Symptómy, príčiny a liečba panickej poruchy

Symptómy, príčiny a liečba panickej poruchy / Klinická psychológia

Termín "úzkostná kríza" je niečo, čo pravdepodobne všetci vieme. V skutočnosti väčšina ľudí zažila jednu alebo ju videla počas celého svojho života. V niektorých prípadoch sa však tieto krízy vyskytujú pomerne často a vytvárajú veľký strach z ich opätovného utrpenia, čo zase spôsobuje situácie, ktorým sa treba vyhnúť. Hovoríme o tí, ktorí majú panickú poruchu.

  • Súvisiaci článok: "16 najčastejších duševných porúch"

Panická porucha

Takzvaná panická porucha je jedným z najbežnejších typov mentálnych porúch, charakterizovaných opakovaným výskytom náhlych a nepredvídaných záchvatov paniky (subjekt môže byť pokojný alebo v stave úzkosti pred jeho výskytom)..

Záchvaty paniky, tiež známe ako záchvaty paniky, sú výskyt náhlych a dočasných epizód pocitov úzkosti, nepohodlia a strach z vysokej intenzity, ktorý môže mať premenlivú dobu trvania a ktorý zvyčajne generuje maximálny aktivačný vrchol po niekoľkých minútach a vyrieši ho za približne pätnásť minút (hoci niekedy môžu trvať hodiny).

Počas týchto záchvatov sa objavuje veľké množstvo symptómov, medzi ktorými vyniká tachykardia, nadmerné potenie, tras, hyperventilácia a pocit udusenia, hypertermia, necitlivosť, bolesť na hrudníku, črevné ťažkosti a psychologické príznaky, ako je strach zo smrti alebo infarktu, myšlienka straty kontroly nad svojím telom alebo dokonca zbláznenie a prípadne disociačných symptómov, ako je derealizácia ( pocit, že to, čo sa deje, nie je reálne) alebo depersonalizácia (zvláštnosť so samotnou existenciou predmetu).

Po úzkostnej kríze alebo úzkosti sa objaví na mesiac alebo viac obavy, že sa môžu vrátiť, alebo že tie isté pocity sú v určitom okamihu znovu skúsené. Subjekt predpokladá výskyt takýchto útokov a to vyvoláva veľký strach a úzkosť, strach, ktorý spôsobuje stav veľkého napätia v predmete a môže dokonca viesť k zavedeniu mechanizmov a správania, ktoré umožňujú vyhnúť sa takýmto pocitom alebo možnému objaveniu sa nových útokov. Takže, ak nás napríklad v panike napadol záchvat paniky, je pravdepodobné, že sa vyhneme opätovnému používaniu verejnej dopravy.

To bude mať za následok následky rôznej veľkosti, ktoré budú meniť váš deň na deň vo väčšom alebo menšom rozsahu, a to tak osobne, ako aj v spoločnosti. Funkčnosť a každodenný život osoby s týmto problémom bude obmedzená panikou a vyhýbaním sa okolnostiam, ktoré ju môžu vyvolať. V skutočnosti, je bežné, že subjekt trpí aj depresívnymi problémami alebo dokonca užívanie a zneužívanie látok.

Úzkostné krízy ako niečo nie je patologické

Skúsenosti s panickým záchvatom sú určite mimoriadne nepríjemným a averzívnym zážitkom. Ako sme už povedali, je bežné, že sa objaví strach zomrieť alebo sa zblázniť. Okrem toho sa mnohé symptómy do určitej miery podobajú príznakom srdcového infarktu, čo posilňuje myšlienku, že sa deje niečo veľmi vážne a panika a úzkosť sa zvyšujú a posilňujú symptómy opísané vyššie..

Napriek tomu je potrebné vziať do úvahy, že záchvaty paniky nie sú indikáciami akejkoľvek poruchy, pokiaľ sa nevyskytujú veľmi opakovane a vytvárajú vyhnutie sa v očakávaní ich výskytu. V skutočnosti relatívne vysoké percento svetovej populácie bude v určitom okamihu svojho života trpieť nejakou úzkosťou alebo záchvatom paniky. To je bežné najmä v náročných podnikoch s vysokým dopytom, často.

Ale aj napriek tomu, čo bolo povedané, musia byť brané do úvahy pri hodnotení psychopatológie, pretože nie je nezvyčajné, že sa objavujú v panickej poruche aj v iných mentálnych problémoch..

  • Súvisiaci článok: "7 typov úzkosti (príčiny a symptómy)"

Vzťah s agorafóbiou

Panická porucha bola tradične úzko spätá s iným psychologickým problémom, ktorý sa nazýva agorafóbia, ktorý dáva strach a úzkosť myšlienke vystavenia miestam, kde by únik bol ťažký alebo nemohol dostať pomoc. v prípade utrpenia paniky alebo iných trápnych situácií (hoci väčšina obyvateľstva sa domnieva, že je to strach z otvorených priestorov, v skutočnosti základným strachom a tým, čo by spôsobilo vyhnutie sa týmto a iným druhom priestorov, by to bolo).

Je to preto, že je veľmi časté, že agorafóbni jedinci predpokladajú úzkosť a záchvaty paniky a vyhýbajú sa takýmto situáciám. V skutočnosti, hoci sú v súčasnosti diagnostikované oddelene až pred niekoľkými rokmi, rozlišovalo sa medzi panickou poruchou s alebo bez agorafóbie..

