertov je zvýšený záujem o pomalé kognitívne tempo príležitosťou na spochybnenie diagnózy samotnej ADHD, ktorá zahŕňa veľmi odlišné prejavy a stala sa reštriktívnou v oblasti nepozornosti pri prechode z DSM-III na DSM -IV, ale získava vysvetľujúcu kapacitu, ak je TCL zaradený medzi kritériá.

2. Veľká depresia

Bolo zistené jasné spojenie medzi pomalým kognitívnym tempom a prítomnosťou symptómov internalizácie, najmä tie, ktoré sú typické pre poruchy nálady a úzkosti.

Hoci tento vzťah má miernu intenzitu, v prípade depresie je o niečo silnejší ako u úzkosti. Niektorí autori okrem toho tvrdia, že pomalé kognitívne tempo je vo väčšej miere spojené s internalizáciou než s ADHD..

3. Úzkostné poruchy

Čo sa týka kategórie úzkostných porúch, medzi pomalým kognitívnym časom a zmenami sa zistili komorbidity ako sociálna fóbia, obsedantné myšlienky a najmä generalizovanú úzkostnú poruchu, ktorá je úzko spojená s depresiou z biologického hľadiska.

Príznaky nepozornosti sprostredkúvajú vzťah medzi úzkostnými poruchami a pomalým kognitívnym tempom: ťažkosti v charakteristike pozornosti TCL sa zvyšujú účinkami úzkosti, ktorá sama o sebe zahŕňa zmeny v tejto psychologickej funkcii.

4. Poruchy správania

U detí a adolescentov s poruchou pozornosti s hyperaktivitou je väčšia pravdepodobnosť, že sa vyvinú problémy so správaním, ako je porucha správania, negatívna porucha alebo zneužívanie návykových látok. Avšak v prípadoch, ktoré sa vyskytujú s pomalým kognitívnym tempom, sa tento vzťah znižuje; teda, TCL pôsobí ako ochranný faktor.

5. Problémy s učením

Pomalé kognitívne tempo interferuje s učením prostredníctvom vzhľadu nedostatky v organizácii a riešení problémov, ako aj v iných výkonných funkciách. Závažnosť súvisiacich ťažkostí závisí od intenzity symptómov v každom prípade.

Bibliografické odkazy:

• Camprodon, E., Duño, L., Batlle, S., Estrada, X., Aceña, M., Brown, M., Torrubia, R., Pujals, E., Martin, LM & Ribas-Fitó, N. (2013). Pomalý kognitívny čas: revízia konštruktu. Journal of Psychopathology and Clinical Psychology, 18 (2): 151-168.

• Mueller, A. K., Tucha, L., Koerts, J., Groen, T., Lange, K. W. & Tucha, O. (2014). Náhle kognitívne tempo a jeho neurokognitívna, sociálna a emocionálna korelácia: systematický prehľad súčasnej literatúry. Journal of Molecular Psychiatry, 2: 5.