  • Možno máte záujem: "Agorafóbia: strach zo straty kontroly (príčiny, symptómy a liečba)"

Zmätok so srdcovými problémami

Jedným z najčastejších obáv, ktoré vznikajú v čase utrpenia paniky, je zomrieť kvôli srdcovému infarktu. Je to logický zmätok, vzhľadom na to Mnohé z týchto príznakov sú podobné angine pectoris alebo infarktu myokardu: tachykardia, bolesť na hrudníku, potenie ...

Musíme však mať na pamäti, že existujú rozdiely medzi panickým záchvatom a infarktom. Medzi nimi zdôrazňujú, že pri srdcovom infarkte, ak sa nevyskytnú iné problémy alebo úzkosť, neexistuje hyperventilácia alebo pocit straty kontroly tela. Bolesť je iná a je zvyčajne všeobecnejšia zatiaľ čo v infarkte existuje spojitosť s realizáciou úsilia, v úzkosti sa to nestane. Trvanie symptómov je tiež odlišné. V každom prípade je vhodné ísť do zdravotníckeho centra.

Aká je príčina?

Ako u iných porúch, presná príčina, prečo sa u niektorých ľudí vyvinie panická porucha a iné, nie sú úplne známe.

Vznik prvej krízy môže byť spôsobený situačnými faktormi, keďže niektorí autori navrhujú, aby sa opakovanie, predvídanie a zaujatie panickými záchvatmi objavili pri tvorbe negatívnych a averzívnych interpretácií telesných pocitov, ktoré nie sú spojené s úzkosťou.

Skutočnosť, že niektoré pocity sú interpretované ako úzkosti generuje strach a úzkosť, ktorá nakoniec končí vznikom krízy.

Taktiež existujú špekulácie o možnom vplyve génov, úzkostné poruchy sú vo všeobecnosti častejšie v rodinách s predchádzajúcimi prípadmi. Učenie o modeloch správania alebo predchádzajúcich skúsenostiach môže mať tiež určitý vplyv.

Liečba a terapia

Panická porucha je pre ľudí, ktorí ju trpia, veľmi problematickým problémom a má tendenciu byť chronická, ak sa nelieči. Štúdie vykonané na tejto úzkostnej poruche to našťastie naznačujú Najbežnejšie a odporúčané spôsoby liečby majú tendenciu mať veľmi vysokú účinnosť, viac ako 80% spätne získaných prostriedkov.

Jedným z najčastejších a najúčinnejších spôsobov liečby je, rovnako ako pri fóbii, expozícia. Táto technika je založená na tom, že sa subjekt nachádza v situáciách, v ktorých zažíva málo situácií, že sa vyhýba a vytvára úzkosť, aby mohol znížiť úroveň strachu a úzkosti pred týmito a vyhýbaním sa, ktoré zvyčajne predpokladajú..

Je dôležité mať na pamäti, že expozícia musí byť postupná, je nevyhnutné, aby sa s pacientom dohodla hierarchia obávaných situácií, aby sa po malých krokoch podarilo znížiť generovanú úzkosť. V prípade panickej poruchy hovoríme o situáciách, ktorým sa vyhýbame zo strachu z panického záchvatu, ako aj z práce na interoceptívnej úrovni, vrátane vystavenia pocitu spojeného s panikou (napríklad hyperventilácia)..

Ďalším z najúčinnejších spôsobov liečby, ktorý môže nastať spolu s predchádzajúcou, je kognitívna reštrukturalizácia. V tomto prípade máme v úmysle bojovať s nefunkčnými myšlienkami a presvedčeniami, ktoré spôsobili a / alebo udržali problém. Usiluje sa descatastrofizarovať situáciu a dosiahnuť zmenu negatívnych interpretácií telesných pocitov tak, aby neboli pripisované vzniku úzkostnej krízy.. Taktiež sa používajú behaviorálne experimenty v ktorom je pacient požiadaný, aby vykonal testy, aby zistil, či sú ich myšlienky a hypotézy o tom, čo sa deje (určitým spôsobom malá expozícia), upravené alebo nie..

Vyučovanie relaxačných techník môže slúžiť na zníženie úrovne úzkosti a úzkosti alebo naučiť sa ju ovládať, pričom je veľmi užitočná pre pacienta.

Užívanie drog

Niekedy sa používajú aj psychoaktívne lieky, zvyčajne sa predpisujú benzodiazepíny a trankvilizéry alebo dokonca niektoré antidepresíva, ako napríklad SSRI.. Použitie týchto liečiv môže byť užitočné na zníženie úrovne úzkosti, ale je potrebné ju skombinovať s psychoterapiou tak, aby sa subjekt učil modifikovať svoje presvedčenie a prestal sa vyhýbať situáciám a pocitom, aby sa recidívy neuskutočnili po odňatí drogy.

Bibliografické odkazy:

  • Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Piate vydanie. DSM-V. Masson, Barcelona.
  • Národný inštitút duševného zdravia (s.f.). Panická porucha: keď sa vyčerpá strach. [online publikácia]. K dispozícii na adrese: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-de-panico-cuando-el-miedo-agobia/index.shtml#pub8